אולי תחשוב שזה יהיה ברור אם היה לך דם גבוה סוּכָּר , אבל למעשה זה בהחלט אפשרי שסימנים של סוכר גבוה בדם יעופו מתחת לרדאר. יש הרבה אנשים שלא מבינים שיש להם סוכר גבוה בדם, אז אם זה המקרה עבורך, אתה בהחלט לא לבד.
נכון לשנת 2018, יותר מ-34 מיליון אנשים בארה'ב חיים עם סוכרת, המצב המתרחש כאשר רמת הסוכר בדם גבוהה מדי, בין אם כתוצאה מתנגודת לאינסולין (במקרה של סוכרת מסוג 2) או כתוצאה של הלבלב שלך אינו מייצר אינסולין או מספיק אינסולין (במקרה של סוכרת מסוג 1), על פי מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC). אבל 21% מהמבוגרים הסובלים מסוכרת אינם מודעים לכך שהם חולים במחלה CDC . בנוסף לכך, ישנם כ-88 מיליון אנשים בארה'ב - או יותר מאחד מכל שלושה מבוגרים - שיש להם טרום סוכרת, המתרחשת כאשר רמת הסוכר בדם גבוהה מהנורמה אך אינה גבוהה מספיק כדי להיקרא סוכרת, ורק 15% מהמבוגרים עם המצב דיווח כי איש מקצוע בתחום הבריאות איבחן אצלם את המחלה, ה CDC אומר.
יש לנו כל כך הרבה אנשים בסיכון גבוה היום בארה'ב שאינם מודעים, בטול האטיפוגלו , M.D., אנדוקרינולוג במרפאת קליבלנד, מספר ל-SelfGrowth. בהתחשב במצב זה, חיוני להכיר את הסימנים של רמת סוכר גבוהה בדם ולפנות לטיפול רפואי אם אתה חווה אותם, אומר ד'ר Hatipoglu (יחד עם הבדיקה אם אתה אסימפטומטי אך יש לך גורמי סיכון).
שמות גברים אמריקאים
עם זאת בחשבון, הנה הסימנים של סוכר גבוה בדם שאתה צריך להיות מודע אליהם, ומה לעשות אם אתה חווה אותם.
מהו סוכר גבוה בדם?
סוכר גבוה בדם (או היפרגליקמיה) מתרחש כאשר יש הצטברות של עודף גלוקוז בזרם הדם. זה לעתים קרובות יותר דאגה עבור מישהו עם סוּכֶּרֶת ממה שזה עבור מישהו בלעדיו. הגוף שלנו בדרך כלל די מעולה בשמירה על רמת הסוכר בדם שלנו באיזון מושלם, דינה אדימולם , M.D., עוזר פרופסור לאנדוקרינולוגיה בבית הספר לרפואה של Icahn בהר סיני, מספר ל-SelfGrowth. אבל במצבים מסוימים, כמו כאשר לאדם יש סוכרת, סוכר גבוה בדם יכול לקרות.
רמת הסוכר בדם (נקראת גם גלוקוז בדם) נמדדת במיליגרם לדציליטר (מ'ג/ד'ל), וסוכר בדם בצום של יותר מ-125 מ'ג/ד'ל נחשב להיפרגליקמי, קליבלנד קליניק אומר. אדם יכול להיחשב כבעל היפרגליקמיה אם רמת הגלוקוז בדם גבוהה מ-180 מ'ג/ד'ל שעה עד שעתיים לאחר האכילה, קליבלנד קליניק אומר.
סוכר בדם בריא
בדרך כלל כאשר הגלוקוז שמגיע מהמזון שאנו אוכלים חודר לזרם הדם, הלבלב מפריש בדיוק את הכמות הנכונה של אינסולין, ההורמון שהגוף שלך צריך כדי לעזור להעביר גלוקוז מזרם הדם לתאי הגוף לצורך שימוש או אחסון אנרגיה, NIDDK מסביר. זה שומר את כמות הגלוקוז בדם בטווח די צר. אדם שאין לו בעיה עם יכולתו לשלוט ברמת הגלוקוז בדם לעולם לא יהפוך להיפרגליקמי באופן משמעותי, אומר ד'ר אדימוולם.
רמת סוכר בדם בצום של פחות מ-100 מ'ג/ד'ל נחשבת נורמלית אצל אנשים ללא סוכרת, על פי האגודה האמריקאית לסוכרת (יֵשׁ).
