אקזמה מנומולרית היא אמן התחפושת מכיוון שהתסמינים שלה יכולים לחקות כל כך הרבה מצבי עור אחרים. על פני השטח, אקזמה מספרית יכולה להטעות אותך לחשוב שאתה מתמודד עם זיהום כמו גזזת. אחרי הכל, השניים יכולים להסתכל כָּך דומה - אך לכל אחת יש סיבות שונות הדורשות טיפולים שונים. אז איך אתה יכול להבין מה קורה עם העור שלך?
שיר והלל
ביקור אצל רופא ראשוני או רופא עור מוסמך לבדיקה היא הדרך היחידה לקבל בהירות לגבי מה שקורה. אבל אם אתה חושב שאתה מתמודד עם אקזמה מספרית, המשך לקרוא כדי לעזור להבהיר את החשדות שלך כדי שתוכל לקבל את הטיפול הדרוש לך במידת הצורך.
מהי אקזמה נומולרית? | תסמיני אקזמה מנומולרית | אקזמה מספרית גורמת | מעוררי אקזמה מספריים | אקזמה מספרית לעומת גזזת | טיפולי אקזמה מנומולרית | טיפול בעור אקזמה numular
מהי אקזמה נומולרית?
אקזמה מספרית היא אחת מהצורות הרבות של אקזמה, שהיא מטריה של מצבי עור שעלולים לגרום לעור דלקתי, יבש, מגרד או קשקשי, כמו גם לא נוח או אפילו כואב פריחות בעור . במקרה של אקזמה מספרית, הכתמים מופיעים בדרך כלל על הרגליים, האמות או גב הידיים, על פי האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה (AAD). אקזמה מספרית מופיעה בדרך כלל ככתמים מגרדים עגולים, שעשויים להיראות ורודים או אדומים על גווני עור בהירים יותר וחום כהה או אפור על גווני עור עמוקים יותר, על פי חברת עור של צבע .
בדרך כלל, כל אקזמה נגרמת על ידי הפרעה במחסום העור, שהיא השכבה החיצונית ביותר של העור שלך שאחראית על שמירת חומרים מגרים ונעילת לחות חיונית פנימה, על פי ה-AAD. Nummular אקזמה אינה מדבקת , כלומר זה לא מתפשט מאדם לאדם.
לא לגמרי ברור עד כמה אקזמה מספרית שכיחה. חלק מהמחקרים מעריכים שלאחד מכל 1,000 אנשים יש אקזמה מספרית, בעוד שמחקרים אחרים מדווחים ש-9 מכל 100 אנשים חיים עם המצב. מכיוון שלאנשים עם אקזמה נומולרית יש לעיתים קרובות גם מחלות עור אחרות, אנשים מסוימים עשויים לייחס את הסימפטומים שלהם למשהו אחר ולעולם לא יחפשו טיפול נוסף. או שתסמיני אקזמה מספריים עלולים לא להתגלות על ידי ספקים שאינם מומחים לעור.
מהם התסמינים הנפוצים ביותר של אקזמה מספרית?
אספני מטבעות נלהבים עשויים לזהות את הקידומת num מהמילה נומיסמטיקה, שהיא חקר מטבעות וכסף. הסיבה לכך היא שאקזמה מספרית נקראה על שם המאפיין המובהק ביותר שלה: צורת המטבע המוגדרת בבירור שכתמי העור נוטים לקבל, לדברי ד'ר סילברברג. רופאי עור מתייחסים לפעמים לסוג אקזמה זה כאל אקזמה דיסקואידית, התייחסות נוספת לסימנים המעגליים החתומים שלו.
בצד הצורה, ה-AAD אומר שניתן לזהות תסמיני אקזמה מספריים על ידי:
- עור יבש, כי זה מחליש את מחסום העור שלך.
- אוויר יבש, כי זה יכול להוביל לעור יבש. אנו רואים יותר אקזמה מספרית בחודשים הקרים יותר - סוף הסתיו ולאורך החורף - אצל אנשים הנוטים להיות יבשים יתר על המידה, אומר ד'ר מחזומי.
- תרופות מסוימות בעלות פוטנציאל לייבש את העור.
- פציעות עור, כגון שריטות, חתכים או עקיצות חרקים, במיוחד אם אזורים אלה נדבקים.
- הידבקות בנגיף, כמו הצטננות או שפעת.
- תקופות אינטנסיביות של מתח.
