מה גורם לאקנה בגב? טריגרים וטיפול בבאקנה

אקנה עלולה להפריע, במיוחד כאשר היא מקימה חנות במקומות שקשה להגיע אליהם, כמו על הגב. אבל על ידי לימוד מה גורם לאקנה בגב ולהגיע לתחתית מה שעשוי להפעיל את המותג הספציפי של התפרצויות גב, תהיו מצוידים יותר להילחם בהתלקחויות טורדניות.

עקומת למידה זו חשובה במיוחד בעת מאבק באקנה בגב מכיוון שהיא עלולה להיות עקשנית יותר לטיפול. ניתן לטפל באקנה בגב באותו אופן כמו אקנה בפנים , אך לעתים קרובות יותר נדרש טיפול תרופתי לאקנה ביעילות, Cybele Fishman, M.D.¹, עוזר פרופסור קליני לדרמטולוגיה בבית החולים הר סיני בניו יורק, מספר ל-SelfGrowth. ייתכן שהסיבה לכך היא שהעור עבה יותר בגב מהפנים, כך שתרופות מקומיות עלולות לא לחדור גם כן.

בהשוואה לאקנה בפנים, יש גם יותר גורמים חיצוניים שיש להילחם בהם כאשר מנסים להיפטר מאקנה בגב. דברים כמו חיכוך מבגדים ותרמילים, הצטברות זיעה מאימונים וייצור שמן עודף במזג אוויר חם יכולים כולם לעורר התלקחויות ולעצור את תהליך הריפוי².

למרבה המזל, ברגע שאתה יודע אילו סוגי אקנה בגב אתה נתקל, אתה יכול להשתמש במידע הזה כדי לאסוף את הטיפולים ותיקוני אורח החיים הדרושים כדי להקל על הסימפטומים שלך - ואולי אפילו להפסיק התלקחויות לפני שהם מתחילים.

מה זה אקנה בגב?

אקנה בגב, או באקנה, מתייחס לאקנה שמתפתחת על הגב, התראת ספוילר. Bacne עשוי להופיע כמו בליטות, ראשים לבנים או שחורים, Marisa Garshick, M.D.³, עוזר פרופסור קליני לדרמטולוגיה ב-Cornell - New York Presbyterian Medical Center, מספר ל-SelfGrowth. עבור אנשים מסוימים, הפריצות עשויות להופיע עמוקות יותר או ציסטיות ויכולות להוביל לסוגים שונים של צלקות. הסבירות הגבוהה ביותר של Bacne להתבטא בגב העליון ובכתפיים, מכיוון שאזורים אלה מכילים את בלוטות החלב הרבות ביותר (בלוטות המייצרות שמן)⁴.

באופן כללי, מה שגורם להיווצרות אקנה בגב הוא קוקטייל של עודף שמן, תאי עור מתים וחיידקים הגורמים לאקנה כמו cutibacterium acnes (שנודע בעבר כ-propionibacterium acnes) שסותם את הנקבוביות ומוביל לדלקת. אלו הם אותם טריגרים שגורמים להתפרצויות בפנים, אומר ד'ר גרשיק. וכמו אקנה בפנים, גנטיקה והורמונים יכולים לשחק תפקיד במי שנוטה יותר לאקנה בגב⁵.

שמות גברים חזקים

גורם נוסף שיכול לתרום לכתמי גב הוא malassezia, שמרים שהם חלק טבעי מהמיקרוביום של העור. ברוב המקרים, מלסציה אינה גורמת לבעיות, אך כאשר יש צמיחת יתר של שמרים אלה על העור, היא עלולה להוביל ל- pityrosporum folliculitis - זיהום של זקיקי השיער שיכול בקלות להיחשב לפצעונים רגילים.⁶.

סוג זה של זיהום יכול לעתים קרובות לגרום לאקנה בחזה ובכתפיים בנוסף לאקנה בגב, אבל הוא שונה מפריצות מסורתיות בכך שהוא מבוסס על פטריות, אומר ד'ר גרשיק. (עוד על כך בהמשך.)

מה מעורר אקנה בגב?

