האם אתה שם לב שקצת פיפי זולג החוצה כאשר אתה מקבל את הצחקוקים? מה לגבי ריצת הבוקר שלך? האם אתה צריך לקום כדי להשתמש בשירותים מספר פעמים במהלך הלילה? אם זה נשמע לך מוכר, עליך להיות מודע לבריחת שתן או אובדן שליטה בשלפוחית השתן. אולי תחשוב שזו בעיה שאי אפשר להתמודד איתה עד שתהיה מבוגר, אבל האמת היא שכל אחד בכל גיל יכול לחוות בריחת שתן.
על פי ה הקרן לטיפול אורולוגי , בכל מקום בין 25 ל-33% מהמבוגרים האמריקאים יש צורה כלשהי של בריחת שתן, וזה משפיע על פי שניים אנשים עם נרתיק כמו אנשים עם פין. אם כי הסיכון לבריחת שתן שלך כן בדרך כלל להגדיל ככל שמתבגרים , אתה יכול לחוות את זה כבר בשנות ה-20 שלך - אבל הרבה צעירים מניחים שהם לבד בחוויה שלהם.
שרה מקאצ'רן, MD , אורוגניקולוג ופרופסור חבר לאורולוגיה בבית הספר לרפואה ובריאות הציבור של אוניברסיטת ויסקונסין, אומר ל-SelfGrowth שיש תפיסה שגויה שבריחת שתן היא מחלת גברת זקנה. זה מגביר את ההשפעות של הסטיגמה שאנשים צעירים יותר עם המצב מרגישים לפעמים. אני חושב שקשה לאנשים לדבר עליו כי יש הרבה בושה הקשורה לזה, אומר ד'ר מקאצ'רן. אם מישהו בשנות ה-30 לחייהם, הוא עלול לחשוב שהוא האדם היחיד שיש לו את זה.
ראשית, קצת בריחת שתן 101.
בוא נגבה קצת: בריחת שתן מתייחסת לכל דליפת שתן שאינך יכול לשלוט בה, על פי הקרן לטיפול באורולוגיה. זו בעיה פיזית, כן, אבל היא גם יכולה להשפיע על הרווחה הרגשית של האדם. אחרי הכל, זה יכול להפריע לחיי היומיום שלך ולגרום לך להימנע מפעילויות שאתה נהנה ממנו, כי אתה עלול לדאוג לדליפה בפומבי או צורך להיות קרוב לשירותים, מה שיכול לגרום ללחץ רב.
שמות לערים
הסיבה לכך היא שבריחת שתן נגרמת לרוב מטראומה של רצפת האגן מכל סוגי הסיבות, כולל לידה, גיל המעבר, כריתת רחם, שיעול כרוני, עצירות, והרשימה עוד ארוכה, על פי מומחים ב- ייל רפואה . בעצם, כל דבר שמפעיל עומס נוסף או גורם לתפקוד לקוי של שרירי רצפת האגן - קבוצת השרירים התומכים בשלפוחית השתן, השופכה, הרחם והמעיים - עלול להוביל לבריחת שתן. בנוסף, שלפוחית השתן והשרירים הסמוכים נוטים להיחלש באופן טבעי עם הגיל, בהתאם הספרייה הלאומית לרפואה של ארה'ב .
ישנם שני סוגים עיקריים של בריחת שתן: בריחת שתן במאמץ ובריחת שתן, סוזט סאתרלנד, MD , מנהלת אורולוגיה נשית ופרופסור חבר בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת וושינגטון, מספרת ל-SelfGrowth.
בריחת שתן במאמץ (SUI) פירושה ששרירי האגן נותנים לשתן לדלוף החוצה בצורה בלתי נשלטת, בדרך כלל בגלל סוג כלשהו של לחץ - כמו כשאתה משתעל, מתעטש או קופץ. אתה לא חזק מספיק למטה מכל סיבה שהיא ומעט שתן יוצא החוצה, מסביר ד'ר סאתרלנד.
בריחת שתן דחופה, הנקראת גם פעילות יתר של שלפוחית השתן, היא כאשר אתה מרגיש דחף להטיל שתן לעתים קרובות. אנשים מסוימים עשויים לחוות שילוב של SUI ושלפוחית פעילה יתרה (המכונה בריחת שתן מעורבת). בריחת שתן בהצפה, כאשר שלפוחית השתן שלך לא מתרוקנת לגמרי, ובריחת שתן תפקודית, כאשר ליקוי פיזי או נפשי מקשה להגיע לשירותים, הם סוגים אחרים פחות נפוצים.