סוכר נמוך בדם
סוכר נמוך בדם - המכונה בקהילה הרפואית היפוגליקמיה - מתרחש כאשר רמת הסוכר בדם שלך יורדת מתחת לנורמה, על פי המכונים הלאומיים לבריאות (NIH). סוכר בצום של 70 מ'ג/ד'ל ומטה מעיד בדרך כלל על רמת סוכר נמוכה בדם מאיו קליניק אומר.
גורם לסוכר גבוה בדם
אולי אתם חושבים שהיפרגליקמיה יכולה לקרות רק מאכילת מזון סופר-סוכר, אבל זה לא באמת כל כך פשוט. בטח, אכילה מרובה של סוכר או פחמימות יכולה להעלות את רמת הסוכר בדם, אבל זה בדרך כלל כשהלבלב שלך נכנס להילוך ויוצר אינסולין כדי להעביר את הגלוקוז הזה לתאים בכל הגוף.
אבל כשמישהו חולה בסוכרת, המערכת המכווננת עדינה הזו נזרקת מהבית. בסוכרת מסוג 2 - המהווה 90% עד 95% מהסוכרת במבוגרים, על פי CDC - הגוף לא יכול לייצר מספיק אינסולין או לא יכול לנצל את האינסולין בצורה טובה, על פי NIDDK . אם למישהו יש טרום סוכרת, הגלוקוז בדם שלו יהיה גבוה מהרגיל אבל עדיין לא ממש בטווח הסוכרת מסוג 2, לפי NIDDK . ובסוכרת מסוג 1, הגוף אינו מייצר אינסולין או מייצר מעט מאוד.
בכל מקרה, התוצאה היא סוכר נוסף שמסתובב בזרם הדם, גורם לך להרגיש כמו חרא מוחלט בטווח הקצר ומעמיד את הבריאות שלך בסיכון בטווח הארוך.
סימנים של סוכר גבוה בדם
מי שאובחן כחולה בסוכרת יכיר את ההרגשה של היפרגליקמיה. (אם יש לך סוכרת, אתה יכול גם לעקוב אחר רמת הסוכר בדם שלך על ידי בדיקתו באופן קבוע.) אבל עבור מיליוני האנשים הסובלים מסוכרת או טרום סוכרת ואינם מודעים לכך, ידיעת הסימנים לרמת סוכר גבוהה בדם עשויה לגרום להם לחפש לטפל ולקבל אבחנה בהקדם האפשרי.
בעוד שתסמיני סוכרת מסוג 1 יכולים להופיע באופן פתאומי וחמור, חשוב לציין כי תסמיני סוכרת מסוג 2 יכולים להזדחל בהדרגה ולהיות כה קלים עד שהם אינם מורגשים, NIDDK מסביר. ולרוב האנשים עם טרום סוכרת למעשה אין תסמינים, לפי NIDDK . אז זה מאוד חשוב לעבור בדיקה אם יש לך גורמי סיכון, כמו היסטוריה משפחתית, עודף משקל או מעל גיל 45, NIDDK אומר.
ובכל זאת, ישנם סימנים פוטנציאליים רבים לרמת סוכר גבוהה בדם בטווח הקצר והארוך, שלא יזיק להיות מודעים אליהם, במיוחד אם אתה בסיכון גבוה.
בשלב מוקדם, היפרגליקמיה עלולה לגרום לך להרגיש עצוב במגוון דרכים:
1. עייפות
מרגיש עייף עשוי להיות הסימן המוקדם הנפוץ ביותר לרמת סוכר גבוהה בדם, אומר ד'ר האטיפוגלו. זה גם אחד שיכול להתרחש, במידה קלה, אפילו עם תנודות קלות ונורמליות בסוכר בדם שקורות אצל אנשים ללא סוכרת (או עם טרום סוכרת) כאשר הם צורכים כמות גדולה של פחמימות פשוטות, כמו סוכר , היא אומרת.
כַּמוּבָן, עייפות הוא סימפטום די לא ספציפי (ואפילו יכול להיות סימן לכך סוכר נמוך בדם , כפי שמציין ד'ר אדימוולם). אם אתה מבחין בעייפות המתרחשת באופן קבוע מיד לאחר האכילה - במיוחד ארוחה עתירת פחמימות - זה עשוי להיות קשור לעלייה ברמות הסוכר בדם. אנשים יגידו, 'אני רוצה לנמנם אחרי ארוחת הצהריים', או 'אני פשוט לא יכול לפתוח את העפעפיים שלי אחרי ארוחת הערב', לעתים קרובות לאחר שאכלו משהו כמו הרבה פסטה או תפוחי אדמה או ממתקים, אומר ד'ר הטיפוגלו. שיהיה ברור, אין שום דבר רע באכילת מזונות אלה. אבל אם אתה שם לב שהם תמיד משפיעים עליך בצורה מאוד ספציפית שאתה מוצא מטריד, כמו תמיד לגרום לך ישנוני להפליא, זה סימן שאולי כדאי לך לדבר עם איש מקצוע רפואי.