כאמור, שניים מהשחקנים הגדולים ביותר שקובעים עד כמה אתה נוטה לבאקנה הם הגנטיקה וההורמונים שלך. אם קרוב משפחה, כמו ההורים או האחים שלך, נוטים לאקנה, ייתכן שגם אתה נוטה לאקנה, על פי האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה (AAD)⁷. זה יכול להיות בגלל שגנים משפיעים על התהליכים המשפיעים על העור שלך, כגון התגובה הדלקתית וכיצד בלוטות החלב פועלות⁸.

בינתיים, תנודות ברמות ההורמונים יכולות להיות גורם תורם להתלקחות באקנה. הדפוס הנפוץ ביותר הוא שהתלקחות מתרחשת 7 עד 10 ימים לפני תחילת הדימום [ווסתי] ותפוגג ברגע שהדימום מתחיל, Hadley King, M.D.⁹, מדריך קליני לרפואת עור במכללה הרפואית של וייל מאוניברסיטת קורנל בניו יורק, מספר ל-SelfGrowth. הסיבה לכך היא שיש עלייה באמצע המחזור של הפרוגסטרון שממריץ את ייצור הסבום. אנדרוגנים (המכונה בדרך כלל הורמונים זכריים) כמו טסטוסטרון גם מעוררים את ייצור החלב במהלך תקופה זו. התוצאה הפוטנציאלית? עור שמן, נקבוביות סתומות וסבב חדש של באקנה¹⁰.

ייתכן שתבחין בהתלקחויות של חיידקים במהלך שינויים הורמונליים אחרים (חשבו במהלך או אחרי ההריון או במהלך גיל המעבר ומנופאוזה). מצבים הקשורים להורמונים, כגון תסמונת השחלות הפוליציסטיות, עלולים גם לדרבן את הבאקנה הודות לשינויים ההורמונליים העזים שהיא עלולה לגרום.

האופן שבו האיפור הגנטי וההורמונים הספציפיים שלך מתקשרים עם היבטים אחרים של אורח החיים שלך מוסיף שכבה נוספת של גורמים פוטנציאליים לאקנה בגב. אם מתח הוא בעיה מתמשכת עבורך, למשל, זו יכולה להיות אחת הסיבות שבגללן גם באקנה - הגוף מייצר יותר אנדרוגנים בתגובה ללחץ, שלוחצים על בלוטות השמן להעלות הילוך גבוה.⁷.

הזעת יתר היא מבשר נפוץ נוסף - נניח מהעבודה או מחיים באקלים חם. כאשר זיעה יושבת על העור במשך תקופה ממושכת, היא עלולה להוביל לנקבוביות סתומות, אומר ד'ר גרשיק. הוסף לתערובת ביגוד אתלטי צמוד שגורם לחיכוך בזמן שאתה מתאמן (ולכידת חום וזיעה על העור שלך בתהליך), וקיבלת סערה מושלמת להתפרצויות באקנה⁴.

עלייה באקנה בגב יכולה להיות גם תופעת לוואי של תרופות מסוימות, כולל תרופות המכילות קורטיקוסטרואידים, טסטוסטרון או ליתיום, על פי Mayo Clinic.

למרות שהמחקר עדיין מטלטל בנושא, יש סיכוי שהתפרצויות הבטן שלך יכולות להיות קשורות גם להיבטים מסוימים של התזונה שלך. מחקרים מצביעים על כך שמזונות בעלי אינדקס גליקמי גבוה (לחם לבן, תפוחי אדמה לבנים, מאפים, אורז לבן, מילקשייק) עשויים להיות גורמים בולטים לאקנה. זה כנראה בגלל עליית הסוכר בדם שנוצרה וכיצד זה משפיע על רמות האינסולין שלנו והורמונים אחרים, אומר ד'ר קינג. זה כמו חלב, היא מוסיפה: חלב ומוצרי חלב עשויים לקדם הפרשת אינסולין וייצור הורמונים, כמו IGF-1¹¹, אשר ידוע כתורם מרכזי להתפתחות אקנה¹².

כמה סוגי אקנה יש?

ישנם מספר סוגים של אקנה שיכולים להפוך לסדרה קבועה על הגב שלך. וזה מועיל להבין איזה סוג יש לך כדי שתוכל לטפל טוב יותר באקנה שלך. המשך לקרוא כדי ללמוד כיצד לזהות כל סוג של באקנה שאתה עלול לחוות.

Whiteheads

ידוע גם בשם קומדונים סגורים , פצעוני ראש לבן פוגעים כאשר הנקבוביות נסתמות בעודפי שמן, חיידקים ותאי עור מתים. בדיוק כפי שהם עושים באזורים אחרים בגוף, ראשים לבנים מופיעים בגב כנקבובית סגורה עם קצה לבן או בצבע עור עליהם.¹³, דין רובינסון, M.D.¹⁴, עוזר פרופסור קליני לדרמטולוגיה באוניברסיטת ייל לרפואה בניו הייבן, קונטיקט, מספר ל-SelfGrowth.

נקודות שחורות

כמו ראשים לבנים, נקודות שחורות (או קומדונים פתוחים) הם תוצאה של נקבוביות סתומות. אבל שלא כמו לבנים, יש פתח שחושף את השמן ואת תאי העור המתים הכלואים בתוך הנקבובית לאוויר, מה שגורם להצטברות להתחמצן ולהפוך לצבע כהה¹³, אומר ד'ר גרשיק. (הן נקודות לבנים והן נקודות שחורות הן צורות לא דלקתיות של אקנה, אומר ד'ר רובינסון, מה שאומר שאולי לא תדעו שהם אפילו על הגב שלכם, אלא אם כן מישהו אחר רואה אותם.)

Papules

סוג זה של אקנה הוא מה שרוב האנשים מתייחסים אליו כפצעונים. פפולות מתרחשות כאשר עודף שמן, תאי עור מתים וחיידקים נלכדים עמוק יותר לתוך העור ומובילים לדלקת (אדמומיות ונפיחות), Jacquelyn Sink, M.D.¹⁵, רופא עור מוסמך בבית החולים Northwestern Medicine Central DuPage בווינפילד, אילינוי, מספר ל-SelfGrowth. הם מתבטאים בבליטות קטנות ומוצקות¹³. בהתאם לצבע העור שלך, הפפולות יכולות להיות אדומות, חומות או גוונים אחרים.

Pustules

פצעים אלה מופיעים באותה צורה כמו פפולות, אך הם גדולים יותר ומכילים נוזל צהוב או לבן. פוסטולות מופיעות בדרך כלל כגבשושית שעשויה להיות בליטת מוגלה מרכזית, אומר ד'ר גרשיק. לא רק אלה יכולים להיות נוכחים באקנה, אלא בסוגים שונים של פוליקוליטיס (דלקת של זקיק השערה)¹³.

גושים

צורה דלקתית מאוד של אקנה, אקנה נודולרית הן בליטות עמוקות ומוצקות יותר הממוקמות מתחת לעור. גושים עשויים להיראות בצבע עור או אדום, תלוי במידת הדלקת שלהם, ועשויים להיות קשורים לרגישות למגע, אומר ד'ר גרשיק. הם נוטים להיות גדולים יותר מפפולות ופסטולות ודורשים טיפול של רופא עור כדי למנוע צלקות לטווח ארוך¹³.

ציסטות

אקנה סיסטיק כרוך בגושים גדולים וכואבים יותר מתחת לעור הנגרמים על ידי דלקת עמוקה. מכיוון שהן מלאות במוגלה, ציסטות נוטות להיות רכות יותר מגושים ועשויות להיות קשורות לאדמומיות או דלקת, אומר ד'ר גרשיק. הם עלולים להתנקז או להיות בעלי קרום מעל ויכולים לגרום לצלקות כשהם נרפאים.

אני בדרך כלל רואה אקנה נודולרי וציסטי על גבם של החולים, אומר ד'ר רובינסון. זה יכול להיות כואב ונפוח ולנוע בין 1-2 נגעים לאשכולות נרחבים יותר. מכיוון שהם עמוקים יותר בתוך העור, הם בדרך כלל דורשים טיפול אקנה בגב עם מרשם, במיוחד כדי למנוע צלקות¹³.

אקנה קונגלובטה

זה אולי צורה נדירה של אקנה, אבל אקנה קונגלובטה היא לא בדיחה - זה מצב עור חמור המאופיין בגושים עמוקים ומורסים ציסטיים שלעתים קרובות מתחברים זה לזה ומכילים בדרך כלל הפרשות מסריחות¹⁶. מכיוון שהיווצרות צלקת נפוצה עם סוג זה של אקנה, חשוב לעבוד עם רופא עור מוסמך כדי לקבוע את מהלך הטיפול הטוב ביותר כדי לעזור למזער את הסיכוי להצטלקות, אומר ד'ר גרשיק.

אקנה פטרייתי

אוקיי, בחזרה ל-pityrosporum folliculitis (שם רחוב: אקנה פטרייתי): בדרך כלל יש איזון בין חיידקים ושמרים על העור שלנו, אבל תרופות מסוימות וגורמים סביבתיים יכולים להפר את האיזון הזה, אומר ד'ר קינג. אנטיביוטיקה, למשל, יכולה לדלדל חיידקים על העור שלך, ולהשאיר מקום לשמרים לגדול ללא בדיקה ולהוביל ל אקנה פטרייתי .

לבישת בגדים הדוקים ולא נושמים יכולה להיות גורם גם משום שהוא יוצר סביבה לחה לשמרים לפרוח, אומר ד'ר קינג. זה אומר ללבוש בגדי כושר מיוזעים יותר מדי זמן או לא לכבס אותם לפני ללבוש אותם שוב.

אקנה פטרייתי מופיע בדרך כלל כצבירי פצעונים מגרדים. זה נראה שונה בכך שהגבשושיות או הפסטולות קטנות (בגודל ראש סיכה) וכולם נראים אותו הדבר, לעומת אקנה 'רגילה', שלרוב יש בה סוגים רבים ושונים של נגעים בשלבים שונים.⁶, אומר ד'ר פישמן.

שמות עם משמעות כפולה

אילו טיפולים ותרופות לאקנה בגב זמינים?

עכשיו כשאתה מכיר מה יכול לגרום לבאקנה ואת סוגי הכתמים שאתה עלול להיתקל בהם במהלך ההתייעצויות שלך עם מראה ממוקמת היטב, יש הרבה טיפולים ותרופות פוטנציאליות לאקנה בגב שכדאי לשקול - חלקם ללא מרשם (OTC ), חלק על פי מרשם רופא.

עבור אקנה קלה עד בינונית בגב, אתה כנראה יכול לטפל בו בבית עם תכשירי ניקוי OTC, קרמים מקומיים וג'לים המכילים מרכיבים למלחמה באקנה. אם האקנה שלך לא משתפר עם אלה, אז אולי תרצה לבקש מהרופא שלך תרופות מרשם כגון גלולות למניעת הריון או פתרונות אקטואליים לאקנה. להלן מספר טיפולים נפוצים ללא מרשם ומרשם:

¹⁷

¹⁸

¹⁹

Ulta

²⁰

כאשר הורמונים הם הגורם העיקרי לאקנה

⁴

²¹

⁶

כיצד ניתן למנוע אקנה בגב?

רופאי עור ממליצים על טיפולים ותיקונים באורח חיים אחד-שתיים כדי להיפטר מאקנה בגב וגם למנוע ממנו לחזור. לגבי אילו טקטיקות למניעת אקנה בגב הם מרגישים שתקבלו, ובכן, את הגב, המשך לקרוא:

שמור על הזיעה. שמירה על עור נוטה לאקנה נקי ויבש היא קריטית לניהול פצעונים, במיוחד במזג אוויר חם וסובל. זיעה כלואה יכולה לסתום עוד יותר את הנקבוביות ולהתרבות יותר מהחיידקים הגורמים לאקנה, אומר ד'ר רובינסון.
אתה לא רוצה לייבש את העור יתר על המידה עם מקלחת מוגזמת, אבל שמירה על מגבוני ניקוי בהישג יד, כמו Cetaphil Gentle Skin Cleansing Cloths (, אמזון) יכולה להיות דרך טובה לסחוף זיעה ושמנים תוך כדי תנועה. ד'ר רובינסון ממליץ גם לשזר את הגב שלך בתרסיס גוף המכיל מרכיבים מנטרלי ריחות וסופחי לחות כדי לסייע במניעת באקנה לפני תחילתו. נסה את Arm & Hammer Invisible Spray Powder להגנת ריחות (7$, Walmart).
שטפו את השיער דבר ראשון. משטר המקלחת שלך יכול להשפיע אם אתה חווה התפרצויות גב או לא. חלק מהאנשים החווים אקנה בגב או בכתפיים העליונות עשויים להבחין בכך בסביבה של מוצרי שיער חדשים, אומר ד'ר גרשיק. מוצרי שיער המכילים שמן עלולים להוביל להעברת שמן עודף לגב ולהוביל לנקבוביות סתומות. שטיפת גופך לאחר השיער שלך חשובה על מנת להסיר שאריות שומניות שנשארו מאחור משמפו ומרככים - ואם זה לא עובד, נסה לסלק לחלוטין מוצרי שיער המכילים שמן מהרפרטואר שלך.
פילינג בעדינות את העור שלך. פילינג פיזי עדין - נניח, פעמיים בשבוע עם Aquis Exfoliating Back Scrubber (20 $, אמזון) - עוזר לשמור על הנקבוביות נקיות מזיהומים ולדחוף תאי עור חדשים ובריאים אל פני השטח. המפתח הוא להיות עדין, כי פילינג מוגזם עלול להפחית מהעור יותר מדי שמן (סבום), ולגרום לייצור נוסף, אומר ד'ר רובינסון. זה יכול גם לסכן את מחסום העור, שהוא חיוני לוויסות הלחות של העור והגנה עליו מפני גירויים חיצוניים²². אתה יכול גם לשלב שטיפות גוף עדינות שמטרתן לקלף כימית את עור הגוף שלך עם מרכיבים פעילים כמו חומצה סליצילית המורחת תאי עור מתים.
אל תשכח להרטיב. מוצרים רבים נגד אקנה יכולים להוביל לעור יבש. מכיוון שיובש מוגזם יכול לעורר את הגוף לייצר יותר שמן (ובסופו של דבר לשמור על מחזור הבאקנה), לחות באופן קבוע היא חובה. בונוס: שימוש חרוץ בקרם לחות יכול לעזור לך לסבול את תרופות האקנה שלך טוב יותר, כך שהן יעילות יותר, אומר ד'ר סינק.
קרם הלחות שאתה מטיח עליו צריך לומר איזה עיבוד של נטול שמן, לא קומדוגני או לא יסתום נקבוביות על התווית. (תחליב הלחות של Cetaphil הוא אפשרות פופולרית אחת המומלצת על ידי רופא עור שתוכל למצוא בקלות באמזון תמורת 13 דולר או בבתי מרקחת.) יש למרוח אותם ישירות על עור לח לאחר הכביסה לספיגה מיטבית, אומר ד'ר סינק. שימוש במוליך קרם, כמו מוליך קרם Bearback (, אמזון), יכול לעזור לך לכסות את האזורים שקשה יותר להגיע אליהם.
תלבש קרם הגנה. השמש עלולה להוביל להתכהות של פגמים, ולגרום להם להימשך זמן רב יותר, אומר ד'ר סינק. אם הגב שלך עומד להיחשף לשמש, הקפד להגן עליו עם קרם הגנה לא קומדוגני, רחב טווח ב-SPF 30 ומעלה². (Versed Guards Up היא אפשרות פופולרית אחת. Versed Skin, .)
שטפו את המצעים והמגבות בקביעות. מוצרי שיער רבים מכילים שמן, כולל שמפו, מרככים, ג'לים לעיצוב ותרסיסים. שאריות ממוצרים כאלה יכולים להגיע לציפיות, סדינים ומגבות ובסופו של דבר לעבור לגב, ולהוביל לאקנה (המכונה 'אקנה קוסמטיקה'), אומר ד'ר סינק. על פי ה-AAD, מצעים ומגבות שופעים שאריות מוצר, תאי עור מתים וחיידקים לאחר שבוע בלבד. כניסה לטקס כביסה שבועי יכולה להיות מועילה במניעת העברה של חיידקים ושמנים הגורמים לאקנה לעור שלך².
הימנע מקפיצת פצעונים. עד כמה שזה מפתה, פיצוץ והשחתת התפרצויות עלולים להגביר את הדלקת ואת הסיכון לזיהום, שלא לדבר על הארכת זמן ההחלמה ועלול להוביל לשינוי צבע וצלקות. אם יש לך התפרצות עמוקה וכואבת, צור קשר עם רופא העור שלך, אומר ד'ר רובינסון. ייתכן שהם יוכלו לראות אותך במהירות ולספק סטרואידים להזרקה כדי להפחית את הנפיחות ולעזור לנגע להחלים מהר יותר⁵.
שנה את הרגלי האימון שלך במידת הצורך. ה-AAD ממליצה לבחור בבגדים רפויים מבד מנדף זיעה או כותנה כדי להימנע מהצטברות זיעה ליד העור. השתמש במגבת נקייה כדי לנגב כל זיעה במהלך האימון שלך, אומר ד'ר סינק. לטפו במקום לשפשף את העור כדי להסיר זיעה ולהימנע מגירוי נוסף.
חשוב גם להחליף את בגדי האימון המיוזעים בהקדם האפשרי ולכבס אותם לאחר כל שימוש - אחרת, תאי העור המתים, החיידקים, השמנים והזיעה שנותרו מאחור מהאימון האחרון עלולים לעבור לעור ולהוביל לנקבוביות סתומות. והתלקחויות באקנה².
לאחר האימון, התקלח אם אתה יכול והשתמש בתכשיר ניקוי עדין ללא שמן כדי להסיר חיידקים וזיעה. אם אינך מסוגל להתקלח מיד, שקול להחליף לבגדים נקיים, יבשים ורפויים ולנגב כל עור הנוטה לאקנה עם מגבון ניקוי ללא שמן או רפידה תרופתית המכילה חומצה סליצילית למניעת נקבוביות סתומות, ד'ר סינק. אומר.
נהלו יומן אוכל. עבור גושים עמוקים ונפוחים ופצעונים, ד'ר רובינסון ימליץ לפעמים למטופלים לנסות לסלק מוצרי חלב מהתזונה שלהם כדי לראות אם יש שיפור בתסמיני הבאקנה שלהם. מוצרי חלב ידועים כמזון מאוד דלקתי, ומכיוון שאקנה הוא מצב דלקתי, הוא נוטה לשגשג כאשר יש דלקת בגוף, היא אומרת.
אכילת מזונות בעלי ערך גליקמי נמוך יותר ויותר דל גליקמי (ירקות ירוקים, רוב הפירות, חומוס, עדשים, דגני בוקר סובין) עשויה גם לעזור להגן עליך מפני התלקחויות נוספות²³. עם זאת, יש צורך במחקר נוסף כדי לאשר את הקשרים הללו ולקבוע אם מזונות אחרים או דיאטות יכולים לשפר או להחמיר את האקנה, אומר ד'ר סינק.
אם אתה חושד שהתזונה שלך עשויה להיות חלק מהבעיה, שמור יומן מזון למשך מספר שבועות, תוך מעקב אחר חומרת האקנה שלך, והבא את התוצאות לפגישה הבאה של הרופא שלך.

מציאת הטיפול הנכון באקנה בגב יכולה לקחת ניסוי וטעייה. על ידי זיהוי סוגי אקנה בגב שאתה מתמודד איתם ומה שעלול לעורר את ההתפרצויות שלך (הורמונים, מתח, דיאטה או כל האמור לעיל), לאחר מכן תוכל להרכיב תוכנית מותאמת אישית להתקפה. אבל היה סבלני: על פי ה-AAD, זה יכול לקחת בערך 6-8 שבועות כדי להתחיל לראות תוצאות, כאשר ניקוי מלא עשוי להימשך עד 3-4 חודשים².

אם אינך רואה הבדל כלשהו בתוך פרק הזמן הזה או שיש לך נגעים דלקתיים, כואבים ועשויים לגרום לצלקות, ד'ר קינג ממליץ לפנות לרופא עור כדי לדון באפשרויות הטיפול. (כל סימן של זיהום - חום, רגישות, נפיחות, אדמומיות ומוגלה - צריך להיבדק גם על ידי רופא, היא אומרת.) עם ההדרכה הנכונה, כמעט כל סוג של אקנה יכול להגיב לפחות ברמה מסוימת לטיפול - כולל באקנה עקשן.

מקורות: