אם אובחנת לאחרונה עם מחלת קרוהן, כנראה שיש לך כל מיני שאלות לגבי מה שיבוא אחר כך. אחת המחשבות הכי מוחצות שאולי יש לך לאחר האבחון: האם אצטרך לקחת תרופות לנצח?
מכוניות עם האות v
האמת היא שלקרוהן - ולכל הצורות של מחלת מעי דלקתית (IBD), לצורך העניין - אין עדיין תרופה,1אז מטרת הטיפול היא לשמור התלקחויות תחת שליטה ולמנוע נזק נוסף למערכת העיכול (GI), על פי המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות (NIDDK). ברגע שאתה והרופא שלך נוחתים על תוכנית טיפול שמגשימה את הדברים האלה ועובדת עבור אורח החיים שלך, אתה אמור להיות מסוגל להמשיך בחיי היום-יום שלך בדרך כלל ללא תסמינים.
עד שתגיע לאבן דרך זו, תוכל להעצים את עצמך על ידי לימוד הצעדים שאתה והרופא שלך צריכים לנקוט כדי למצוא את הדרך הטובה ביותר קדימה עבורך. להלן, מומחים מפרקים את היסודות של הטיפול במחלת קרוהן - כולל איך זה עובד, כמה זמן רוב האנשים צריכים את זה וכיצד להתמודד עם הלחץ של ניהול מחלה כרונית זו.
ראשית, איך נראה בדרך כלל הטיפול במחלת קרוהן?
מכיוון שתסמיני מחלת קרוהן - ונזקי מערכת העיכול הנגרמים על ידי המחלה - נובעים מדלקת כרונית, רוב טיפולי הקו הראשון שואפים לעצור את התהליך הדלקתי הזה, מציין ה- NIDDK. אבל הטיפול שהרופא שלך ממליץ יהיה תלוי בסופו של דבר בכמה מהמעי שלך דלקתי ועד כמה, זואי גוטליב, MD , עוזר פרופסור לגסטרואנטרולוגיה בבית הספר לרפואה איקאן בהר סיני בניו יורק, מספר ל-SelfGrowth.
חלק מהטיפולים במחלת קרוהן - כגון קורטיקוסטרואידים דרך הפה - עוזרים להפחית את התסמינים במהירות כאשר הם מכים (הידוע גם בהתלקחות).2תרופות אחרות - אימונומודולטורים דרך הפה או תרופות ביולוגיות, הניתנות באמצעות זריקות רגילות או עירוי IV - עוזרות לשלוט במחלה לטווח ארוך על ידי האטה או עצירה של תגובת הדלקת. חלק מהאנשים שיש להם סיבוכי קרוהן חמורים עשויים להזדקק לניתוח כדי להסיר את החלק הפגוע של המעיים שלהם.1
החוויה של כל אדם עם מחלת קרוהן שונה, כך שגם מסע הטיפול של כל אדם הוא ייחודי. ייתכן שתצטרך לנסות שילוב של תרופות עד שתמצא את התרופות הנכונות עבורך, או להחליף את התרופות שלך אם תפסיק להגיב להן לאורך זמן.3עבודה עם א גסטרואנטרולוג מוסמך המתמחה ב-IBD יכול לעזור לייעל את התהליך, שרה סטריט, MD , גסטרואנטרולוג מוסמך ומנהל החינוך למחלות מעי דלקתיות ב-Stanford Health Care, אומר ל-SelfGrowth.
מכיוון שהטיפול שלך יכול להשפיע רבות על שגרת היומיום שלך, הרופא שלך צריך לעבוד איתך כדי למצוא משטר תרופות ששניכם מרגישים טוב לגביו. לדוגמה, אם אתה נוסע הרבה לעבודה, ייתכן שתעדיף לעשות זריקות בבית במקום עירוי IV במשרד אם אתה על תרופה ביולוגית. לחלופין, אם מחטים גורמות לך להרגיש רטט, ייתכן שיהיה קל יותר לתת לרופא להחדיר IV במקום להזריק את התרופה בעצמך. אנחנו רוצים שהמטופלים יתחילו טיפולים שיהיה להם נוח להיות בהם לטווח ארוך, אומר ד'ר גוטליב.
כדי להרגיש באמת טוב יותר, כנראה שתצטרכו גם לבצע שינויים באורח החיים. מזונות מסוימים עשויים לעורר התלקחויות, ומחלת קרוהן מגבירה את הסיכון שלך למחסור בחומרים תזונתיים, לפי הספרייה הלאומית לרפואה של ארה'ב , כך שהרופא שלך יעבוד איתך (או יפנה אותך לדיאטנית רשומה) כדי לעזור לך לנסח תוכנית אכילה מותאמת לצרכים שלך. לְהַדגִישׁ עלול גם לגרום לך להרגיש לא טוב, אז מציאת דרכים למזער את זה היא המפתח.4
כמה זמן תצטרך להיות בתוכנית טיפול בקרוהן?
לעת עתה, בדרך כלל אתה צריך לצפות לשמור על תוכנית טיפול פרטנית למשך שארית חייך - אך עוצמתה של תוכנית זו עשויה לעלות ולדעוך עם הזמן.
מיד לאחר האבחון שלך אולי לא תרגיש טוב יותר מיד. שוב, זה יכול לקחת קצת זמן - אולי חודשים - כדי למצוא את הטיפול המתאים לך. זה ידרוש תקשורת ברורה עם הצוות המטפל שלך ומנה של סבלנות, אומר ד'ר סטריט. אבל יש גם חדשות טובות. עם תוכנית הטיפול הנכונה, אתה יכול לחיות את חייך בצורה די רגילה. המטרה הסופית היא להגיע למה שהרופאים מכנים הפוגה עמוקה. זה אומר שאתה מרגיש טוב כמו שהרגשת לפני שתסמיני הקרוהן שלך באמת תפסו אחיזה והרופא שלך יכול לראות שהנזק במעיים שלך נרפא בעת ביצוע אנדוסקופיה.5
שמות לכלבים
הפוגה עמוקה היא חדשות מדהימות, אבל זה לא אומר שאתה הולך לסיים את טיפולי הקרוהן שלך. למעשה, זה סימן שאתה נמצא בשילוב ובמינון הנכון של תרופות. הפוגה עמוקה פירושה שאתה מגיב כראוי לתרופות ויש להמשיך בה כדי שתוכל לשמור על הפוגה, אומר ד'ר גוטליב. אנו חוששים שאם החולים יפסיקו את הטיפול התרופתי, המחלה שלהם תחזור על עצמה.
לקרוהן אין תרופה, אבל זה לא אומר שהחיים צריכים להיפסק בגלל המצב שלך.
החיים עם מחלה כרונית קשים מובנת לפעמים, פיזית ונפשית. אבל אתה פַּחִית חיים בריאים ומספקים אם יש לך מחלת מעי דלקתית כמו קרוהן. כאדם צעיר, חולה עם מחלה מבוקרת היטב יכול לנהל את אותם חיים שהיו מנהלים לפני האבחנה שלו, אומר ד'ר גוטליב. אנו אומרים לאנשים כאשר המחלה שלהם נשלטת, אין להם מגבלות על מה שהם יכולים לעשות.6
בעוד מדענים ממשיכים לחפש תרופה, ד'ר סטריט אומר שהטיפולים בקרוהן מתקדמים במהירות - מה שאומר שבסופו של דבר אתה עשוי למצוא אחד שעובד בשבילך מהר יותר או עם פחות תופעות לוואי לא רצויות.7
זה לא אומר שלא יהיו לך ימים קשים. אבחון של מחלת קרוהן יכול להשפיע על איך אתה מרגיש ותפקוד, וזה יכול לגבות מחיר מבריאות הנפש שלך לאורך זמן. ד'ר סטריט מעודד כל אדם עם מחלת קרוהן לתעדף טיפול עצמי ככל יכולתו, מה שיכול לכלול טכניקות להפחתת מתחים כמו תנועה קבועה, מדיטציה או הנאה מתחביב מספק. אתה תרגיש טוב יותר מבחינה רגשית, וייתכן שתבחין בהבדל חיובי בסימפטומים שלך כאשר אתה נותן עדיפות גם לבריאות הנפשית שלך.8
בניית מערכת תמיכה צריכה להיות גם חלק גדול מהמסע הטיפולי שלך. ד'ר גוטליב מציע גם לעבוד עם א קבוצת תמיכה או מטפל כמו גם דיאטנית קלינית יחד עם הגסטרואנטרולוג שלך כדי לעזור לך להסתגל לאבחון שלך וללמוד כלים שיכולים לעזור לך להתמודד עם השינוי הזה בחיים. אנו מאמינים מאוד שגישה רב-תחומית זו מביאה לתוצאות הטובות ביותר של המטופלים, היא אומרת. אנחנו רוצים לטפל בכל החולה, לא רק במחלת המעי שלו.
מקורות:
- StatPearls , מחלת קרוהן
- קוראוס , ניהול רפואי של מחלת קרוהן
- World Journal of Gastroenterology , זמן לתגובה קלינית והפוגה לטיפול במחלות מעי דלקתיות
- גבולות ברפואת ילדים , מתח מעורר התלקחות של מחלות מעי דלקתיות בילדים ומבוגרים
- BMC גסטרואנטרולוגיה , סקירה שיטתית ומטה-ניתוח: שיעורי נתונים בעולם האמיתי של הפוגה עמוקה עם אנטי-TNFα במחלות מעי דלקתיות
- סיעוד גסטרואנטרולוגיה , הבנת המטופל של התלקחות והפוגה של מחלות מעי דלקתיות
- גבולות בפרמקולוגיה , טיפולים חדשים ומתפתחים למחלות מעי דלקתיות
- עלון רפואי בריטי , גורמים פסיכולוגיים הקשורים למחלות מעי דלקתיות
קָשׁוּר:
- מחלת קרוהן שינתה את הגוף שלי. הנה איך השלמתי עם האבחנה שלי.
- 5 דברים שאני עושה כדי שהחיים עם קרוהן ירגישו פחות מבודדים
- כל מה שאתה צריך לדעת על דיאטת Low FODMAP