בריחת שתן בשנות ה-20 שלך
ברוכים הבאים להתבגרות! SUI ופעילות יתר של שלפוחית השתן יכולים להופיע בכל גיל, אפילו בשנות ה-20 שלך. בריחת שתן יכולה להיות מופעלת על ידי הרגלי חיים מסוימים, כמו שתיית יותר מדי קפאין או אלכוהול, ובעיות בריאותיות, כמו דלקות בדרכי השתן, שינויים הורמונליים או צורך ליטול תרופות מסוימות, לפי מאיו קליניק .
שמות של חנויות יוקרה
מתח וחרדה יכולים גם לעורר בריחת שתן;1ד'ר סאתרלנד אומרת שהיא רואה את זה לעתים קרובות אצל מטופלים בני 20 ומשהו כשהם מתמודדים עם שבוע הגמר בקולג', למשל. ספורטאי מכללות חווים לעתים קרובות גם SUI, אומר ד'ר מקאצ'רן.2פעילויות בעלות השפעה גבוהה, כמו ריצה או קפיצה, קשורות לכך ביותר, אבל החוקרים לא מבינים לגמרי מה בדיוק קורה במהלך פעילות גופנית כדי לגרום לבעיות בתפקוד רצפת האגן ולדליפה אצל אנשים צעירים יותר.
מסלול הטיפול: תרגילי קיגל יכול לעזור לחזק את רצפת האגן ולמנוע דליפה הקשורה ל-SUI. הנה אחד להתחיל איתו: כדי לאתר את שרירי רצפת האגן, הפסק לעשות פיפי באמצע הזרם כשאתה הולך לשירותים. לאחר מכן, בכל תנוחה, דמיינו שאתם יושבים על גולה והדקו את שרירי האגן כדי להרים את הגולה, מאיו קליניק מציע. החזק במשך שלוש שניות, ועשה 10 עד 15 חזרות שלוש פעמים ביום. הימנע מעצור את הנשימה או מכופף את שרירי הבטן, הירכיים או הישבן בזמן ביצוע קגל. (קרא את המלא שלנו מדריך כיצד לחזק את רצפת האגן שלך כאן .)
בריחת שתן בשנות ה-30 וה-40 שלך
בשנות ה-30 וה-40 שלך, SUI יכול להיות סביר יותר. אתה מתחיל להתבגר קצת, וייתכן שיהיו לך אירועים בחיים כמו הריונות, אומר ד'ר סאתרלנד, ומוסיף שהסבירות לבריחת שתן עולה עם כל לידה נרתיקית.3
שרירי רצפת האגן עלולים להיחלש או אפילו להינזק עם הלידה (הודות ללחץ, ובכן, שקורה כשאתה דוחף תינוק החוצה), היא מסבירה. אז השרירים בדרכי השתן שלך צריכים לעבוד קשה יותר כדי להחזיק את הפיפי עד שאתה יכול ללכת, וכך אתה עלול לדלוף.
גורמים אחרים במהלך תקופה זו בחיים עלולים להתחיל לגבות את המחיר שלהם גם על הגוף שלך. לדוגמה, עשרות שנים של שיעול כרוני - אולי מאסטמה, ריפלוקס חומצי או עישון - עלולים להפעיל לחץ רב מדי על רצפת האגן שלך לאורך זמן, אומר ד'ר מקאצ'רן. עצירות כרונית - שאתה עלול להתמודד איתה כי אתה פשוט לא יכול לאכול או לשתות באותו אופן שעשית בשנות ה-20 לחייך - מגביר את הסיכון לבריחת שתן. עבודות הדורשות הרמה כבדה או צורות מסוימות של פעילות גופנית המוסיפות עומס לרצפת האגן עשויות גם להעלות את הסיכוי לבריחת שתן.
מסלול הטיפול: הדרך הטובה ביותר לטפל בבריחת שתן בשנות ה-30 וה-40 תלויה בגורם. רופאים עשויים להמליץ על תרגילי קיגל, תרופות, גירוי שרירים חשמלי, או מכשירים כמו א הכנסת השופכה , מכשיר דמוי טמפון שיכול לעזור בעצירת דליפה, או פסארי, טבעת סיליקון המוחדרת לנרתיק ללבישה לאורך כל היום. טכניקות התנהגותיות, כמו אימון שלפוחית השתן בעזרת פיזיותרפיסט או אורולוג, יכולות גם לעזור עם פעילות יתר של שלפוחית השתן.
בריחת שתן בשנות ה-50, ה-60 ואילך
ככל שמתבגרים, שרירי האגן, שלפוחית השתן והאזורים הסובבים נחלשים. רמות האסטרוגן שלך יורדות במהלך גיל המעבר, וזה עלול לגרות את שלפוחית השתן, השופכה ורקמת הנרתיק, ולעורר את ההרגשה הזו שצריך ללכת עכשיו, אומר ד'ר סאתרלנד. אתה נכנס לתופעת פעילות יתר של שלפוחית השתן שבה אין לך כל כך הרבה בשלפוחית, אבל זה גורם לך להרגיש שאתה חייב ללכת, וכשתרגיש שאתה צריך ללכת, אולי לא תקבל מספיק זמן אזהרה, היא מוסיפה. .
ככל שאתה מתבגר, אתה גם מתמודד באופן טבעי עם סיכון גבוה יותר לפתח מצבים כרוניים כמו סוכרת מסוג 2, הפרעות נוירולוגיות מסוימות ושבץ מוחי, אשר כולם יכולים לתרום גם לבריחת שתן. פציעות מסוימות, כמו אלה המשפיעות על הגב שלך, יכולות גם להגביר את הסיכון שלך, אומר ד'ר מקאצ'רן.
מכונית עם האות s
ככלל, ככל שאנו מתבגרים, בריחת שתן נוטה להיות הרבה יותר גורפת, היא מוסיפה. יכול להיות שיש לך קצת בריחת שתן בלחץ, ואז פיתחת גם בריחת שתן בדחיפות. אז אולי אתה פוצע את הירך שלך, ואתה פשוט לא יכול להגיע לשירותים מהר כמו שהיית מסוגל. אז יכול להיות גם מרכיב פונקציונלי.
מסלול הטיפול: רופאים עשויים להמליץ על כל אחד מהטיפולים הנפוצים לבריחת שתן לאחר גיל 50, כולל אימון שלפוחית השתן, קיגל ומכשור רפואי. במהלך גיל המעבר, טיפולי אסטרוגן בנרתיק יכולים לסייע במניעת עצבנות בשלפוחית השתן, דחיפות ובריחת שתן. ניתן להשתמש בטיפולים אחרים כמו הזרקת בוטוקס בשלפוחית השתן וממריצים עצביים גם כאשר טיפולים אחרים לא עבדו, לפי Mayo Clinic.
ניתוח הוא אופציה נוספת במקרים חמורים, והנפוץ ביותר הוא קלע אמצע השופכה, אומר ד'ר סאתרלנד. זהו הליך פשוט שבו חתיכת רשת או רקמת גוף מונחת מתחת לשופכה כדי לתמוך בה ולהחזיק את שלפוחית השתן במקומה.
שם קוף
מתי לדבר עם הרופא שלך על בריחת שתן
בריחת שתן היא לא בדיחה: זה יכול להשפיע על יכולת העבודה שלך, ההנאה שלך מפעילות גופנית, מערכות היחסים שלך והרווחה הנפשית הכללית שלך - אז זה בסדר לפנות לעזרה אם זה באמת מפריע לך. כשהדאגה של דליפה מתחילה למנוע ממך ליהנות מהחיים, כמו לשחק עם הילדים שלך או סתם להתפרץ עם חברים, ד'ר סאתרלנד קורא לך לדבר עם הרופא הראשי שלך, שיוכל להפנות אותך לאורולוג או אורוגניקולוג. . הרופא שלך צריך לשאול על ההיסטוריה הבריאותית שלך ותסמינים ספציפיים ולבצע בדיקה גופנית. משם, הם יכולים לעזור להמליץ על תוכנית טיפול התואמת את הצרכים שלך.
למרות שזה עשוי להיות קשה להעלות את זה, ככל שתקדימו לדון בזה עם הרופא שלך, כך ייטב. אנחנו יכולים להשפיע יותר על איכות החיים של אדם כשנגיע אליו מוקדם יותר, מדגיש ד'ר סאתרלנד.
בהתאם למה שמפעיל את בריחת השתן שלך וכמה זמן היו לך תסמינים, זה יכול להיות בעיקר בר ריפוי, מוסיף ד'ר מקאצ'רן. לדוגמה, אם מתרחשת דליפה עם דלקת בדרכי השתן, בריחת שתן עלולה להיעלם ברגע שהזיהום מתבהר. אבל במקרים אחרים זה עלול להפוך לכרוני אם לא תחפש עזרה.
לא משנה מה הסיבה, יש לנו הרבה דרכים שאנחנו יכולים לעשות את זה הרבה יותר טוב והרבה יותר לניהול, היא אומרת. אנחנו יכולים לשפר את חייהם של אנשים.
מקורות:
- אוּרוֹלוֹגִיָה , הקשר בין חרדה לתסמיני פעילות יתר של שלפוחית השתן/בריחת שתן באוכלוסייה הקלינית
- כתב העת הבינלאומי לאורוגניקולוגיה , בריחת שתן אצל ספורטאיות: סקירה שיטתית
- כתב העת האמריקאי למיילדות וגינקולוגיה , השפעת הלידה על בריחת שתן: מחקר עוקבה מותאם בנשים בגילאי 40-64
קָשׁוּר:
