כמו רוב הסובלים מאלרגיות, אני מסתמך על תרופות לטיפול בסימפטומים שלי. אבל תופעות לוואי של אנטיהיסטמין - שחלקן עשויות להיות בלתי צפויות - יכולות להפוך את נטילת התרופות הללו לחוויה מורכבת. כמובן, כל התרופות מגיעות עם סיכון לתופעות לוואי מסוימות, ואפילו עם תופעות הלוואי הללו, היתרונות של נטילת תרופה עדיין עשויים להיות שווים את זה. אבל זה תמיד טוב יותר לֹא להיות מופתע מהם.
אני משהו של אנין אנטיהיסטמינים, אפשר לומר. במסע שלי במשך עשרות שנים להפסיק להתעטש על כל דבר ירוק לכאורה בחוץ, לקחתי כמעט כל אנטיהיסטמין ללא מרשם בחוץ, כמו גם כמה מרשם. ובמהלך המסע הזה, למדתי שתרופות מסוימות גורמות לי לישון מאוד בעוד שאחרות מייבשות את הפה שלי כל כך הרבה שאני מבלה את היום דוחף את לה קרואה . לפעמים זה רק המחיר שאתה צריך לשלם עבור יום בלי עיניים נפוחות!
בפרק אחד בלתי נשכח במיוחד, הרועה האוסטרלי המקסים והידידותי של חבר ליקק את צווארי בזמן פיקניק בפארק. פרצתי בכוורות, הוצאתי Benadryl, וביליתי את המחצית השנייה של אחר הצהריים בשינה עמוקה בדשא (שגם אני אלרגית אליו) בזמן שהחברים שלי המשיכו במסיבה שלהם סביבי.
כל זה אומר שככל שאני אוהב ותלוי בהשפעות של אנטיהיסטמינים, אתה צריך לדעת למה אתה נכנס כשאתה נוטל אותם - במיוחד לגבי תופעות הלוואי הפוטנציאליות שלהם.
שמות נשיים עם כ
כיצד פועלים אנטיהיסטמינים?
ישנם שני סוגים עיקריים של אנטי-היסטמינים, אומר ל-SelfGrowth צ'ארלס ג'וזף ליין, ד'ר, אלרגיסט מוסמך הממוקם בלינצ'בורג, וירג'יניה. ראשית, ישנן התרופות הישנות יותר, המכונות אנטיהיסטמינים מהדור הראשון, הכוללות תרופות כמו דיפנהידרמין (בנאדריל) וכלורפנירמין. ואז יש את האנטי-היסטמינים החדשים יותר, מהדור השני (הנקראים לפעמים גם לא מרדימים מסיבות שיהפכו ברורות), הכוללות רבות מהתרופות לאלרגיה לפה שתמצאו בבית המרקחת, כמו cetirizine (Zyrtec), levocetirizine (Xyzal), פקסופנדין (אלגרה), ולוראטדין (קלריטין).
כל התרופות הללו פועלות בדרך כלל באותו אופן: על ידי מיקוד מערכת ייצור ההיסטמין של הגוף, אשר מייצרת רבים מהתסמינים שאנו חושבים עליהם כאלרגיות. בדרך כלל, כאשר הגוף שלך נחשף לאלרגן שאתה רגיש אליו - אבקת עצים, קשקשים של חתולים, אבק וכו' - הוא מפרש בטעות את החומר הזה כאיום ומפעיל תגובה חיסונית כדי להילחם בו. זה קורה כאשר החלבונים באלרגן נקשרים לנוגדני IgE על פני תאי הפיטום, מה שגורם לתא לשחרר היסטמין, מסביר ד'ר ליין. ההיסטמין הזה ממשיך להיקשר לקולטני היסטמין, מה שמעורר תגובות כמו נזלת, עיניים דומעות ותסמיני אלרגיה קלאסיים אחרים.
תרופות אנטי-היסטמין נקשרות לקולטני היסטמין בתאים בכל הגוף, ומונעות מהם להפעיל את תגובת המערכת החיסונית במורד הזרם. בדרך זו, הם יכולים לעזור בניהול תסמיני אלרגיה. גם אנטיהיסטמינים מהדור הראשון וגם השני עושים זאת על ידי חסימה ספציפית של קולטן היסטמין H1 (ישנם סוגים אחרים של קולטני היסטמין, אך H1 הוא הדבר החשוב ביותר עבור תגובות אלרגיות). אבל, בנוסף ל-H1, אנטיהיסטמינים מוקדמים יותר יכולים גם לחדור למוח ולהיקשר לקולטנים לאצטילכולין, נוירוטרנסמיטר המעורב בהתכווצות שרירים ובהרחבת כלי דם. זה איפשר להם לגרום גם לתופעות לוואי רחבות יותר ואולי אף לבוא עם סיכון מוגבר לדמנציה .
מצד שני, אנטיהיסטמינים מהדור השני הם בסך הכל תרופות נקיות יותר, אומר ד'ר ליין, כלומר הם סלקטיביים יותר לקולטני H1 ועושים את דרכם למוח בתדירות נמוכה יותר. כתוצאה מכך, לתרופות אלו יש בדרך כלל פחות תופעות לוואי, ואלו שהן כן מייצרות נוטות להיות פחות חמורות.
איך תדעו איזו תרופה מתאימה לכם?
זיהוי התרופה המתאימה לאלרגיה תלויה בסימפטומים שלך, בהעדפות שלך, ושקלול זהיר של תופעות הלוואי שהתרופה עלולה לייצר. לכן, אם אינכם בטוחים מה מתאים לכם - במיוחד אם ניסיתם כמה אפשרויות ללא מרשם ללא הצלחה - כדאי לדבר עם אלרגולוג על מה שעשוי לעבוד. בנוסף לאפשרויות ה-OTC, ישנן תרופות מרשם לאלרגיה שהם יכולים לרשום, כמו גם טיפות עיניים ותרסיסים לאף שעשויים להיות טובים יותר עבור מערכת התסמינים הספציפית שלך.
מכונית עם האות s
כשאתה בוחר אנטיהיסטמין - או מנסה להבין מאיפה הגיע סימפטום חדש - שים לב לכך שהתרופה יכולה לבוא עם תופעות לוואי, כולל כמה שעשויות להיות מעט מפתיעות. להלן כמה מתופעות הלוואי הנפוצות ביותר של אנטיהיסטמין שכדאי לדעת עליהן.
1. הרגעה
תחושת ישנוניות או ישנוניות היא אחת מתופעות הלוואי הנפוצות ביותר של אנטי-היסטמין, במיוחד בהתייחס לאנטי-היסטמינים מהדור הראשון. זה כל כך נפוץ, למעשה, שדיפנהידרמין הוא למעשה משמש כעזר שינה בחלק מהתרופות . תופעת הלוואי הזו כמובן אינה נהדרת אם אתה צריך לנהוג או להפעיל מכונות כבדות לאחר נטילת תרופות האלרגיה שלך, אבל ד'ר ליין אומר שהיא יכולה להועיל בנסיבות אחרות, כמו אם תסמיני האלרגיה שלך מקשים עליך לקבל לישון בלילה. רק שים לב שזה יכול לגרום לעצבנות מסוימת גם בבוקר, הוא אומר.
עם זאת, אם זה מתחיל להיות בעיה קבועה, ייתכן שתרצה לדבר עם הרופא שלך על אפשרויות אחרות. חשיפת בעיות שינה או אלרגיה חמורות בכל לילה, כנראה מצדיקה אסטרטגיה טובה יותר לניהול נדודי שינה או אלרגיה.
אנטיהיסטמינים חדשים יותר נוטים לא לגרום להרגעה רבה, אבל הם עדיין יכולים אצל אנשים מסוימים, אומר ד'ר ליין. מניסיונו, ל-Zyrtec יש את השכיחות הגבוהה ביותר של הרגעה ואחריה Xyzal, Claritin ואלגרה, בהתאמה.
2. יובש בפה
יובש, במיוחד יובש בפה, הוא עוד תופעת לוואי שכיחה מאוד של אנטיהיסטמינים, אומר ד'ר ליין. שוב, זה נפוץ ביותר עם התרופות הישנות יותר, אבל יכול לקרות גם עם החדשות יותר. ה החשיבה הנוכחית היא שההשפעות על אצטילכולין הן שמניעות את תופעת הלוואי הזו, מה שמסביר מדוע היא שכיחה יותר עם תרופות הדור הראשון.
תופעת הלוואי הספציפית הזו בדרך כלל אינה רצינית, אבל אם אתה מנסה להתמודד עם יובש בפה מסיבות אחרות, דע שהאנטיהיסטמין שלך יכול לתרום לזה.
