בלגן של שינוי הנחיות חיסון סותרות לעיתים השנה גרם למבלבל לדעת אם אתה יכול או צריך לקבל צילום COVID-19-במיוחד אם אתה בהריון ו גם FDA וה- CDC העמידו (שונות) על מעקות סביב הזריקה בתוך אקלים גדול יותר של ספקנות לחיסון שהועלה על ידי מזכירת HHS רוברט פ. קנדי ג'וניור ו אולם מה שהמלצות עכורות אלה מעורפלות ברובם הן הנתונים התומכים באופן גורף בשימוש בחיסונים COVID-19 במהלך ההיריון, כפי שמעידים ניתוח מאסיבי שיוצג בסוף השבוע בכנס האמריקני לאקדמיה לרפואת ילדים.
לסקירה זו ניקן זרגרזאדה MD חוקר טיפולי עוברים מצד האם באוניברסיטת הרווארד ניתח את הנתונים של יותר מ -1.2 מיליון נשים בהריון (כלול במחקרים מתחילת מגיפת ה- COVID-19 עד נפילת 2023) ומצא כי החיסון COVID-19 היה בטוח ומועיל. לאלה המחוסנים היה סיכון נמוך יותר של 58% להידבק בנגיף וכן הגנה מוגברת מפני תוצאות הריון מסוכנות - סיכון נמוך יותר ב -25% ללידה מתה של 17% סיכון נמוך יותר ללדת תינוק עם מומים מולדים ו -34% סיכון נמוך יותר ללידה מוקדמת לפני 28 שבועות וזו התוצאה של ד"ר זרגרזאדה, אומרת לעצמי שהיא מוצאת הכי משכנעת. לידה מוקדמת מסוג זה יכולה לגרום לסיבוכים רבים לתינוק ולנטל רגשי גדול עבור משפחות. למעשה, Premactient הוא ה- סיבה מובילה של תמותת תינוקות. לכן הפחתה של יותר מ -30% בסיכון היא יתרון משמעותי במיוחד.
בינתיים הסקירה הראתה גם לֹא עלייה במקרים של סיבוכי הריון מצד האם (כמו יתרון הריון של יתר לחץ דם וסוכרת הריון) בקרב אלה שקיבלו את החיסון Covid-19 לעומת אלה שלא עשו זאת. (( נתונים קודמים כמו כן, מציע כי אין הבדלים בתופעות לוואי מהזריקה בין אנשים בהריון ללא היריון.)
ביחד תוצאות אלה מאשרים מחדש את המלצה ארוכת שנים על ידי כמה ארגונים רפואיים גדולים כולל המכללה האמריקאית למיילדות וגינקולוגיה (ACOG) שנשים בהריון מקבלות את יריית ה- COVID-19. אין ספק בקרב מומחים רפואיים שזו הבחירה הנכונה עבור אנשים בהריון ושהוא בטוח בכל נקודה בהריון שאנון דאולר ד"ר רופא משפחה מבוסס קרוליינה בצפון קרוליינה וחבר דירקטוריון האקדמיה האמריקאית לרופאי משפחה אומר לעצמי.
מדוע קבלת החיסון COVID-19 במהלך ההיריון משפרת את תוצאות הלידה?
הניתוח לעיל לא חקר את הגורם לעליות אלה, אך הרבה מחקרים קודמים שופכים אור על סיבות פוטנציאליות. מכיוון שד"ר זרגרזאדה מציב את זה חלק גדול מהיתרונות הללו ככל הנראה יורדים לאדם ההריון המתנקה מקוביד. ישנן עדויות לכך שכאשר אישה נגועה בקוביד בהריון זה משפיע לרעה על השלייה וזה מה שמזין את העובר ד"ר דולר מסביר. (אכן מחקרים הראו כי תופסת קוביד בזמן ההריון מגדיל את הסיכון שלך ללידה מתה .) הימנעות מקוביד דרך הירייה עשויה לעזור להגן על השלייה מפני נזק ובתורו לשמור על העובר.
כמו בכל זיהום אחר Covid-19 גם מגלה את הסיכוי שלך לקבל חום ד"ר זרגרזאדה מציין מה שמביא סיכונים בשפע לעובר במהלך ההיריון. (זו הסיבה שלעולם אסור שתקשיח חום תוך כדי בהריון בניגוד להכרזה האחרונה של הנשיא טראמפ ו צריך השתמש באצטמינופן (A.K.A. Tylenol) כדי לצמצם את זה.) כך שאפשר להסביר חלק מהגדולים הקשורים להריון של הזריקה על ידי אמא שנמנעת מחום.
אנשים בהריון רגישים יותר לתוצאות קובידיות חמורות בגלל תגובה חיסונית לחות שנועדה למנוע מגופם לתקוף את העובר. הם יכולים לחלות מאוד ולסתיים ביחידה לטיפול נמרץ על המאוורר ד"ר דולר מציין. אתה יכול לדמיין את ההשפעה שיש על תינוק הולך וגדל. לכן הורדת הסיכון לאשפוז ומחלות משמעותיות עבור האדם ההריון היא דרך נוספת בה החיסון COVID-19 יכול להוביל להריונות ולידות בריאים יותר.
שלא לדבר על היתרונות הפוטנציאליים של חיסון COVID-19 במהלך ההיריון לְאַחַר לֵדָה. אף שהסקירה הנוכחית לא בחנה את המחקר הקודם של הפן הזה הראו כי נשים שמתחסנות במהלך ההיריון להעביר חלק מהגנת הנגיף שלהם לתינוקות שלהם ד"ר דולר אומר אז הם נולדים עם חסינות מסוימת. זה יכול לעזור להגן עליהם מפני לתפוס את הנגיף - מה שמוביל לעתים קרובות יותר לסיבוכים ואשפוז רציני אצל ילודים - עד למועד בו הם זכאים לקבל את החיסון בעצמם בגיל חצי שנה.
האם אנשים בהריון עדיין יכולים להשיג את החיסון COVID-19 בחינם?
המלצות לא ברורות למרבה הצער הכניסו השנה גישה לכיסוי ביטוחי וכיסוי ביטוחי. שניהם בדרך כלל תלויים במילה הסופית של ה- CDC על אילו חיסונים מומלצים ועל אילו קבוצות, אך החלטה זו שפורסמה ב -19 בספטמבר היא מעורפלת ומציעה כי כולם יתייעצו עם הרופא שלהם על החיסון ולנצל את קבלת ההחלטות הקליניות המשותפות. בנוסף עמוד CDC המכסה חיסון במהלך ההיריון לא מונה שום הנחיות/לא ישים ל- COVID-19 משאיר אנשים בהריון בקצת אזור אפור.
בסופו של דבר הגישה והכיסוי שלך עשויים להשתנות בהתאם למצב בו אתה גר ולאן אתה הולך לקבל את החיסון. בנוגע להבדלי מדינות בחוקים עלולים להשפיע על אם רוקחים מסוגלים להפיץ חיסונים (לכל מי בהריון או לא) במסגרת המלצת קבלת ההחלטות הקליניות המשותפות של CDC; אזהרה נוספת זו עשויה גם להשאיר את הדלת פתוחה למבטחים להכחיש כיסוי עבור אנשים מסוימים. (ראוי לציין שמספר מדינות ב החוף המערבי וב צְפוֹן מִזרָח התחברו יחד כדי לפתח המלצות חיסון משלהם שיכולות להקל על הגישה והכיסוי.)
אבל החדשות הטובות הן אף אחת מהתזוזות בהמלצות החיסון מונעות מרופא להציע את הזריקה כֹּל אֶחָד נשים בהריון כללו. (הרופאים מוסמכים במלואם להשתתף בקבלת ההחלטות הקליניות המוצעות של ה- CDC.) והריון בדרך כלל כרוך ביקורי רופאים מרובים ולכן ד"ר דולר ממליץ לשאול אם אתה יכול להשיג את הצילום במהלך אחת המחסומים הללו-אם הספק שלך לא יביא אותו קודם. בסופו של דבר זה אומר שהיכולת שלך להשיג את זה עשויה להיות תלויה בשיקול דעתו של הרופא שלך. אבל ד"ר דולר אומר הניחוש שלי הוא שהרוב המכריע של נותני טיפול בהריון לא ירצו שתעזוב את המשרד בלעדיו.
משמעות השם ג'וליה
קָשׁוּר:
- להלן חדשות מרגיעות עוד יותר על החיסון הקוביד והפוריות
- היו לי שלבקת חוגרת במהלך ההיריון. זה לימד אותי שיעור חשוב בשחרור
- מה שעושים זיהומים קובידיים חוזרים לגופך על פי המדע
קבלו יותר מעיתונות השירות הנהדרת של עצמי שנמסרה ישירות לתיבת הדואר הנכנס שלך ו