2. הטלת שתן תכופה
כאשר יש לך יותר מדי סוכר בדם, הכליות שלך מתחילות לנסות לשפוך עוד סוכר כדי להיפטר ממנו. וכשהם מפרישים את הסוכר, הם שולפים איתו מים, מסביר ד'ר הטיפוגלו. זה גורם לך להיות חייב לבקר בשירותים יותר מהרגיל.
3. צמא מוגבר
זוהי השפעה טבעית של להשתין יותר, מסביר ד'ר אדימוולם, כי הגוף שלך הופך מְיוֹבָּשׁ . אנשים מתחילים להרגיש צמא כל הזמן, אומר ד'ר הטיפוגלו. גם ההתייבשות הופכת למחזורית, ה מאיו קליניק מסביר: ככל שאתה משתין יותר, אתה צמא יותר, אתה שותה יותר, אתה משתין יותר, וכן הלאה.
4. כאבי ראש
התייבשות מכל סיבה שהיא עלולה לעורר כאבי ראש, אומר ד'ר האטיפוגלו. כַּמוּבָן, כאבי ראש יכולים להיות סימן של הרבה דברים שונים, אבל שווה לבדוק אם זה משהו חדש או בשילוב עם תסמינים אחרים כאן. (ההתייבשות יכולה גם להחמיר את העייפות שלך בנוסף לכאבי הראש שלך, אגב.)
5. ראייה מטושטשת
כאשר יש עודף סוכר בדם, זה יכול להשפיע על כמה אזורים בלתי צפויים בגוף, כמו העיניים שלך, על פי קליבלנד קליניק . בעיקרו של דבר, סוכר נוסף (יחד עם מעט מים) נלכד בעדשה באמצע העין, וגורם להשפעה מטושטשת, מסביר ד'ר הטיפוגלו. (זה זמני ולא זהה לנזק לעין שיכול להתרחש בטווח הארוך עם מצב כמו סוכרת.)
6. בחילות, הקאות, בלבול ועוד
תסמינים שונים לכאורה אלה הם כולם סימנים למצב נדיר ומסכן חיים הנקרא קטואצידוזיס סוכרתי (DKA), על פי הספרייה הלאומית לרפואה של ארה'ב . DKA יכול לגרום לתסמינים לעיל, כמו גם כאבי בטן, קשיי נשימה, עור יבש או סמוק, נשימה בעלת ריח פירותי או קושי בתשומת לב. זה מתרחש בדרך כלל אצל אנשים עם סוכרת מסוג 1 ולעיתים הוא הסימן הראשון שהם חולים, על פי הספרייה הלאומית לרפואה של ארה'ב . (לעתים נדירות יותר, DKA יכול להופיע במידה מתונה יותר בסוכרת מסוג 2.)
DKA מתרחש כאשר הכבד אינו מסוגל להשתמש בסוכר בדם לאנרגיה ללא אינסולין ומתחיל לפרק את השומן בגוף לסוג של דלק הנקרא קטונים בקצב כה גבוה שהם הופכים לרעילים והופכים את הדם לחומצי, הספרייה הלאומית לרפואה של ארה'ב מסביר. DKA יכול להיות קטלני אם אינו מטופל, ולכן כל מי שחווה תסמינים אלה צריך לפנות לטיפול מיד.
רעיונות לשמות לפלייליסט
לאורך זמן, סוכר גבוה ללא טיפול יכול לגרום לתסמינים נוספים, כגון:
7. זיהומים חוזרים
היפרגליקמיה עקבית יכולה להחליש את התגובה החיסונית של הגוף, על פי CDC . זה מקשה על הגוף שלך להדוף כמה זיהומים, מה שהופך אותם לתכופים יותר, מתמשכים או רציניים יותר.
דוקטור הטיפוגלו נוטה במיוחד לראות זיהומי שמרים תכופים באנשים עם נרתיק הסובלים מסוכרת. הסיבה לכך היא שעודף סוכר מרמת סוכר גבוהה בדם שנשפך החוצה דרך השתן עוזר להאכיל את החיידקים שעלולים לגרום לזיהומים אלה, NIDDK אומר. סוכרת יכולה גם לגרום לך להיות נוטה יותר ל- UTI, על פי CDC .
8. פצעים המתרפאים באיטיות
רמות גבוהות של סוכר בדם יכולות להשפיע גם על מערכת הדם של הגוף שלך, אומר ד'ר האטיפוגלו, ולפגוע בזרימת הדם וביכולת הגוף לרפא את עצמו. פצעים שלוקח זמן להחלים, לעתים קרובות על רגליים , הם סימן שכיח לירידה זו במחזור הדם, על פי ה מאיו קליניק .
9. בעיות שיניים
גלוקוז קיים ברוק שלך כמו גם בדם שלך. כאשר יש יותר מדי מזה, זה עוזר לחיידקים מזיקים בפה שלך לגדול ולהתאחד עם חלקיקי מזון כדי ליצור פלאק, NIDDK מסביר. זה מוביל לבעיות כמו עששת, חורים בשיניים, דלקות חניכיים, מחלות חניכיים וריח רע מהפה. חניכיים נפוחות, רכות ומדממות הן אחד הדברים הראשונים שצריך לשים לב אליהם.
10. עקצוץ ידיים ורגליים
במהלך השנים, היפרגליקמיה יכולה להתחיל להשפיע על תפקוד העצבים ובסופו של דבר לגרום לנזק עצבי, הנקרא נוירופתיה, אומר ד'ר האטיפוגלו. הסוג הנפוץ ביותר של נוירופתיה הוא פריפריאלי, על פי NIDDK , המשפיע על הגפיים. אתה עלול להתחיל להבחין בתחושות של עקצוץ, חוסר תחושה או צריבה בידיים, ברגליים, בזרועות וברגליים, לפי מאיו קליניק .
מתי לפנות לרופא
אם אתה חווה אחד או רבים מהתסמינים האלה מספיק כדי שזה יניף דגל אדום נפשי או ישפיע על חייך (כמו בגלל שאתה עייף מכדי לעבור את היום), זה סימן שאתה צריך לדבר עם רופא לגבי החששות שלך. מומחה כמו מטפל ראשוני יכול לעזור לקבוע אם סוכר גבוה בדם עקב סוכרת או טרום סוכרת הוא הגורם לתסמינים שלך. גם אם אתה לא בטוח שזה בדיוק מה שקורה, עדיין כדאי לנהל שיחה עם הרופא שלך על היפרגליקמיה וגורמים אפשריים אחרים מאחורי הסימפטומים שלך.
אִבחוּן
אם הרופא שלך חושד שאולי יש לך סוכרת, הוא עשוי להזמין בדיקה. לפי ה מאיו קליניק , בדיקות אלה יכולות לכלול:
- בדיקת המוגלובין מסוכרר (A1C). זוהי בדיקת דם שקובעת את ממוצע הדם שלך סוּכָּר רמה בחודשיים-שלושה האחרונים. זה מודד כמה סוכר בדם מחובר להמוגלובין, שהוא חלבון בתאי הדם האדומים שלך הנושא חמצן. רמת A1C של 6.5% ומעלה בשתי בדיקות נפרדות מצביעה על כך שיש לך סוכרת. A1C בין 5.7 ל-6.4% מצביע על טרום סוכרת. מתחת ל-5.7% מסמנים שאין לך בעיות בריאותיות אלו.
- בדיקת סוכר אקראית. זה משתמש בדגימת דם שנלקחת בכל עת (ומכאן השם). לא משנה מתי אכלת לאחרונה, רמת סוכר אקראית בדם של 200 מ'ג/ד'ל ומעלה מעידה על סוכרת.
- בדיקת סוכר בצום. זוהי בדיקת דם שנלקחת לאחר צום בן לילה. רמת סוכר בדם בצום נמוכה מ-100 מ'ג/ד'ל היא בטווח התקין. רמת סוכר בדם בצום בין 100 ל-125 מ'ג/ד'ל מעידה על טרום סוכרת, ואם אתה מקבל רמה של 126 מ'ג/ד'ל או יותר בשתי בדיקות נפרדות, זה סימן לסוכרת.
- בדיקת סבילות לגלוקוז דרך הפה. לפני ביצוע בדיקה זו, עליך לצום בן לילה. לאחר מכן איש מקצוע רפואי ימדוד את רמת הסוכר בדם בצום. לאחר מכן, אתה שותה נוזל ממותק ורופא מומחה בודק את רמות הסוכר בדם מדי פעם במשך השעתיים הבאות. רמת סוכר בדם נמוכה מ-140 מ'ג/ד'ל היא תוצאה תקינה, קריאה בין 140 ל-199 מ'ג/ד'ל מצביעה על טרום סוכרת, ו-200 מ'ג/ד'ל ומעלה לאחר שעתיים מצביע על כך שיש לך סוכרת.
- בדיקת שתן. אם הרופא שלך חושב שאולי יש לך סוכרת מסוג 1, הוא יבדוק את שלך שֶׁתֶן לחפש את נוכחותם של אותם קטונים שהזכרנו, שהגוף שלך מייצר בעת שימוש ברקמת שריר ושומן לאנרגיה מכיוון שאין מספיק אינסולין לעיבוד הגלוקוז הזמין. ייתכן שהרופא שלך ירצה גם לעשות בדיקה כדי לראות אם יש לך נוגדנים עצמיים, תאי מערכת חיסון מזיקים שיכולים לאותת על סוכרת מסוג 1.
טיפול ומניעה
האופן שבו אתה מטפל ומונע סוכר גבוה בדם תלוי בגורם ובבריאותך הכללית. אבל באופן כללי, זה יכלול כמעט בוודאות עבודה עם הצוות הרפואי שלך על תוכנית הכוללת שילוב של הרגלי חיים ותרופות כדי לעזור לך לנהל את הבריאות שלך בצורה הטובה ביותר.
אם הבדיקה מגלה שיש לך טרום סוכרת, יש דברים שאתה יכול לעשות שעשויים לעזור להפחית או אפילו להפוך את הטרום סוכרת ולמנוע סוכרת מסוג 2, על פי הספרייה הלאומית לרפואה של ארה'ב , כולל פעילות גופנית, שינוי פוטנציאלי של התזונה שלך (בהנחיית מישהו כמו הרופא שלך, מומחית או מחנך מוסמך לסוכרת), ונטילת תרופות שנקבעו.
אם אתה מאובחן עם סוכרת מסוג 1, סביר להניח שתוכנית הניהול שלך תכלול אסטרטגיות כמו בדיקת רמת הסוכר בדם לעתים קרובות (באמצעות מקלות אצבעות וייתכן שמערכת ניטור גלוקוז מתמשכת); נטילת אינסולין על בסיס קבוע (באמצעות זריקות או משאבת אינסולין), במיוחד כאשר אתה אוכל פחמימות או עם סוכר גבוה בדם; ולהתאמן באופן קבוע, על פי ה NIDDK .
אם אתה מאובחן עם סוכרת מסוג 2, תצטרך גם לעקוב אחר רמת הסוכר בדם שלך, לבצע שינויים מסוימים באורח החיים (כמו עבודה עם מומחה כדי לגבש תוכנית ארוחות מציאותית ולהתאמן), ואולי לקחת תרופות, אומר ד'ר האטיפוגלו. .
הן בסוכרת מסוג 1 והן בסוכרת 2, הדרך הטובה ביותר למנוע סוכר גבוה בדם היא לעקוב אחר תוכנית הטיפול שלך ולנסות לפנות לטיפול רפואי אם יש לך שאלות או אם חלק מהתוכנית הניהולית שלך לא עובד בשבילך.
דיווח נוסף של קורין מילר.
מקורות:
- מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן: דוח סטטיסטיקות סוכרת לאומי, 2020
- המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות, מהי סוכרת?
- מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן, טרום סוכרת - הסיכוי שלך למנוע סוכרת מסוג 2
- מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן, סוכרת סוג 2
- קליבלנד קליניק, היפרגליקמיה (סוכר גבוה בדם)
- האגודה האמריקאית לסוכרת, אבחון
- מכונים לאומיים לבריאות, סוכר נמוך בדם (היפוגליקמיה)
- Mayo Clinic, היפוגליקמיה: תסמינים וגורמים
- המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות, סוכרת סוג 2
- המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות, עמידות לאינסולין וטרום סוכרת
- Mayo Clinic, תסמיני סוכרת: כאשר תסמיני סוכרת מהווים דאגה
- הספרייה הלאומית לרפואה של ארה'ב, קטואצידוזיס סוכרתי
- מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן, חיים בריאים עם סוכרת
- המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות, סוכרת, בעיות מיניות ושלפוחית השתן
- מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן, סוכרת ונשים
- המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות, סוכרת, מחלות חניכיים ובעיות שיניים אחרות
- המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות, סוכרת סוג 1
- Mayo Clinic, סוכרת: אבחון וטיפול
- הספרייה הלאומית לרפואה של ארה'ב, טרום סוכרת
קָשׁוּר:
- ככה זה להיות מאובחן עם סוכרת בגיל 20
- כמעט רבע מאנשים עם סוכרת לא יודעים שיש להם את זה
- לא, שתייה נוספת לא תפחית את הסיכון לסוכרת