3. יובש בעיניים
בדומה ליובש בפה, יובש בעיניים הוא גם תופעת לוואי נפוצה של אנטיהיסטמין. נהוג לחשוב שכמה אנטיהיסטמינים יכולים למעשה להפחית את ייצור הדמעות שלך באמצעות השפעות הקשורות לאצטילכולין , מה שגורם לעיניים שלך להרגיש יבשות יותר. זה מעצבן במיוחד מכיוון שעיניים יבשות יכולות להיות גם אדומות, צורבות ומגורות, שהם גם תסמינים נפוצים של גירוד בעיניים עקב אלרגיות. ייבוש נוסף של עיניים שנפגעו מאלרגיה יכול לפעמים רק להחמיר את התסמינים.
4. עצירות
כן, אנטיהיסטמינים יכולים להשפיע גם על הרגלי היציאות שלך! שוב, זה נובע מהשפעת התרופות על איתות אצטילכולין. בדרך כלל, נוירוטרנסמיטר זה ממלא תפקיד בשליטה על שרירי המעיים שלך, שעוזרים להניע דברים. אם התנועה הזו מואטת הודות לתרופה שמתעסקת עם אצטילכולין, אתה עלול לקבל קצת עצירות . אבל, כמו עם תופעות הלוואי האחרות הקשורות לאצטילכולין, זו שכיחה יותר עם אנטיהיסטמינים של הדור הראשון מאשר הדור השני.
שבחים עתיקים
5. אצירת שתן
אצירת שתן מוגברת - כלומר שלפוחית השתן שלך לא מתרוקנת עד הסוף כשאתה עושה פיפי - היא תופעת לוואי אפשרית נוספת של אנטיהיסטמינים הקשורה לפעולות שלהם על אצטילכולין. בדומה לאופן שבו התרופות יכולות להשפיע על שרירי המעיים, הן יכול להשפיע גם על שרירי שלפוחית השתן , מה שמקשה על ריקון מלא של שלפוחית השתן.
6. עור יבש
אמנם לא שכיח כמו יובש בפה או יובש בעיניים, אבל יובש המשפיע על העור שלך יכול להיות תופעת לוואי של אנטיהיסטמינים, אומר ד'ר ליין. עם זאת, בדרך כלל, עור יבש מושפע באופן ישיר יותר מגורמים אחרים, כגון שינויים במזג האוויר או בסביבה שלך.
7. סובלנות (בערך)
אם אתה מרגיש שהאנטיהיסטמינים שנטלת לא עובדים כמו פעם, אתה לא לבד. מומחים אינם בטוחים בדיוק מה עומד בשורש הבעיה (האם אנחנו באמת בונים סובלנות אמיתית לתרופה או שהסימפטומים שלנו רק הולכים ונעשים חמורים יותר, למשל), אבל זה אחד שאלרגיים רואים לעתים קרובות, ד'ר. ליין אומר.
למרבה המזל, אם אתה משתמש בתרופות OTC, לבעיה זו יש פתרון די קל: עבור לתרופה אחרת! למעשה, ד'ר ליין אומר שחלק מהאנשים מסוגלים לעבור לתרופה אחרת לזמן מה ואז לחזור למצב ההמתנה הישן שלהם כמה חודשים או שנים מאוחר יותר אם הם מתחילים להיתקל בבעיות עם התרופה החדשה יותר. אז הנושא הזה הוא לא תמיד קבוע, הוא אומר.
8. שימון מופחת
זו לא אחת מתופעות הלוואי הנפוצות יותר של אנטי-היסטמין, אבל ירידה בשימון הנרתיק היא אפשרות, SelfGrowth הוסבר בעבר . יובש בנרתיק הוא תופעת לוואי ידועה של תרופות אנטי-כולינרגיות, כולל אנטי-היסטמינים עם השפעות אנטי-כולינרגיות, מכיוון שתרופות אלו עלולות לגרום לשינויים בזרימת הדם המייבשים את ממברנות הריר בגוף.
קָשׁוּר:
- כיצד לדעת אם אתה מתמודד עם וירוס קורונה או אלרגיות
- אז יש לך אלרגיות עונתיות עכשיו - הנה איך להתמודד
- 9 תרופות לאלרגיה שאלרגנים משתמשים בפועל
