עבור נשים רבות, זיהום בשמרים הוא הדבר הראשון שעולה בראשכם כשאתם חושבים על מה יכול להשתבש בנרתיק. עם זאת, לעתים קרובות, גידול יתר של חיידקים, לא שמרים, הוא שגורם לזיהום ולתסמינים הלא נעימים שמגיעים איתו.
וגינוזיס חיידקי, או BV, הוא הדלקת הנרתיקית השכיחה ביותר בנשים בגילאי 15 עד 44. 'יש בין 10 ל-20 מינים של חיידקים בנרתיק,' מייקל קאקוביץ', M.D. , רופא/ית במרכז הרפואי אוהיו סטייט וקסנר, מספר ל-SelfGrowth. הם חיים בהרמוניה מושלמת, יחד עם שמרים, שומרים על ה-pH של הנרתיק ומערכת אקולוגית בריאה. בעיות מתעוררות כאשר משהו מפר את האיזון הטבעי של החיידקים בנרתיק והחיידקים ה'מזיקים' מתחילים לעלות במספר החיידקים ה'טובים'. כאשר סוגים מסוימים של חיידקים מתרבים יותר ממה שהם צריכים - הנפוץ ביותר המעורב ב-BV נקרא גרדנרלה - אתה בסופו של דבר עם זיהום שגורם לאי נוחות רצינית ושינויים ניכרים בהפרשות.
כדי לעזור לך להבין טוב יותר מה קורה שם למטה, הנה שישה דברים שאתה צריך לדעת על וגינוזיס חיידקי.
1. התסמין הבולט ביותר הוא שינוי בהפרשות שלך.בעוד שחלק מהנשים לעולם אינן סובלות מתסמינים והן יכולות לקבל - ולהתגבר על - וגינוזיס חיידקי מבלי לדעת כלל שהן סובלות ממנה (בנות מזל), לרובן המכריע היא גורמת לגרד, צריבה וכאב בנרתיק. הסימן המעיד שזה BV ולא משהו אחר הוא שההפרשה הופכת לאפורה או לבנה אפרפרה, ומשמיטה ריח דגים. הסימפטומים של BV דומים מאוד לאלו של זיהום בשמרים, וזו הסיבה שחשוב לראות את הרופא/ה שלך לאבחון לפני טיפול עצמי. הרופא שלך יכול לבצע כמה בדיקות פשוטות כדי לקבוע איזה סוג של זיהום בנרתיק יש לך - אחת בודקת את ה-pH של הנרתיק, ואחרת כוללת ניתוח הפרשות נרתיקיות תחת מיקרוסקופ כדי לקבוע אילו מיקרואורגניזמים קיימים.
2. וגינוזיס חיידקי אינו נחשב ל-STD, אך מין הוא אחד הגורמים השכיחים ביותר.בכל פעם שאתה מקיים יחסי מין עם בן זוג חדש, או אם אתה מקיים יחסי מין עם מספר בני זוג באופן קבוע, הסיכוי שלך לפתח BV עולה. תמי רואן, M.D. , רופאה/ית במרכז הרפואי UCSF המתמחה בדאגות לבריאות מינית, מספרת ל-SelfGrowth שיש לה הרבה מטופלים שפשוט נוטים לקבל BV בכל פעם שהם מקיימים יחסי מין. 'זה לא מועבר קדימה ואחורה מינית', היא מסבירה. אבל מה שיכול לקרות הוא שפעילות מינית עצמה, וחשיפה לזרע, יכולים לשנות את ה-pH של הנרתיק ולהוביל ל-BV. בנוסף, עצם חשיפת עצמך לחיידקים של מישהו אחר יכולה להפיל את האיזון החיידקי. ואגינוזיס חיידקי הוא למעשה נפוץ יותר בנשים המקיימות יחסי מין עם נשים, מכיוון שחיידקי הנרתיק יכולים לעבור משותף אחד לשני במצב זה.
דברים אחרים שיכולים לגרום לוגינוזיס חיידקי דומים לגורמים לזיהומי שמרים: שינויים ברמות האסטרוגן, תרופות מסוימות, מוצרי טיפוח אישי ושטיפה או ניקוי יתר של הנרתיק. קאקוביץ' ראה גם נשים במרפאת STD בה הוא עובד מפתחות וגינוזיס חיידקי כתוצאה מכך שגוף זר תקוע בנרתיק, 'כמו טמפונים או קונדומים ישנים', הוא אומר. זה למעשה נפוץ יותר ממה שאתה חושב.
3. סוגים מסוימים של סיכה יכולים גם לעורר זיהום חיידקי כמו וגינוזיס.בחירת סוג סיכה מתאים לנרתיק שלך חשובה גם להנאה ממין וגם לוודא שהנרתיק שלך נשאר בריא לאחר מכן. 'יש אנשים שרגישים יותר לטיפוסים מסוימים מאחרים', אומר רואן. סיכה קשורה לעתים קרובות יותר לזיהומי שמרים, אך כאלה שנשארים בנרתיק למשך זמן רב יותר עלולים להוביל גם לוגינוזיס חיידקי. 'סיכה על בסיס סיליקון מחזיקה מעמד זמן רב יותר, וזה נהדר, אבל אתה הולך לראות יותר שינוי בסביבת הנרתיק', מסביר רוון, לעומת סיכה על בסיס מים שקל לנרתיק לנקות אותו. מומחים בדרך כלל לא ממליצים לנשים להשתמש בחומרי סיכה על בסיס שמן כמו ג'לי נפט מכיוון שהם עלולים להידבק בנרתיק זמן רב מדי, לשבש את ה-pH ולגרום לזיהום.
4. BV קשורה גם לסיכון מוגבר להידבקות ולמעבר של מחלות מין.ה אומר CDC כי וגינוזיס חיידקי יכול להגביר את הסיכון שלך לחלות במחלת מין ויראלית ועבור אלו שנדבקו ב-HIV, להקל עליך להעביר אותו לבן זוג. עם זאת, הסיבה לחיבורים אלה אינה ברורה. Cackovic מציע שחלק מזה עשוי להיות שעצם היותה של יותר בני זוג מיניים מגבירה את הסיכון שלך ל-BV וגם למחלות מין באופן כללי.
5. נשים רבות מפתחות וגינוזיס חיידקי במהלך ההריון.
לְמַעֲשֶׂה, בערך אחד מכל ארבע נשים בהריון מקבלות וגינוזיס חיידקי. יש קשר בין וגינוזיס חיידקי לבין לידה מוקדמת ומשקל לידה נמוך אצל תינוקות, לכן חשוב לקבל טיפול מהיר אם את בהריון. ה משרד הבריאות ושירותי האנוש האמריקאי מציינת כי אנטיביוטיקה הניתנת לניקוי וגינוזיס חיידקי בטוחה לחלוטין בכל שלב של ההריון.
סיבוך אפשרי נוסף של BV לא מטופל: ביצוע זה בזמן ניתוח גינקולוגי כמו כריתת רחם יכול לסכן אותך לפתח זיהום חיידקי באתר הניתוח לאחר הניתוח.
6. הטיפולים ב-BV נלקחים דרך הפה או הנרתיק, והתסמינים יתחילו להתבהר תוך יום או יומיים.ברגע שהרופא שלך יקבע שאכן יש לך זיהום חיידקי, הוא או היא ירשמו לך אנטיביוטיקה כדי לדפוק אותו. 'אתה באמת צריך רק קורס קצר של אנטיביוטיקה,' אומר קאקוביץ'. ישנם פרוטוקולים שונים, הוא מסביר, אבל זה בדרך כלל לוקח בין חמישה ל-10 ימים של טיפול כדי לנקות זיהום. השניים אנטיביוטיקה בשימוש בדרך כלל הם מטרונידזול (בעל פה או ג'ל המוחדר תוך נרתיק), וקלינדמיצין (קרם המוחדר תוך נרתיק). Cackovic מציין כי בעת נטילת הצורה האוראלית של מטרונידזול, תצטרך להימנע מאלכוהול מכיוון שהוכח שהוא גורם לתגובות כמו הקאות ודופק מהיר.
שמות לכלבים