- StatPearls , Nummular Dermatitis
- פטנטים אחרונים על גילוי תרופות דלקתיות ואלרגיות, אקזמה מספרית: סקירה מעודכנת
- Journal of Community Hospital of Internal Medicine Perspectives , אקזמה נומפולרית
- דַלֶקֶת הָעוֹר, אקזמה ואלרגיה למגע: מחקר רטרוספקטיבי
- צור קשר עם דרמטיטיס , שכיחות ומגמה של רגישות לאלרגנים בחולים עם אקזמה נמולרית (דיסקואידית) שהופנה לבדיקת מדבקות: נתוני קבוצת דרמטיטיס בצפון אמריקה, 2001-2016
- כיצד להבחין בהבדל בין פסוריאזיס לאקזמה
- כיצד לדעת מתי העור היבש שלך הוא למעשה אקזמה
- 21 קרמי האקזמה הטובים ביותר להרגעת עור יבש ומגרד
מה גורם לאקזמה מספרית?
התשובה היא עדיין בגדר תעלומה, אך ישנם מספר גורמי סיכון ידועים הקשורים למצב. לרוב, אנשים שהוקצו נקבה בלידה מפתחים אקזמה מספרית לפני גיל 30, בעוד שאנשים שנקבעו לזכר בלידה מפתחים את המצב בדרך כלל בשנות ה-50 לחייהם או מאוחר יותר, על פי ה-AAD. הסיבות לאי התאמה זו אינן ברורות, אך התשובה עשויה להיות קשורה לגורמי סיכון אחרים לאקזמה דיסקואידית.
לדוגמה, אנשים שחסמי העור שלהם נחלשו ממחלות עור אחרות, כגון אטופיק דרמטיטיס (הסוג הנפוץ ביותר של אקזמה) או דרמטיטיס ממגע (א. סוג של אקזמה המופעל על ידי חומר שמגרה את העור או גורם לתגובה אלרגית), נמצאים בסיכון מוגבר לפתח גם אקזמה נומולרית. מחקרים מראים שאותן צורות אחרות של אקזמה שכיחות יותר אצל אנשים שהוקצו נקבה בלידה. יש בני משפחה עם היסטוריה של אקזמה או אסטמה גם מגבירה את הסיכון שלך לפתח אקזמה מספרית. ואם אתה כבר רגיש לפתח את המצב בגלל גורמים גנטיים, אירועים מסוימים, כגון פציעות עור או זיהומים, יכולים לגרום לתסמינים, על פי ה-AAD.
אקזמה מנומולרית משפיעה רק לעתים רחוקות על תינוקות או ילדים. אם יש לך פריחה אדומה ועגולה אצל ילד, 9 פעמים מתוך 10 יש סיכוי גבוה יותר להיות גזזת, זיינב מחזומי, MD, MPH , עוזר פרופסור לרפואת עור ב- בית הספר לרפואה של אוניברסיטת מרילנד , אומר SelfGrowth. (עוד על אקזמה נומולרית לעומת גזזת בהמשך!) ילדים שמפתחים אקזמה נומולרית לרוב סובלים מדלקת עור ממגע תחילה, לרוב עקב אלרגיות ניקל, ננט סילברברג, MD , פרופסור קליני לדרמטולוגיה ב הר סיני בניו יורק, אומר SelfGrowth.
מהם כמה מעוררי אקזמה מספריים נפוצים?
טריגר הוא כל דבר שגורם לפריחה של אקזמה דיסקואידית בצורת טבעת להופיע בפעם הראשונה או להופיע שוב מאוחר יותר בהתלקחות. החוקרים עדיין לומדים על טריגרים פוטנציאליים והסיבות שלהם, אך להלן כמה מעוררי אקזמה מספריים ידועים, על פי ה-AAD. (תבחין שרוב אלה קשורים לעור יבש.)
מקומות עם q
אקזמה מספרית לעומת גזזת: מה ההבדל?
ניתן לטעות באקזמה מספרית כזיהום שכיח המופיע כפריחה מעגלית ומגרדת: tinea corporis, הידועה בשם גזזת. היא נוטה להציג, כפי שהשם מרמז, כמו טבעת, אומר ד'ר מחזומי. שני מצבי העור הם כִּמעַט לא ניתן להבחין מלבד רמז עדין אחד. גבשושיות של גזזת הן בדרך כלל שטוחות ויש להן אבנית על הגבול, בעוד שמדבקת אקזמה מספרית שלמה יכולה להיות מורמת וקשקשת, אומר ד'ר סילברברג. יתר על כן, מרכז מדבקת גזזת עשוי להיראות כמו צבע העור האופייני שלך ולא אדום או חום, אומר ד'ר סילברברג.
גזזת, שעלולה להתפשט מאדם לאדם (בניגוד לכל סוג של אקזמה), נגרמת על ידי יותר מ-40 מינים של פטריות, כולל Trichophyton, Microsporum, ו אפידרמופיטון, לפי ה מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC). אתה יכול לקבל גזזת על ידי נגיעה במשטחים, חפצים, אנשים או בעלי חיים שיש להם גזזת. (מלתחות לחות וסיפוני בריכה מארחים בדרך כלל גזזת, וזו הסיבה שתמיד מומלץ לנעול נעליים בחדר הכושר או בבריכה.) אם אתה מתקלח באופן קבוע בחדר הכושר ואנשים שאיתם היית במגע מפתחים פתאום גירוד, עיגולים שטוחים עם גבולות קשקשים, זה יכול להיות סימן לכך שהפריחה בעור שלך מצביעה על גזזת.
רופאי עור צריכים לעתים קרובות לעשות עבודת בילוש כדי להבחין בין שתי הפריחות מכיוון שהן נראות כל כך דומות. זה חיוני לקבל את האבחנה הנכונה מכיוון שהטיפולים בשני המצבים הללו לא יכולים להיות שונים יותר. תרופות אנטי פטרייתיות מטפלות בגזזת, בעוד שסטרואידים הם קו ראשון לטיפול באקזמה מספרית. והתרופה האחרונה יכולה למעשה להחמיר את הגזזת. אתה יכול לחשוב על סטרואידים כמזון לפטריות, אומר ד'ר מחזומי. הם משגשגים על סטרואידים.
מה עלי לדעת על טיפול באקזמה מספרית?
השלב הראשון בטיפול באקזמה נומולרית הוא קבלת אבחנה נכונה מרופא עור מוסמך אם בכלל אפשרי, לדברי ד'ר מחזומי. אנחנו מאומנים לדעת את ההבדל בין כל הדברים האדומים, העגולים והקשקשים האלה, היא אומרת. יתר על כן, רופא העור שלך יכול לקחת גרידה קטנה מהחלק העליון של הפריחה ולבדוק אותה תחת המיקרוסקופ כדי לראות אם היא נגרמת על ידי פטרייה כדי לשלול גזזת.
כ-25% מהאנשים עם אקזמה נומולרית סובלים גם מדלקת עור מגע אלרגית, כלומר העור שלהם מפתח תגובה אלרגית לחומר. אם אתה יכול, בדיקת תיקון עור יכולה לעזור לזהות אם אתה אלרגי למשהו מסוים, כך שתוכל להימנע ככל האפשר מהטריגרים הללו. במהלך ביקור במשרד, הרופא שלך יניח כמויות קטנות של אלרגנים פוטנציאליים על העור שלך המכוסים בכתמים, על פי AAD . כעבור יומיים בערך, תחזור לרופא שלך כדי שיוכל לבדוק את העור שלך לאיתור תגובות, כגון פריחות בעור . ייתכן שיהיה עליך לקבוע פגישת מעקב מספר ימים לאחר מכן כדי שהרופא שלך יוכל להסתכל שוב על העור שלך.
לאחר שהרופא שלך יאבחן אותך עם אקזמה מספרית, הם עשויים לדון בטיפולים הבאים:
תרופות מקומיותאתה יכול להתחיל בשימוש בסטרואידים מקומיים, שהם תרופות שאתה מחיל על העור שלך כדי להוריד דלקת ולהקל על גירוד. אני בדרך כלל אתן למטופלים שלי 'להשרות ולהימרח'. הזמן הטוב ביותר לשים את התרופה שלך הוא אחרי שאתה יוצא מהמקלחת או מהאמבטיה, אומר ד'ר מחזומי. זה עשוי להיות גם זמן טוב להקציף מגן עור כמו משחה, כל עוד הרופא שלך אומר שניתן להשתמש בשניהם יחד. רק חומר מרכך פשוט כמו וזלין יכול לעשות פלאים. אתה לא צריך להשתמש במשהו מפואר. מה שאתה באמת מחפש לעשות זה לאטום לחות פנימה, היא אומרת.
לחלופין, הרופא שלך עשוי להמליץ על מעכב calcineurin מקומי כמו tacrolimus או pimecrolimus כחלופה או בנוסף לסטרואידים. תרופות אלו פועלות על ידי ירידה בתגובה החיסונית הפעילה מדי שגורמת להתלקחויות אקזמה.
עיר עם האות קתרופות דרך הפה והזרקה
אם תרופות מקומיות לא עובדות, תרופות חזקות יותר דרך הפה או הזרקה עשויות להפחית את הדלקת שלך, על פי ה-AAD.
אַנְטִיבִּיוֹטִיקָהמובן, זה באמת קשה לא לגרד עור מגרד, ופעולה זו עלולה להוביל לזיהומים חיידקיים. גירוד שוברת את מחסום העור ואתה יכול להחדיר את החיידקים שיושבים בדרך כלל על פני העור לתוך אותן שכבות עמוקות יותר, מוסיף ד'ר מחזומי. קורס של אנטיביוטיקה מקומית או דרך הפה אמור לדפוק כל זיהום שאתה מקבל.
אילו הרגלי טיפוח העור מחמירים את האקזמה המספרית?
במילים פשוטות, כל דבר שמגרה עוד יותר את העור שלך יכול להחמיר את האקזמה המספרית. למד כיצד לטפל בעור שלך בעדינות:
הגבל את המגע עם מוצרים שמגרים את העור שלך. שמתם לב שנראה שמוצרים מסוימים מחמירים את הנגעים שלכם? עשה כמיטב יכולתך להפסיק להשתמש בהם ולראות כיצד העור שלך מגיב. אם האקזמה המספרית שלך מרגישה פחות מגרדת או כואבת כאשר אתה משמיט קרם מסוים, למשל, זה יכול להיות סימן שהמוצר פשוט לא בשבילך. ניקל, אלמנט שנמצא לעתים קרובות בתכשיטים; אשלגן דיכרומט, כימיקל המשמש במוצרי ניקוי; וריחות, המצויים במוצרי טיפוח רבים, הם חומרים מגרים שכיחים. מוצרי טיפוח לעור המסומנים ללא ריח, נטולי צבעים והיפואלרגניים הם בדרך כלל אפשרויות טובות לנסות למזער את החשיפה שלך לחומרים מגרים או אלרגנים אפשריים.
קח מקלחות קצרות וחמות. ד'ר סילברברג ממליץ לרחוץ פעם ביום באמצעות מים פושרים למשך כ-10 עד 15 דקות לכל היותר. מקלחות ארוכות יותר ומים חמים עלולים לייבש את העור, מה שעלול לעורר התלקחות.
דברים עם
הימנע ככל האפשר ממחזור הגירוד-גירוד. פריחת האקזמה מגרדת, אז אתה מתגרד. גירוד מגרה את העור שלך, מה שגורם לך לגרד עוד יותר. אנחנו רוצים שאנשים יחליפו את מגרדי הגב שלהם בדברים פרודוקטיביים יותר, אומר ד'ר סילברברג. קרמי לחות עם מרכיבים נגד גירוד כמו מנתול או שיבולת שועל יכולים לעזור. אם שומרים אותם במקרר הם נוטים להיות מאוד יעילים לעצור את מחזור הגירוד במהירות.
בשורה התחתונה: אקזמה מספרית יכולה להיות מסובכת לזיהוי, אבל קבלת אבחנה מדויקת היא הצעד הראשון להקלה מתוקה.
לפעמים, ייתכן שתצטרך לנסות מספר תרופות כאשר אתה מתמודד עם משהו מורכב כמו אקזמה. אם זה נכון עבורך, ד'ר סילברברג מעודד אותך להמשיך לעבוד עם הרופא שלך כדי למצוא טיפול שבאמת עוזר. לעתים קרובות אנשים מוותרים ואומרים, 'אין שום דבר שאני יכול לעשות בקשר לזה', וזה לא ממש נכון. יש לנו הרבה אפשרויות שונות, אומר ד'ר סילברברג. אנשים צריכים להיות מודעים לכך שהם באמת יכולים להגיע למצב עכשיו שבו העור שלהם צלול ואורח החיים שלהם לא מושפע באותה מידה מהאקזמה שלהם.
מקורות:
קָשׁוּר: