האם דיאטת DNA אכן תעבוד? מומחים מסבירים

כשאני מחפש בגוגל דיאטת DNA, הדבר הראשון שאני רואה הוא ארבע מודעות של חברות שונות המעלות טענות מעורפלות לגבי שימוש בתוצאות בדיקות גנטיות כדי ליצור המלצות מזון אישיות. עסקים אלה הם חלק ממגמת התזונה המותאמת (או תזונה מדויקת) ההולכת וגוברת, שבה נמכרים לצרכנים תוכניות בריאות ו/או מוצרים על סמך המידע הבריאותי הייחודי שלהם - הכל מהרגלי חיים וחיידקי מעיים ועד, כן, DNA. למען האמת, הרעיון של קבלת עצות תזונתיות על סמך הגנים שלך משכנע. יותר ויותר אנשים מתחילים להבין שתוכניות דיאטה גנריות כמעט תמיד נכשלות כשזה מגיע לירידה במשקל, ושאין דרך אחת לאכול שמבטיחה בריאות. ובכל זאת, אנשים רבים מקווים שהתזונה המושלמת שלהם נמצאת איפשהו.

ג'ניפר וויליאמס, בת 42, למשל, עשתה בדיקות גנטיות דרך 23andMe בשנת 2017. התחרפנתי מהתוצאות שלי כשקיבלתי אותן, היא מספרת ל-SelfGrowth. וכשהיא הבינה שהיא יכולה לשלוח את התוצאות שלה לחברת בריאות לקבלת המלצות תזונה ופעילות גופנית מותאמות אישית, היא הסתקרנה.

וויליאמס אומרת שהיא מתאימה מבחינה טכנית להגדרה הרפואית של אדם עם השמנת יתר, אבל היא עבדה קשה כדי לא להתייחס לזה - במיוחד בגלל שמחקרים מראים ש-BMI הוא מדד פחות ממושלם לבריאות הכללית. ולמרות שהמשקל אינו בהכרח מכריע לבריאות הלב במיוחד, וויליאמס חששה שהיא עלולה להתמודד עם ירידה גדולה בבריאות הלב וכלי הדם בדומה למה שחוותה אמה. חשבתי שהתעמקות בדיאטה (ובמידה פחותה בכושר - אני יודעת מה אני אוהבת לעשות מבחינה פעילות גופנית) יכולה להיות מעניינת, היא אומרת.

אבל כשהגיעו המלצות התזונה והפעילות הגופנית של וויליאמס, היא הייתה המומה. למרות שהם היו מותאמים אישית על סמך ה-DNA שלה, הם נראו מעורפלים ולא מעשיים במיוחד. למשל, ההערכה הצביעה על רגישות גבוהה ל פחמימות . הגנים בפאנל זה משפיעים על האופן שבו אתם מטבולים ומטמיעים פחמימות מזוקקות, וההשפעה המשולבת של הווריאציות שלכם מעמידה אתכם עם השפעה מוגברת מעט, כלומר אתם פחות ממוקמים להתמודד עם צריכת פחמימות עודפת מרובם, נכתב בדוח שלה.

היו תוצאות כלליות אחרות דומות - רגישות נמוכה לשומן רווי, צורך מוגבר לאומגה 3, צרכי ויטמין B ופולאט נורמליים, עלייה ברגישות למלח ועוד - שהגיעו עם הסברים מופשטים לא פחות כמו, אתה במצב טוב יותר מכולם להתמודד עם שומן צריכה, מבחינה גנטית. ואז היו עצות שעמדו בקנה אחד עם אותן המלצות כלליות שאנו שומעים כל הזמן: מומלץ לצרוך כמויות נאותות של נוגדי חמצון , וכן, מומלץ לכלול חומצות שומן אומגה 3 בתפריט היומי שלך.

לדברי חוקרים, יש סיבה לכך שתוכניות הדיאטה האישיות של ה-DNA המופיעות על ידי חברות הבריאות הללו מלאות בז'רגון מדעי כללי והמלצות רופפות שמגיעות ללא הבטחות: פשוט אין עדיין מספיק ראיות לתכניות דיאטה מבוססות גנים מותאמות אישית באמת.

מה הקשר ל-DNA לתזונה?

הניסיון להבין כיצד מה שאנו אוכלים משפיע על הגנים שלנו הוא סופר מסובך, מוניקה דוס, דוקטורט , עוזר פרופסור לביולוגיה מולקולרית, תאית והתפתחותית ב- אוניברסיטת מישיגן , אומר SelfGrowth. ראשית, כל מה שאנו אוכלים הוא התערובת המורכבת ביותר של דברים. ישנם חומרים מזינים רבים ושונים - פחמימות, שומן, חלבון, ויטמינים ומינרלים - בכל מזון, בתוספת חומרים אחרים שאינם מזינים כמו שאריות כימיות, חומרי צבע וחומרים נוספים שאולי אפילו לא ידענו עליהם, אומר ד'ר Dus.

הגנטיקה מורכבת עוד יותר. על פי ה הספרייה הלאומית לרפואה של ארה'ב , ההערכה היא שלבני אדם יש בין 20,000 ל-25,000 גנים. לכל אדם יש שני עותקים של כל גן (אחד מכל הורה) ורוב הגנים זהים בכל אדם. אבל חלק מהגנים (פחות מ-1%) משתנים בין אנשים. וריאציות אלו נקראות אללים - גרסאות שונות של אותו גן - והאללים הללו הם מה שעושים את כולנו שונים. אולי למדת על אללים בבית הספר היסודי על ידי דיבור על צבע עיניים; עיניים חומות, כחולות, ירוקות ולוז הן כולן תוצאה של שילובים שונים של אללים.

הגנים שלכם מרכיבים יחד את החומצה הדאוקסיריבונוקלאית שלכם, או ה-DNA, המשמשת כמעין מדריך הוראות לכל התאים בגוף שלכם. בנוסף לקביעת מאפיינים כמו צבע עיניים, הגנים שלך ממלאים תפקיד באופן שבו הגוף שלך עושה דברים - איך הוא מעביר חומרים מזינים, איך הוא מתקן רקמות ועוד. וההוראות אינן חקוקים באבן: ניתן להפעיל ולכבות גנים בתגובה לגירויים מסוימים. לדוגמה, הגוף שלך מסוגל לייצר חומצות אמינו מסוימות, אבל כאשר אתה מעכל חֶלְבּוֹן (שמורכב מאותן חומצות אמינו), מתג גנטי מתהפך ומפעיל תגובה שמונעת ממך לייצר יותר מחומצות אמינו אלו לעת עתה.

הרעיונות האלה - ששינויים מאדם לאדם בגנים שלנו יוצרים הבדלים באופן שבו אנו מעבירים מזון, ו שמה שאנחנו אוכלים משפיע על האופן שבו הגנים שלנו מופעלים ומכבים (או מתבטאים) - הם מה שמרכיבים את תחום הנוטריגנומיקה. המונח nutrigenomics הופיע לראשונה במאמר משנת 2001 שפורסם ב- כתב העת של איגוד הדיאטה האמריקאי (עכשיו ה כתב העת של האקדמיה לתזונה ודיאטה) , וחוקרים עדיין נמצאים בשלבים מוקדמים מאוד של חיבור הקשר בין מזון לגנים שלנו.¹

מה יודעים מומחים על נוטריגנומיקה עד כה?

כאשר אתה חושב על נוטריגנומיקה, יש שני דברים עיקריים שצריך לקחת בחשבון, אומר ד'ר Dus. ראשית, מהו השרטוט הגנטי שאיתו נולדתי ואיך זה משפיע על האופן שבו הגוף שלי מבצע חילוף חומרים מזינים?. ושנית, איך גרסאות הגנים שלי עשויות להגיב אחרת משלך לאותם גירויים? למשל, אולי אם שנינו לאכול הרבה סוכר , הגוף או המוח שלך יגיבו בצורה שונה משלי בגלל שונות גנטית.

חוקרי נוטריגנומיקה מנסים כיום לענות על שאלות מאוד ספציפיות. לדוגמה, ד'ר Dus מנהל מעבדה החוקרת כיצד צריכת סוכר משפיעה על הביטוי של גנים מסוימים המשפיעים על תאים מסוימים במוח. מעבדות אחרות עשויות לבדוק כיצד צריכת שומן או ויטמין מסוים משפיעה על הביטוי של גנים מסוימים, היא אומרת.

יש גם מחקר המצביע על כך שוריאנטים מסוימים של גנים קשורים לסיכון מוגבר למצבים בריאותיים מסוימים. לדוגמה, גילינו שלאנשים שנושאים גרסאות מסוימות של שני גנים - אחד נקרא FTO ואחד נקרא MC4R - יש סיכון מוגבר לפתח תסמונת מטבולית, אומר ד'ר Dus.

ויש כמה עדויות שדיאטה משחקת תפקיד. מחקר משנת 2016 שפורסם ב תזונה ומטבוליזם מצאו שלאנשים עם גרסה מסוימת של הגן MC4R שאכלו תזונה מערבית (מוגדרת כעתירה במשקאות קלים, מזון מהיר, נתרן, דגנים מזוקקים, מוצרי חלב עתירי שומן, תה, קפה, ביצים ועופות) היה סיכון מוגבר. של תסמונת מטבולית בהשוואה לאלה עם גרסה אחרת שאכלו דיאטה דומה.²

אבל יש כל כך הרבה אזהרות לסוג זה של מידע. גנטיקה היא רק גורם אחד שמניע את השונות הבין-אישית בתגובה לתזונה, חוסה מ. אורדובאס, דוקטורט , מנהל תזונה וגנומיקה ב אוניברסיטת טאפטס , אומר SelfGrowth. גורמים אחרים - כמו הגיל שלך, המין שהוקצה לך בלידה, מיקרוביום (מיליארדי המיקרואורגניזמים החיים באופן טבעי בגופך ועליו), והסביבה החברתית והאישית - חשובים לא פחות, הוא אומר. בנוסף, רשימת הגנים שיש לנו ראיות נוטריגנומיות משמעותיות לגביהם קצרה, והמחקר עצמו אינו כוללני. רבים מהמחקרים הכוללים את הגנום שבדקו מחלות שיכולות להיות מושפעות מאורח חיים, כמו מחלות מטבוליות ומחלות לב וכלי דם, השתמשו בנתונים מאוכלוסיות לבנות ברובן המכריע, אומר ד'ר Dus, והוסיף שאנשים שנקבעו לזכר בלידה הם גם מיוצגים יתר על המידה באלה. לימודים. אז הממצאים לא בהכרח חלים על האנשים הרבים שאינם מתאימים לקטגוריות הללו.

ד'ר Dus גם מציין שאפילו שאלות גנטיות הרבה יותר קלות, כמו איך הגנים שלנו משפיעים על הגובה שלנו - מדידה בודדת שהיא אובייקטיבית ולא ממש משתנה עם הזמן - עדיין לא זכו לתשובה. בתחום הנוטרינומיקה, יש אינספור דברים שצריך למדוד ומשתנים שצריך לקחת בחשבון, כך שאין זה הגיוני לצפות שהכל יתברר לנו בזמן הקרוב.

אז, האם דיאטות DNA חוקיות?

בעוד שחברות בריאות המציעות בדיקות תזונתיות ישירות לצרכן מחייבות את שירותיהן כתזונה מדויקת, ההמלצות אינן כל כך מדויקות. ישנן עדויות מסוימות להמלצות דיאטה אינדיבידואליות המבוססות על גנטיקה, אך עדיין רחוקות מהמקום בו אנו רוצים להיות כאשר דנים בתזונה מדויקת, אומר ד'ר אורדובאס.

תכניות דיאטה מבוססות DNA כמו זו שקיבלה וויליאמס מבוססות בחלקן על מחקר נוטריגנומי מתפתח, אך הן גם מסתמכות במידה רבה על המלצות תזונה כלליות יותר (כמו אלה מההנחיות התזונתיות של ה-USDA לאמריקאים), כגון הכללת יותר פירות, ירקות ושלמים. דגנים.³

זה מבוסס בחלקו על חוסר ראיות להמלצות ממוקדות יותר, כפי שאומר ד'ר אורדובאס. אבל זה קשור גם לתקנות משפטיות. ד'ר Dus מסביר שחברות דיאטה מבוססות DNA מסווגות על ידי מינהל המזון והתרופות (FDA) כמכשירים לא רפואיים, מה שאומר שאסור להן להעלות טענות לגבי מניעה, ריפוי או אבחון מחלות. (שים לב ש-23andMe הוא מסווג כמכשיר רפואי מכיוון שהוא בודק הפרעות גנטיות מסוימות, מה שאומר שהוא מווסת יותר.) זו הסיבה שתוכנית הדיאטה האישית של וויליאמס כללה ניתוחים כמו, הגנוטיפ שלך יוצר השפעה מוגברת על תנודות גלוקוז קצרות טווח ורגישות לאינסולין לטווח ארוך יותר. אלה עם ציונים נמוכים יותר, אבל אף פעם לא ישר אמרו, יש לך סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2, וזה באמת מה שהמשפט הקודם אמור לרמוז.

בסופו של דבר, וויליאמס לא מרגישה שהוציאה הרבה מתזונת ה-DNA המותאמת לה, והיא התעצבנה שהחברה ניסתה למכור לה דברים על סמך המלצות שונות: ויטמינים שנועדו למלא את הצרכים התזונתיים שלה, ספר בישול המבוסס על התזונה שכביכול תתאים לה ביותר, ואפילו שירותי אימון אישי.

למעשה, החברות הללו עומדות על הגבול המעט לא ברור בין רפואה מבוססת ראיות והמלצות כלליות על אורח חיים, אומר ד'ר Dus. הם לא יכולים לטעון טענות או הבטחות רפואיות אמיתיות, אז במקום זאת הם מצטטים פיסות קטנות של עדויות נוטריגנומיות ומצביעים על וריאציות גנטיות מסוימות, ואז מחברים את המידע הזה לכמה הנחיות תזונה כלליות מאוד. ביסודו של דבר, אתה משלם עבור המלצות לאורח חיים שנגישות בקלות בחינם.

השורה התחתונה כאן היא שבעוד ערכות דיאטת ה-DNA של היום עשויות לפנות לאנשים שרוצים לנקוט בגישה אישית יותר לבריאות, ההמלצות שלהם פשוט לא כל כך מותאמות אישית. בטח שיש סיכוי שתלמד אם יש לך וריאנטים מסוימים של גנים שעשויים להיות קשורים לסיכונים ולתנאים מסוימים, אבל העדויות מאחורי הרוב המכריע של האסוציאציות האלה הן כל כך חצי אפויות (וזה אומר את זה בנדיבות) עד כדי כך. כעת, סביר להניח שלאכילה המבוססת על הגנטיקה שלך תהיה תועלת ממשית.

מקורות:

קָשׁוּר: