הפרעה דו קוטבית היא מצב בריאותי נפשי מסובך שיכול לעבור ללא אבחון או לא מאובחן במשך שנים. אפיזודות היפומאניות, היבט מרכזי אחד של המצב, עלולות להיות קשות במיוחד לאיסוף. זה עשוי להקשות עוד יותר על קבלת אבחנה מדויקת של הפרעה דו קוטבית (או בעיה בריאותית קשורה) ולקבל טיפול יעיל. הנה מה שאתה צריך לדעת על היפומאניה, כולל הסימנים העדינים שיש לזכור.
1. היפומאניה פירושה שמישהו חווה מצב רוח מוגבר, נמרץ ושינויים התנהגותיים נלווים.
הפרעה דו קוטבית גורמת לאדם לעבור בין תקופות של שיאים רגשיים ואנרגטיים (אפיזודות היפומאניות ומאניות) לשפל (אפיזודות דיכאוניות), מאיו קליניק מסביר. בין הלחשים הללו, הם יכולים לחוות מעט או לא תסמינים.
על מנת להיות מסווג כבעל אפיזודה היפומאנית, אתה צריך להיות בעל מצב רוח ממושך, גבוה בצורה יוצאת דופן ולפחות שלושה מתוך התסמינים הבאים עבור לפחות ארבעה ימים :
- מרגיש אופטימי בצורה לא נורמלית
- מרגיש קפיצה
- מרגישה אופוריה
- פעילות מוגברת או אנרגיה
- הערכה עצמית מוגברת
- קשיי שינה
- מדברים יותר מהרגיל
- עצבנות או תסיסה
- מחשבות מירוץ
- לקיחת סיכונים התנהגותיים, כמו קבלת החלטות פיננסיות גרועות
2. היפומאניה כרוכה באותם סימפטומים כמו מאניה, אך ברמה פחות אינטנסיבית.
היפומאניה שונה ממאניה רק לפי דרגת חומרת הסימפטומים ורמת הליקוי, אומר ל-SelfGrowth מייקל תאסה, פרופסור לפסיכיאטריה ומנהל תוכנית מצב הרוח והחרדה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת פנסילבניה, פרלמן. כפי שמסביר ד'ר תאסה, אם הפרשה חמורה מספיק כדי לפגוע בעבודה, מערכות יחסים או חיי בית של אדם; מצריך אשפוז; או כולל פְּסִיכוֹזָה (איבוד קשר עם המציאות), אז זה מסווג כמאניה.
פרקים של היפומאניה, לעומת זאת, הם עדינים יותר, ה מאיו קליניק אומר. אם אתה עובר אחד, זה יכול פשוט להרגיש כאילו אתה הרבה יותר גבוה מהרגיל, אבל לא במידה שעלולה להיות מזיקה.
3. אתה יכול להיות אופטימי או אנרגטי באופן טבעי כל הזמן או רוב הזמן מבלי לחוות היפומאניה.
זה בהחלט אפשרי שמישהו יפגין היבטים מסוימים של היפומאניה מבלי לעבור ממש אפיזודה היפומאנית, אומר ל-SelfGrowth Nassir Ghaemi, M.D., פרופסור לפסיכיאטריה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת טאפטס.
זכור, אתה צריך להציג לפחות שלושה סימנים של היפומאניה - יחד עם מורחב ו באופן בלתי רגיל מצב רוח מרומם - למשך ארבעה ימים לפחות כדי לקבל אפיזודה היפומאנית באופן רשמי. זה בצורה יוצאת דופן שם הוא מפתח מכיוון שהפרק צריך להיות שינוי די פתאומי ממצב הרוח וההתנהגות הבסיסית שלך, אומר ל-SelfGrowth סמר מק'צ'ון, מ.ד., עוזר פרופ' קליני לפסיכיאטריה במרכז הרפואי של אוניברסיטת אוהיו סטייט וקסנר. לכן, אם הסתכלת על רשימת התסמינים הזו למעלה והבנת שאתה מגלם את רובם רוב הזמן, זה לא אומר אוטומטית שחווית היפומאניה.
4. לא כולם עם הפרעה דו קוטבית עוברים היפומאניה.
הפרעה דו קוטבית מחולקת לקטגוריות שונות על סמך תמהיל האפיזודות שאדם חווה.
על מנת להיות מאובחן קלינית עם הפרעה דו קוטבית I, אתה צריך להיות לפחות אפיזודה מאנית אחת שנמשכת לפחות שבעה ימים (או חמורה מספיק כדי לדרוש אשפוז), לפי המכון הלאומי לבריאות הנפש (NIMH). אתה עלול גם לחוות אפיזודות של היפומאניה. בעוד שהמינימום הוא ארבעה ימים, אלה יכולים להימשך עד מספר חודשים, אומר ד'ר Ghaemi. מישהו עם דו קוטבי אני עלול לחוות גם אפיזודות דיכאוניות הנמשכות לפחות שבועיים, או אפיזודות מעורבות עם תסמינים של דיכאון ומאניה. בעיקרון, מישהו עם דו קוטבי אני עשוי להתמודד עם מגוון של שלבי מצב רוח שאינם כוללים בהכרח היפומאניה.
על מנת להיות מאובחן עם הפרעה דו קוטבית II, עליך להיות בעל אפיזודה היפומאנית אחת ואפיזודה דיכאונית אחת לפחות, אך ללא אפיזודות מאניות, NIMH מסביר. אפיזודות היפומאניות הן חלק בלתי מבוטל באבחנה זו.
5. מצב הנקרא הפרעה ציקלו-תמית, המתגלה כצורה פחות חמורה של הפרעה דו-קוטבית, כרוך גם בהיפומאניה.
בדומה להיפומאניה היא גרסה פחות חמורה של מאניה, הפרעה ציקלותימית (הידועה גם בשם ציקלותימיה) היא גרסה פחות קיצונית של הפרעה דו קוטבית, על פי NIMH . אם יש לך הפרעה ציקלוטומית, אתה עובר תקופות מתחלפות של תסמינים היפומאניים ודיכאוניים שאינם חמורים מספיק כדי לעמוד בקריטריונים של אפיזודות היפומאניות ודיכאוניות ממשיות. על מנת להיחשב כבעל הפרעה ציקלו-תמית, עליך לחוות תסמינים אלה לסירוגין במשך שנתיים לפחות.
6. אנשים מסוימים עם מצב הקשור להפרעה דו קוטבית עשויים רַק יש היפומאניה.
יש תת-קבוצה קטנה של אנשים שחווים רק אפיזודות היפומאניות, אומר ד'ר מק'צ'ון. מכיוון שזה לא ממש מתאים לקטגוריות של הפרעה דו קוטבית I, דו קוטבית II או הפרעה ציקלותימית, היא מאובחנת כ הפרעות דו-קוטביות אחרות שצוינו והפרעות קשורות , אפיזודה היפומאנית ללא אפיזודה דיכאונית מג'ורית קודמת, מסביר ד'ר מק'צ'ון.
7. מומחים לא באמת יודעים מה גורם להיפומאניה, אבל נראה שגנטיקה וגורמים נוירולוגיים ממלאים תפקיד בהפרעה דו קוטבית באופן כללי.
אם אתה חווה היפומאניה (וכל סימפטום אחר של הפרעה דו קוטבית), זה יכול להיות בגלל זה פועל במשפחה שלך , מציין ד'ר תאסה. מומחים עדיין לא בטוחים אילו גנים ספציפיים עשויים להיות מעורבים בתורשה של הפרעה דו-קוטבית, אבל הורים או אח עם המחלה יכולים להגביר את הסיכון שלך, על פי NIMH . באופן דומה, נראה שלמבנה ותפקוד המוח יש איזושהי השפעה על התפתחות הפרעה דו קוטבית, אך החוקרים עדיין לא הבינו את הפרטים.
הלל עתיק יומין
8. לפעמים היפומאניה כל כך קשה לזיהוי שאנשים עם הפרעה דו קוטבית מאובחנים בצורה שגויה.
הבעיה הראשונה כאן היא שאנשים עם היפומאניה ומאניה עשויים שלא לזהות שהתסמינים מעידים על הפרעה. במקום זאת, הם יכולים למחוק סימנים של מצבים אלה כבעלי יותר אנרגיה או מוטיבציה מהרגיל ולראות זאת כדבר טוב.
גם אם מישהו שחווה היפומאניה אכן יבקש טיפול רפואי, הוא עלול לקבל אבחנה שגויה מכיוון שהיא יכולה להיות כל כך עדינה. לדוגמה, מישהו עם דו קוטבי II - הכרוך באפיזודות היפומאניות ודיכאוניות - עלול לאבחן עם הפרעת דיכאון מג'ורי אם הוא או רופא מפספסים את התסמינים ההיפומאניים הללו.
זה המפתח שרופאים יבצעו א הערכה פסיכיאטרית ככל האפשר אם יש סיכוי שמישהו חווה הפרעה דו קוטבית מכיוון שכל כך הרבה מהטיפול תלוי באבחנה מדויקת.
9. מספר סוגים של תרופות יכולים לסייע בטיפול בהפרעה דו קוטבית, אך מייצבי מצב רוח מתאימים במיוחד להיפומאניה.
מייצבי מצב הרוח מורידים רמות של פעילות מוחית חריגה התורמת להיפומאניה (ומאניה), על פי NIMH . סוגים אחרים של תרופות יכולים לעזור בהיבטים שונים של הפרעה דו קוטבית. לדוגמה, תרופות אנטי פסיכוטיות יכולות לעזור להקל על דיכאון מתמשך ומאניה שאינן מגיבות לתרופות אחרות, מאיו קליניק מסביר, ותרופות נוגדות דיכאון, תרופות נוגדות דיכאון-אנטי פסיכוטיות ותרופות נגד חרדה יכולות גם הן לתרום את שלהן לטיפול בהפרעה דו-קוטבית.
