6 תסמינים נפוצים של שרירנים ברחם, על פי מומחים

עבור אנשים עם רחמים, התכווצויות פתאומיות, כאבי בטן חדים, דימומים כבדים ונסיעות דחופה לשירותים יכולים להיות משחק מסתורין: האם כאבי הבטן שלי מסלט השרימפס הזה בצהריים או שהמחזור שלי בדרך? האם הכאבים בשלפוחית השתן שלי מעידים על דלקת בדרכי השתן (UTI), א זיהום שמרים , או משהו אחר לגמרי? הרבה מהתסמינים הללו שכיחים בקרב מצבים רבים במערכת העיכול ובאזור האגן, מה שהופך את קביעת הסיבות שלהם לקצת מאתגרת.

אם אתה חווה מחזורים כבדים וארוכים מהרגיל בנוסף לאי נוחות בבטן, שקול לבדוק שרירנים ברחם. על פי ה מאיו קליניק , המצב מתרחש כאשר נוצרים גידולים לא סרטניים ברחם של אדם, מה שמוביל לתסמינים כמו וסת כבדה וממושכת, כאבי בטן, לחץ בשלפוחית השתן או פי הטבעת, ודחף תכוף להשתמש בשירותים (גם למספר אחד וגם למספר שתיים), למנות כמה.

אתה יכול לחוות רק אחת מהבעיות האלה, חלקן או אף אחת - בערך למחצית מהאנשים עם שרירנים ברחם אין תסמינים כלל.¹סביר להניח שתהיה לך שרירנים ברחם בשלב מסוים אם עדיין אין לך אותם עכשיו, מכיוון שרוב האנשים עם רחם יחוו שרירנים לפני שהם מגיעים לגיל המעבר.¹(זכור: למרות שרירנים ברחם הם מבחינה טכנית גידולים, הם כמעט תמיד אינם סרטניים.)

מכיוון ששרירנים אסימפטומטיים יכולים להפוך לתסמינים בכל נקודה, חשוב לדעת למה להיזהר. להלן שישה סימנים שיש לך שרירנים ברחם.

1. המחזורים שלך כבדים או לא יציבים במיוחד.

דימום וסתי כבד יכול לקרות מסיבות רבות - נניח, את נוטלת גלולה חדשה למניעת הריון או שאת יודעת שימים מסוימים במחזור שלך נוטים לבוא עם זרימה חזקה יותר. אבל אם המחזור שלך נמשך יותר משבעה ימים, אתה צריך להחליף טמפון, רפידה או כוס מחזור כל שעתיים או יותר, או שהמחזור שלך פשוט מאוד לא נוח, שרירנים ברחם יכולים לשחק.

שרירנים הם אחד הגורמים השכיחים ביותר לדימום חריג [מהרחם] שאנו רואים בגינקולוגיה, שרה קים, MD , אב-גינאי ועוזר קליני ב-Stoni Brook Medicine, מספר ל-SelfGrowth.²שרירנים יכולים ליצור תסמינים דמויי מחזור מחוץ למחזור שלך, מסבירה ד'ר קים, כמו דימום והתכווצויות גם כשאתה לא במחזור. למישהו יכול להיות מחזור ואז, שבוע לאחר מכן, יש שוב ימים של דימום בגלל השרירן, היא אומרת.

שינויים ספציפיים במחזור שלך יכולים להשתנות בהתאם למספר השרירנים, היכן הם נמצאים ברחם שלך, כמו גם גודלם, טרי הוין, MD , מנתח גינקולוגי לרפואה של ייל ועוזר פרופסור למיילדות, גינקולוגיה ומדעי הרבייה בבית הספר לרפואה ייל, מספר ל-SelfGrowth. לדוגמה, שרירנים גדולים יותר (ושפעים יותר) מתכוונים בדרך כלל לתקופות כבדות יותר. לרוב, ככל שהשרירנים גדולים יותר (וככל שיש לך יותר מהם), כך הסבירות שתהיה לך דימום כבד או תסמינים לא נוחים אחרים, גבוהה יותר.

כמה שרירנים, או שרירנים, גורמים לך לדימום קשורה לעתים קרובות גם לסוג שלו. לדוגמה, שרירנים הבולטים לתוך חלל הרחם - נקראים שרירנים תת-ריריים -קשורים לעתים קרובות לשינויי הדימום המשמעותיים ביותר, ללא קשר לגודל השרירן. זה יכול להיות שרירן קטן, אבל אם זה נמצא בחלל הרחם, אתה עשוי להבחין בתסמינים מוקדם יותר מאשר אם שרירנים בגודל זהה לא היו בחלל [הרחם], אומר ד'ר הוין. שני הסוגים האחרים הם subserosal (אשר בולט בצד החיצוני, או פני השטח, של הרחם) ו- intramural (אלה גדלים בתוך שכבת השריר). אם שרירנים תוך מווריים ותת-סרסיים גדולים מספיק, שניהם עלולים להוביל לדימום כבד ולעקרות.

2. את מרגישה התכווצויות וחווית נפיחות כאשר את לא במחזור.

שרירנים ברחם יכולים לדחוף נגד איברים שמסביב, מה שמוביל נפיחות והתכווצויות, אומרת ד'ר הוין: בדרך כלל, הכאב, ההתכווצויות ואי הנוחות ממוקמים בבטן התחתונה [או] באגן בגלל מיקומם של השרירנים, היא מסבירה, ומציינת שזה דומה למה שאתה עשוי להרגיש במחזור שלך. -למרות שאתה לא. אי הנוחות יכולה לנוע בחומרה ובתחושה. שרירנים גדולים ברחם, למשל, יכולים לגרום לאדם לחוות תסמינים בכמות גדולה - כלומר, הגודל העצום של השרירן תופס מקום ברחם, מה שמוביל לתחושה נפוחה או מלאה, אומר ד'ר הוין. התחושה הנפוחה הזו יכולה לגרום גם לכמה בעיות בחדר האמבטיה; רפואה של ג'ון הופקינס אומר שלעתים התנפחות קשורה להגברת השתן ועצירות.

שבחים ישנים ויפים

בפעמים אחרות, הכאב הוא פחות מכל וכל, והוא מבודד יותר (ואולי קשה יותר). דוגמה נדירה אחת לכך הן שרירנים מפותלים , הנצמדים לרחם בגדילה ארוכה דמוית גזע, וגורמים לכאבי בטן פתאומיים וחזקים שנכנסים ויוצאים - בדומה להתכווצויות מחזור קשות באמת. במקרים נדירים אחרים, שרירן עשוי לגדול מהר יותר מאספקת הדם שלו, מה שיכול גם לגרום לתחושות אינטנסיביות דומות.

3. טיולים בשירותים הם נטל.

ד'ר Huynh אומר שכאשר שרירן ברחם מפעיל לחץ על שלפוחית השתן או המעי, זה עלול להרגיש קשה יותר - או אפילו כואב - לעשות קקי או פיפי. הכוח העצום של השרירנים הדוחפים ולוחצים על פי הטבעת [גורם לאנשים] לדחוף נגד הכוח הזה כדי לקבל יציאות, היא מוסיפה. באופן דומה, אם השרירן דוחף לשלפוחית השתן, לאיבר אין מקום רב כמו שהיה לו אם השרירן לא היה שם. אתה עלול להרגיש שאתה צריך להשתין בתדירות גבוהה יותר או שאתה לא מסוגל לרוקן את השלפוחית שלך לחלוטין.

4. סקס כואב.

במחקר של 21,746 אנשים שאובחנו עם שרירנים ברחם,³כמעט רבע מהמשתתפים דיווחו שלעתים קרובות הם חוו כאב ולחץ במהלך יחסי מין. ד'ר הוין מסביר שזה יכול לקרות כאשר רחם המוגדל על ידי שרירנים ברחם זז, זז ולוחץ על אזורים שונים במהלך האקט. אתה עלול להרגיש אי נוחות קלה או כאב חד, אומר ד'ר קים: בהתאם למיקום [של השרירן], רק פעולת המגע יכולה להיות לא נוחה, או [כאב] מתרחש רק [בזמן] חדירה עמוקה.

5. אתה מרגיש לחץ או כאב בגב התחתון.

רחם מוגדל משרירנים ברחם עלול ללחוץ על העצבים, האיברים, השרירים ועמוד השדרה שמסביב, מה שעלול להוביל לכאבי גב תחתון. זה עשוי להרגיש כמו כאב עמום, התכווצות, עקיצה חדה או כאב שעלול לנוע במורד הרגל. כאבי גב תחתון הם הנפוצים ביותר כאשר השרירן ממוקם לכיוון החלק האחורי של הרחם, אומר ד'ר קים.

6. את מתקשה להיכנס להריון.

אנשים רבים עם שרירנים ברחם, בין אם הם סימפטומטיים ובין אם לא, יכולים להיכנס להריון, אבל המצב יכול לפעמים לתרום לאי פוריות ב-2 עד 3% מהמקרים.⁴זה קורה בדרך כלל מאחת משתי סיבות, מסבירה ד'ר קים: או שהשרירן כל כך גדול עד שביצית מופרית לא מצליחה להשתיל על דופן הרחם או שהשרירן חוסם את החצוצרות.

אם ניסית להיכנס להריון במשך שנה או יותר או מעל גיל 35 וניסית במשך שישה חודשים לפחות, הצוות הרפואי שלך יכול לעשות בדיקה כדי לראות אם שרירנים עשויים להיות מעורבים, מאיו קליניק הערות. אנשים המבקרים אצל ספקי שירותי בריאות עם תלונות פוריות נסרקים בדרך כלל באמצעות אולטרסאונד או הדמיה אחרת כדי להעריך שרירנים או מסות אחרות, מציין ד'ר קים.

מתי לפנות לרופא לגבי תסמינים אפשריים של שרירנים ברחם

למרות שכל אחד מהתסמינים שצוינו לעיל מצדיק פנייה לרופא המשפחה שלך, אחד הסימנים המובהקים ביותר לשרירנים ברחם הוא לעתים קרובות מחזורים כבדים, חריגים . אז אם המחזור שלך מרגיש כבוי, לא משנה מה הסיבה, עדיף לקבוע פגישה. ואם אין לכם תור שנתי לאובדן רופא, הגיע הזמן לקבוע אחד. לְפִי קליבלנד קליניק , שרירנים רבים ברחם מתגלים במהלך בדיקות אגן שגרתיות.

נחיתה על אבחנה - ובסופו של דבר טיפול - עשויה לקחת זמן. אל תפחד לדבר: אם רופא נשים (או מישהו בצוות המטפל שלך) לא לוקח את הכאב או התסמינים שלך ברצינות, המשך ללחוץ כדי לקבל תשובות. כשמישהו מגיע לדימום, אני שואל לעתים קרובות על תסמינים אחרים, אומר ד'ר קים. אם למישהו יש דימום וסתי כבד, כאבי גב מתמידים, [ו]עצירות, ייתכן שיש לי חשד לשרירנית גדולה ברחם.

אם רופא חושב שאולי יש לך שרירנים ברחם, הם בדרך כלל יבצעו אולטרסאונד אגן, MRI או סוג אחר של בדיקה. למרות שקיימים טיפולים מוצקים (כולל שונים תרופות הורמונליות, הליכים לא פולשניים וזעיר פולשניים וניתוחים עבור כמה מקרים חמורים), בהתאם לתסמינים שלך וכמה שרירנים ברחם יש לך, הם לא תמיד נחוצים אם אתה לא סובל מכאבים, אומר ד'ר הוין.

בין אם התכווצויות הבטן והמחזור הכבד שלך קשורים לשרירנים ברחם או למשהו אחר, דבר אחד בטוח: אתה לא צריך להמשיך עם תסמינים מתסכלים ללא עזרה. ברגע שיש לך את התשובות, תוכל להתקדם לתחושה טובה יותר.

מקורות: