כפי שאת בוודאי יודעת מחיי החיים עם נרתיק, המחזור שלך לא נראה כמו ברוב הפרסומות לטמפונים. ראשית, קרישי מחזור יכולים להתרחש במהלך התקופה היפה של החודש, והכדור דמוי הג'לי לא יוצא בדרך כלל בהתזה קטנה ומסודרת. למרות שצפוי להיות כמה קרישי דם במהלך הווסת שלך, במיוחד אם את נוטה לדימום וסתי כבד, יש מקרים מסוימים שבהם הם עשויים להיות סימן שמשהו כבוי בגוף שלך. הנה איך להבדיל בין מה שנורמלי ומה לא.
לסגוד לשבחיםגורם לקריש דם תקופתי | גודל קריש דם תקופתי | מתי לדאוג לגבי קרישי מחזור | האם קרישי מחזור הם אי פעם נורמליים? | מצבים בריאותיים הקשורים לקרישי מחזור | טיפול תקופתי בקרישי דם
מה גורם לקרישי דם במחזור במהלך המחזור שלך?
ראשית, מיני פריימר על קרישי דם באופן כללי. כשאתה חושב על קרישי דם, אתה עשוי לדמיין את הסוג שמתחבר כשיש לך חתך. הגוף שלך נכנס לפעולה, משלב מספיק טסיות דם (תאי דם הנצמדים זה לזה) וחלבונים מהפלזמה (החלק הנוזלי של הדם שלך) כדי לסתום את כלי הדם הפגוע.1כך קרישים עוזרים להפסיק דימום.
דם יכול גם להיקרש בוורידים שלך, במיוחד אם יש לך גורמי סיכון כמו הריון, מה שגורם לשינויים הורמונליים שמגבירים את הסיכון לקרישי דם, או ניתוח לאחרונה, מכיוון שתנועה פחות תורמת גם היא לסכנה בריאותית זו. קרישים אלה יכולים להתפוגג ללא נזק, אך לפעמים הם עלולים להיות מסכני חיים.
עם זאת, קרישי הדם שיכולים לצוץ מהנרתיק שלך במהלך המחזור שלך הם קצת שונים מהסוגים האחרים האלה. קרישי דם במחזור החודשי מורכבים מרירית רירית הרחם המצטברת ברחם שלך לקראת ההריון, ולאחר מכן יורדת במהלך המחזור שלך כאשר אינך נכנסת להריון.
קרישים הם נורמליים, אבל הם קורים בדרך כלל כאשר [לאדם] יש זרימה כבדה, G. Thomas Ruiz, M.D.,2להוביל ob-gyn במרכז הרפואי MemorialCare Orange Coast ב- Fountain Valley, קליפורניה, מספרת ל-SelfGrowth.
זה בין השאר משום שתקופת זריחה מעוררת את הגוף שלך ליצור קרישים כדי שלא תאבד יותר דם ממה שאתה צריך (בסביבות שתיים עד שלוש כפות במהלך כל המחזור שלך). כמו כן, הפתח של צוואר הרחם שלך (המעבר הצר בקצה התחתון של הרחם שלך) הוא די קטן. אם יש לך זרימה משמעותית, זה מאפשר לדם להצטבר ברחם שלך, מסביר ד'ר רואיז, ונותן לרכיבים כמו טסיות דם וחלבוני פלזמה זמן להתקרש.
כמה גדולים צריכים להיות קרישי מחזור?
על פי רוב, קרישי מחזור הם חלק נורמלי לחלוטין של הווסת, מרי ג'יין מינקין, ד'ר,3פרופסור קליני למיילדות וגינקולוגיה ומדעי הרבייה בבית הספר לרפואה ייל, מספר ל-SelfGrowth.
אבל אם אתה רואה קרישים בגודל של רבע או יותר, עליך לבקר את הרופא שלך, על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC).4
אם מישהו מעביר קרישים בגודל רבע, זה אומר לי שיכול להיות משהו לא בסדר ברחם שדורש חקירה נוספת, אומר ד'ר רואיז. אתה יכול אפילו לצלם תמונה של מה שאתה רואה כדי שהרופא שלך יוכל להסתכל במהלך הביקור שלך. זה עוזר להראות לי את גודל מה שקורה, אומר ד'ר רואיז.
מתי עלי לדאוג מקרישי דם במהלך המחזור?
קרישי מחזור בגודל של רבע או יותר מעידים למעשה על כך שאתה באופן רשמי בטריטוריה של דימום כבד, המכונה גם מנורגיה . על פי ה-CDC, תסמיני מנורגיה אחרים כוללים:
- אתה משרים טמפון או רפידות אחד או יותר כל שעה במשך מספר שעות ברציפות.
- אתה צריך להשתמש בשני רפידות בכל פעם.
- אתה צריך להחליף רפידה או טמפון במהלך הלילה.
- אתה מדמם יותר משבעה ימים.
- הזרימה שלך כל כך כבדה שהיא לפעמים מונעת ממך לחיות את החיים הרגילים שלך.
- אתה חווה באופן קבוע כאבי אגן (במיוחד בבטן התחתונה) במהלך המחזור שלך.
- אתה עייף כל הזמן.
הסיבה לכך שכל זה חשוב (מלבד להפוך את חייך לגבוליים לגיהנום במהלך הווסת): דימום כבד וממושך עלול להוביל לאנמיה, בעיה בדם שעלולה להשאיר אותך עייף או חלש, אומר ה-CDC. זה יכול להיות גם סימן למצב בריאותי בסיסי הדורש טיפול (אבל עוד על זה תוך שניה).
אוקיי, הם קרישי דם גדולים אֵיִ פַּעַם נורמלי במהלך המחזור שלך?
חשוב לזכור שנורמלי הוא מונח יחסי לכולם, כריסטין גרבס, מ.ד.5רופא מוסמך מוסמך בבית החולים וויני פאלמר לנשים ותינוקות, מספר ל-SelfGrowth. אם הרגיל שלך הוא לעבור מדי פעם קרישים גדולים יותר, אז זה יכול להיות פשוט הרגיל שלך, כל עוד אתה לא אנמי ואיכות החיים שלך לא נפגעת, היא מסבירה.
כלומר, אם תמיד היה לך קריש מחזור אחד שאתה מתפתה לצלם או להציק לחברה הכי טובה שלך בערך כל חודש, אבל אתה מרגיש בסדר ואינך ספוג טמפונים או רפידות כאילו זה התפקיד שלך, זה כנראה אין מה להיות לחוץ מדי. ובכל זאת, אומר ד'ר גרבס, זה לא רעיון רע להעלות את זה במהלך הבדיקה הבאה שלך עם הרופא שלך, רק כדי לקבל את דעתם. וזכור, אם אתה מדמם חזק, סובל מכאבים, או סובל מתסמינים אחרים של מחלת המנורגיה, עליך לטפל בזה במוקדם ולא במאוחר.
אילו מצבים בריאותיים גורמים לקרישי דם מחזוריים גדולים יותר?
למרות שמגוון של מצבים בריאותיים עלולים לגרום לקרישי מחזור גדולים מרבע גודל, לרוב יש להם מאפיינים אחרים המסתירים אותם.
תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS)הפרעה הורמונלית זו עלולה לגרום לתקופות כבדות להפליא, על פי Mayo Clinic,6מכיוון שחוסר האיזון ההורמונלי המעורב יכול למנוע ממך מחזור למשך זמן מה. כאשר המחזור שלך סוף סוף מגיע, ייתכן שצברת רקמה של חודשים רבים. PCOS יכול לגרום למחזור לא סדיר (שעשוי להיות ארוך וכבד במיוחד כשהם מגיעים), אקנה הורמונלי , התקרחות גברית ועודף שיער פנים או גוף. מחקרים מראים שהמצב קשור גם לסיבוכים מטבוליים, מה שמגביר את הסיכון למצבים כמו סוכרת מסוג 2 ומחלות לב וכלי דם.7אם הרופא שלך חושד שהתסמינים שלך נובעים מ-PCOS, הוא עשוי להמליץ על בדיקה גופנית, בדיקת אגן, בדיקות דם או אולטרסאונד כדי לאשר אבחנה.
אנדומטריוזיסבשלב זה ההסכמה הרפואית הכללית היא שאנדומטריוזיס מתרחשת כאשר הרקמה שמצפה את הרחם שלך (אנדומטריום) מתחילה לצמוח על איברים אחרים. עם זאת, כמה מומחים מאמינים שעשויות להיות סיבות אחרות מאחורי אנדומטריוזיס, כפי שדיווחה בעבר SelfGrowth. תיאוריה אחת היא שאנשים עם אנדומטריוזיס מגדלים רקמה שלא במקומה הדומה לאנדומטריום, אך היא מגיבה אחרת להורמונים. לא משנה מה הסיבה לאנדומטריוזיס, דימום כבד להחריד הוא סימפטום אפשרי אחד.8
אנדומטריוזיס ידועה לשמצה גם בכאבי אגן מתישים, במיוחד במהלך יחסי מין או בעת שימוש בשירותים כאשר יש לך מחזור. (אם כי כדאי לדעת שהכאב הזה יכול להכות בכל עת.) מכיוון שאנדומטריוזיס יכול להיות מסובך לאבחון, ייתכן שהרופא שלך יצטרך לעשות מספר בדיקות כדי לוודא שזה הגורם לתסמינים שלך, כולל בדיקת אגן, אולטרסאונד, MRI, או לפרוסקופיה, הליך המסייע לרופא שלך לחפש רקמת רירית הרחם מחוץ לרחם שלך.
אדנומיוזיסמצב זה הוא בעיה נוספת מאחורי דימום כבד שעלול לגרום לקרישים גדולים, שכן רקמת רירית הרחם שלך מתפשטת לדפנות הרחם, על פי המכון הלאומי לבריאות (NIH).9אדנומיוזיס יכולה גם לגרום לכאבי אגן, והיא עלולה לגרום לבטן התחתונה להרגיש נפוחה, רכה או כאילו היא תחת לחץ כלשהו.10כמו אנדומטריוזיס, אישור אבחנה של אדנומיוזיס עשוי לדרוש בדיקות שונות, כמו בדיקת אגן, MRI או אולטרסאונד.
שרירנים ברחםגידולים שפירים (לא סרטניים) אלה יכולים לצמוח בתוך הרחם ועליו, ולעתים להוביל לדימום וסת כבד במיוחד.11יחד עם מחזורים כבדים, ארוכים וכואבים, שרירנים עלולים להוביל לא דחף מתמיד להשתין , הרגשה שאינך יכול לרוקן את שלפוחית השתן במלואה כאשר אתה עושה שתן, עצירות, ואפילו כאבי גב או רגליים. הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות מעבדה שונות, כולל ספירת דם מלאה כדי לשלול הפרעות דימום אחרות, כמו גם אולטרסאונד כדי לסייע בזיהוי המיקום והגודל של השרירנים האפשריים.
הַפָּלָהיש גם סיכוי שקרישי מחזור גדולים מעידים למעשה על הפלה שאת עוברת מבלי להבין שאת בהריון. הפלה היא אובדן הריון במהלך 20 השבועות הראשונים להריון.12לאחר מכן, אובדן הריון ידוע כלידה מת.
מכיוון שגם מחזור וגם הפלות עלולות לגרום לדימום והתכווצויות, ייתכן שיהיה קשה להבחין בהבדל בין השניים, בהתאם למצב שלך. הרופא שלך אמור להיות מסוגל לעזור לקבוע אם מה שחשבת שהם קרישי מחזור הם למעשה סימן להפלה. חשוב לתת להם כל מידע רלוונטי, כמו אם את פעילה מינית ובדרך כלל לא חווה מחזור כבד או קרישים גדולים פרט לעת עתה. כמו כן, אם אתה חושב שיש סיכוי שקריש יכול להיות רקמה שהפלת, הכניסו אותה למיכל נקי וקחו אותה למשרד הרופא כדי לדעת בוודאות.13
תת פעילות בלוטת התריסדימום כבד במהלך המחזור שלך יכול גם להיות סימן להיפותירואידיזם, מצב שבו בלוטת התריס שלך (הבלוטה בצורת פרפר בצוואר שלך) לא מייצרת מספיק הורמוני בלוטת התריס, על פי המשרד האמריקאי לבריאות האישה.14כאשר אנשים זורקים את המונח חוסר איזון הורמונלי בהקשר של מחזורים כבדים, הם בדרך כלל מתייחסים לבעיות בבלוטת התריס או PCOS, אומר ד'ר גרבס. יחד עם מחזורים כבדים, תת פעילות בלוטת התריס עלולה לגרום לעלייה בלתי מוסברת במשקל, עייפות, שיער דליל וקול צרוד.
כדי לאבחן בעיה אפשרית בבלוטת התריס, סביר להניח שהרופא שלך יזמין בדיקת דם כדי לבחון את רמת ההורמון מגרה את בלוטת התריס, שיכול לאותת כי בלוטת התריס שלך פעילה יתר על המידה או תת פעילות. סריקת בלוטת התריס או אולטרסאונד גם יעזרו לרופא שלך לקבל תחושה עד כמה גדולה בלוטת התריס שלך.
סרטן הרחםזה נדיר, אז אתה לא צריך להיכנס לפאניקה, אבל דימום כבד ומתמשך יכול לפעמים להיות סימן לסרטן הרחם או שינויים טרום סרטניים, במיוחד אם אתה מעל גיל 40, עודף משקל או לאחר גיל המעבר, על פי מרפאת קליבלנד.15תסמינים אחרים עשויים לכלול דימום בין מחזור וכאבי בטן תחתונה או התכווצויות באגן. תסמינים אלו יכולים להיות מעט מעורפלים ואינם מצביעים לעיתים קרובות על סרטן, אך אם הם מרגישים חדשים או שונים, הקפד לדבר עם הרופא שלך לקבלת הצעדים הטובים הבאים.
אתה צריך גם להזכיר תסמינים כמו עייפות כבדה או חולשה לרופא שלך. למרות שזה לא יכול להצביע על הסיבה הישירה מאחורי קרישי המחזור שלך, זה יכול להיות סימן שאתה מתמודד עם אנמיה בגלל הדימום הכבד שלך, אומר ה-CDC.
איך נראה טיפול בקריש דם תקופתי?
טיפול בדימום וסת כבד תלוי בסיבה הבסיסית שיש לך זרימה כבדה וקרישים מלכתחילה, אומר ד'ר גרבס. להלן מספר אפשרויות שהרופא שלך עשוי להמליץ:
- Mayo Clinic, קרישי דם
- MemorialCare Orange Coast Medical Center, G. Thomas Ruiz, M.D.
- בית הספר לרפואה ייל, מרי ג'יין מינקין, M.D.
- מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC), דימום וסתי כבד
- בית החולים וויני פאלמר לנשים ותינוקות, כריסטין גרבס, M.D.
- Mayo Clinic, תסמונת שחלות פוליציסטיות
- מטבוליזם מולקולרי , תפקוד מטבולי בתסמונת השחלות הפוליציסטיות
- מאיו קליניק, אנדומטריוזיס
- המכונים הלאומיים לבריאות, אדנומיוזיס
- מאיו קליניק, אדנומיוזיס
- Mayo Clinic, שרירנים ברחם
- CDC, מהי לידה מת?
- מאיו קליניק, הפלה
- המשרד האמריקאי לבריאות האישה, מחלת בלוטת התריס
- קליבלנד קליניק, סרטן הרחם
- Mayo Clinic, Menorrhagia
- המכונים הלאומיים לבריאות, ברזל
- האם אוכל לעבור בדיקת אגן או בדיקת פאפ במחזור?
- 7 בעיות מחזור שלא כדאי להתעלם מהם
- סוגי אמצעי מניעה שכדאי לקחת בחשבון אם אתה רוצה להפסיק את המחזור שלך
ללא קשר למה שעומד מאחורי הדימום הכבד שלך, ד'ר מינקין מדגיש שאינך יכול לקבל עזרה אם לא תספר לרופא שלך מה קורה. פנייה לרופא מהימן הוא הצעד הראשון שלך בכל פעם שמשהו מרגיש קצת לא בסדר עם הגוף שלך, במיוחד כשזה מגיע לבריאות הנרתיק שלך.
מקורות :
קָשׁוּר :
