למידה לזהות תסמיני זאבת אצל נשים היא כל כך חשובה, שכן המחלה האוטואימונית משפיעה בעיקר על אנשים שהוקצו נקבה בלידה. למעשה, כ-9 מתוך 10 אבחנות של זאבת מתרחשות באנשים בגילאי 15 עד 44 אשר הוקצו נקבה בלידה, על פי מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) .
יתרה מכך, זאבת שכיחה יותר בנשים שחורות, היספניות, אסייתיות ואינדיאניות מאשר נשים לבנות, על פי הספרייה הלאומית לרפואה של ארה'ב . נשים אפרו אמריקאיות והיספאניות נוטות גם יותר לסבול מצורה חמורה של המחלה.
זאבת יכולה להיות קשה מאוד לאבחון, בהתחשב בכך שהסימנים של זאבת יכולים לחקות את אלה של מצבים בריאותיים רבים אחרים. אפילו הסימפטום הכי מובהק של לופוס, מה שנקרא פרפר פְּרִיחָה זה יכול להופיע על פני שתי הלחיים שלך, לא קורה אצל כולם, על פי מאיו קליניק . בנוסף, הסימפטומים יכולים לצוץ ולפתע לחלוף ונעים בין קל לחמור. סימנים חדשים למחלה יכולים להופיע גם באופן ספונטני.
לכן, אם אינכם מכירים במיוחד את המצב, הנה מה שאתם צריכים לדעת על תסמיני לופוס אצל נשים - כי זה יכול להשפיע על כל הגוף שלכם.
מה זה לופוס? | תסמיני לופוס | התלקחות לופוס | סיבוכי לופוס
מה זה זאבת, בדיוק?
הצורה הנפוצה ביותר של זאבת, המכונה מבחינה רפואית זאבת אדמנתית מערכתית (SLE) , הוא מחלה אוטואימונית , מצב בו מערכת החיסון של הגוף תוקפת והורסת בטעות תאים ורקמות בריאים. לופוס יכול להזיק לכל חלק בגוף שלך, על פי CDC .
במובן מסוים, זה הופך את הזאבת לייחודית למדי לכל המחלות האנושיות, ג'יל בויון, M.D. , מנהל ה מרכז לופוס במרכז הרפואי NYU Langone , אומר SelfGrowth. מכיוון שהוא יכול להשפיע על כל כך הרבה חלקים בגוף, תסמיני זאבת משתנים מאוד מאדם לאדם.
המסר העיקרי הוא שהזאבת שלי עשויה להיות שונה מהזאבת שלך, אומר ד'ר Buyon. יכולים להיות לנו 333 אנשים בחדר ולאף אחד מהם לא תהיה אותה מצגת עד שהאדם ה-334 ייכנס.
אבל איך נראה ומרגיש לופוס באופן כללי? חלק מהאנשים מקבלים מכה קשה עם תסמינים מיד במהלך התלקחות - פרק זמן שבו תסמיני המחלה מחמירים לזמן מה ואז משתפרים או נעלמים לחלוטין לזמן מה - בעוד שאחרים עשויים לחוות תסמין עדין אחד או שניים להחמיר עם הזמן. תסמינים לא ספציפיים, כגון חום ונפיחות בבלוטות הלימפה, יכולה להופיע בגלל זאבת, אך לא מצליחה לאותת על המחלה לרופאים בהיעדר סימנים מודיעים אחרים. אבחנת זאבת כוללת בדרך כלל בדיקה גופנית, בדיקות דם ושתן, או ביופסיות עור או כליות, אך לרוב היא מאושרת עקב קבוצת סימנים ותסמינים, אומר ד'ר Buyon.
מהם הסימנים והתסמינים של זאבת?
בעוד שבדרך כלל מרגישים לא טוב או כאילו משהו בגוף שלך נפוץ בקרב אלו שבסופו של דבר מאובחנים כחולים בזאבת, הסימנים והתסמינים השונים של המחלה נמצאים בשפע. ישנן מאפיינים דומיננטיים, מציין ד'ר Buyon - תסמינים האופייניים מאוד למחלה שיכולים לעזור לרופאים לזהות מה קורה.
הסימנים והתסמינים של זאבת אצל נשים ואנשים אחרים שהוקצו נקבה בלידה נחשבים דומים לאלה שנראו אצל אנשים שהוקצו זכר בלידה. עם זאת, סקירה שיטתית ומטה-אנליזה משנת 2016 שפורסמה ב תרופה 1מצאו כי נשירת שיער, רגישות לאור, כיבים בפה, דלקת פרקים ופריחה בעור היו נפוצים יותר בחולי זאבת שהוקצו נקבה בלידה, בעוד שבעיות כליות ודלקות בריאות ובלב היו שכיחות יותר בחולי זאבת שהוקצו לזכר בלידה.
שכינה פולחן טלוויזיה
עם זאת, כל מי שיש לו זאבת יכול להיות מושפע מהתסמינים הבאים:
1. נפיחות במפרקים, כאבים ונוקשותכאבי מפרקים, נפיחות ונוקשות, במיוחד בבוקר לאחר ההתעוררות, הם כולם סימנים קלאסיים של זאבת, אומר ד'ר Buyon. הוא מופיע לרוב בפרקי הידיים, פרקי האצבעות והאצבעות. זה גם מקל על הבלבול בין המצב לבין דלקת מפרקים שגרונית, מחלה אוטואימונית נוספת.
ההבדל בספר הלימוד בין זאבת לדלקת מפרקים שגרונית (RA) הוא שזאבת יכולה להשפיע על מפרקים בצד אחד ולא בצד השני, בעוד ש-RA בדרך כלל משפיעה על שני הצדדים באופן שווה, מסביר ד'ר Buyon. נפיחות יכולה גם לבוא וללכת עם זאבת, על פי מאיו קליניק , ואינו מחמיר בהדרגה ועלול לשנות את מראה המפרקים שלך כמו ב-RA. לופוס נוטה להופיע גם בחולים צעירים יותר מאשר RA, אומר ד'ר ביון.
2. פריחה לפנים בצורת פרפרהתפתחות פריחה בעור בעת חשיפה לאור השמש היא סימפטום אופייני מאוד לזאבת. פריחה יכולה להתרחש בכל חלק בגופנו, ה CDC מציין, אך אחד הסימנים הנפוצים ביותר של זאבת הוא פריחה בצורת פרפר אדומה מובהקת, המשתרעת על פני גשר האף ומורד שתי הלחיים.
כמחצית מכלל האנשים המאובחנים עם זאבת מפתחים בסופו של דבר פריחה ספציפית זו, המכונה גם פריחה מלאר2, על פי ה מרכז לופוס ג'ונס הופקינס . היא מתרחשת לעתים קרובות לאחר חשיפה לאור UV, אך חלק מהאנשים הסובלים מזאבת מציינים באופן אנקדוטי כי הפריחה בפנים יכולה להתרחש גם בפתאומיות ללא טריגר ידוע ועשויה להעיד על תחילתה של התלקחות.
3. רגישות גבוהה במיוחד לאור השמשכמחצית מהאנשים עם זאבת רגישים לאור השמש ולמקורות אחרים של אור UV, הידוע כרגישות לאור, על פי ג'ונס הופקינס. בגלל זה, בנוסף לפריחה בעור, חלק מהאנשים עם זאבת יכולים לחוות חום, עייפות או כאבי מפרקים כשהם נחשפים לאור השמש.
מותגי רכב עם האות ה
אור אולטרה סגול יכול לפעול כטריגר להתלקחויות זאבת, ולכן מומלץ לחולים עם זאבת להרכיב קרם הגנה, כובעים ושרוולים ארוכים להגנה כשהם בשמש, קימברלי דקווטרו, מ.ד. , עוזר פרופסור לראומטולוגיה ב פן רפואה , אומר SelfGrowth.
4. חוםאם יש לך זאבת, חום גבוה מ-100 מעלות פרנהייט יכול להתבטא במהלך התלקחות או בגלל דלקת גופנית הנגרמת על ידי המחלה עצמה או זיהום, אומר ה-CDC. הסיבה שבגללה אתה יכול לקבל חום במהלך התלקחות זאבת היא אותה הסיבה שאתה מקבל חום כאשר יש לך זיהום, לין לודמר, M.D. , מנהל רפואי של המחלקה לראומטולוגיה במרכז הרפואי מרסי בבולטימור, מספר ל-SelfGrowth. תאי הדם הלבנים (לוחמי המחלות שלך בגוף) מייצרים כימיקלים דלקתיים שעולים למוח ומעוררים תגובת חום.
5. כאבים בחזהזאבת גורמת לעיתים קרובות לדלקת בלב או בבטנה החיצונית או הפנימית שלו. זה יכול לגרום לקוצר נשימה, חד כאבים בחזה , הפרעה בזרימת הדם, ובסופו של דבר סיכון מוגבר למחלות לב, מציינים ב- Mayo Clinic. זאבת יכולה להשפיע גם על החלק הפנימי של הריאות וגם על הרירית החיצונית של הריאות. יש אנשים שאומרים שזה כואב כשהם נושמים עמוק - זה נוזל סביב הריאות, אומר ד'ר בויון. אם החזה שלך מפריע לך כשאתה נושם, כדאי להזכיר זאת בפני הרופא שלך. גם אם זה לא סימפטום של זאבת, יכול להיות שיש בעיה בריאותית נוספת במשחק.
6. נשירת שיערבערך 70% מהאנשים שמאובחנים עם זאבת מתמודדים עם צורה כלשהי של נשירת שיער, על פי ג'ונס הופקינס. השיער הופך יבש ושביר, מה שמוביל לשבירה. זה לעתים קרובות באזור החזיתי ולפעמים יכול לגרום להתקרחות בגלל כמה זה דרסטי, אומר ד'ר Buyon. לופוס יכול גם לגרום לפצעים בקרקפת, מה שיכול להשפיע על בריאות השיער.
אם אתה מציג את הסימפטום הזה, אתה צריך גם להעריך את בלוטת התריס שלך, אומר ד'ר Buyon, שכן נשירת שיער היא גם סימפטום קלאסי של תת פעילות בלוטת התריס. יתרה מכך, מתח פיזי ונפשי מכריע - נניח, עקב COVID-19 חמור, לידת תינוק או דיכאון - עלול גם לגרום לנשירת שיער, לכן חשוב לדון בנסיבות האישיות שלך עם רופא שאתה סומך עליו כדי לזהות מה עלול להניע את הנשירה.
7. פצעים בפהבניגוד לפצע או אבצס טיפוסי, פצעים אלה אינם כואבים בדרך כלל, כך שמטופלים רבים עשויים אפילו לא לדעת שיש להם אותם, מציין ד'ר Buyon. הם מופיעים בדרך כלל על גג הפה ולפעמים אפילו באף. כיבים אלו עשויים להיות סימן מוקדם להתלקחות ואף יכולים להיות הסימן הראשון לזאבת לפני שמתחילות להתפתח פריחות בעור או נגעים בעור, על פי סקירה משנת 2017 של מחקר שפורסמה ב- American Journal of Clinical Dermatology 3.
8. בעיות בכליותנזק לכליות הוא סימפטום נוסף של זאבת ומופיע בדרך כלל בביטויים חמורים יותר של המחלה. הבעיה היא שלמישהו יכולים להיות כליות מתדרדרות מבלי לדעת עד שזה הופך להיות רציני, אומר ד'ר Buyon. מחלת כליות הנגרמת על ידי זאבת, הידועה בשם זאבת נפריטיס, עלולה להחמיר בהדרגה ואולי אף להוביל לאי ספיקת כליות לאורך זמן, שתדרוש דיאליזה (טיפול המסנן פסולת ומים מהדם) או השתלת כליה, על פי המכון הלאומי לסוכרת ומחלות כליות עיכול . בעיות בכליות עלולות לגרום לאגירת מים, וכתוצאה מכך לנפיחות, לרוב ברגליים, ברגליים או בקרסוליים. זה יכול גם להוביל לשתן מדמם או מוקצף באופן מוזר.
9. אנמיהאנמיה פירושה שאין לך מספיק תאי דם אדומים כדי לשאת חמצן דרך הגוף שלך. כל דבר שגורם לדלקת בגוף עלול לגרום לאנמיה, מסביר ד'ר לודמר. עם זאבת, יש הרבה דלקת.
בדרך כלל מומלץ לאנשים עם זאבת לבצע בדיקות דם על בסיס קבוע כדי להבטיח שהחלקים השונים של הדם יציבים מכיוון שזאבת וטיפולים מסוימים בזאבת יכולים להשפיע על רמות ספירת הדם, אומר ד'ר דקווטרו.
10. בעיות נפשיותעם זאבת, אתה יכול להיות בריא היום וחולה ומאושפז מחר, אומר ד'ר Buyon. זו מחשבה מפחידה. האופי הבלתי צפוי של הבריאות של האדם יכול להיות מאוד מעורר חרדה.
הרגשה לא יציבה וגם לא לדעת מה לא בסדר אם אתה מתחיל לחוות תסמינים לעתים קרובות מחמיר את המצב. לחיות עם פחד וחרדה לגבי הבריאות שלך יכול להיות שווה לקורס עם כל מצב כרוני, אבל שיחה עם איש מקצוע מנוסה בבריאות הנפש יכול לעזור. גם אם אתה מסוגל להתמודד עם תסמינים גופניים אחרים, תחושת חרדה או דיכאון מהבריאות שלך היא סימן מספיק גדול שכדאי לך לדבר עם מישהו כדי להבין מה קורה.
11. עייפותעייפות מתמדת הוא סימפטום גדול של זאבת, אך למרבה הצער, הוא יכול גם לאותת על בעיות בריאותיות רבות ושונות, כולל מחלות אוטואימוניות אחרות. בעיות דם כמו אנמיה גורמות לרמות אנרגיה נמוכות ותשישות כללית יכולה לנבוע מכל אחד מהדברים הרבים שקורים בגוף שלך - בעיות בכליות, ריאות או לב עלולות לגרום לך להרגיש נמחק.
12. התקפים, אובדן זיכרון ובעיות קוגניטיביות אחרותלופוס יכול גם לתקוף את המוח, על פי Mayo Clinic. אתה יכול לחוות התקפים, חוסר התמצאות, פסיכוזה, ולאבד זיכרון, אומר ד'ר Buyon. בעוד שמוחם של חלק מהחולים יכול להיות מושפע מהמחלה, אחרים אינם חווים את התסמינים הקוגניטיביים הללו כלל.
איך מרגישה התלקחות זאבת?
התלקחות לופוס שונה מאדם לאדם, חאליד אבולבאן, M.D. , ראש מדור לראומטולוגיה ב ספקטרום בריאות , אומר SelfGrowth. חלק מהאנשים מתלקחים עם מחלת עור, חלקם מתלקחים עם תסמינים דמויי דלקת מפרקים בעיקר של כאבי פרקים ועייפות, ואחרים מתלקחים בכליות ועשויים לפתח אי ספיקת כליות והתסמינים הנלווים לה.
עיר עם האות ק
אם אובחנת כחולה בזאבת, סביר להניח שתדע מתי מתחילה התלקחות, אומר ד'ר DeQuattro. לעתים קרובות אנשים עם זאבת יודעים מתי יש להם התלקחות מכיוון שחלק מאותם תסמינים שהיו נוכחים באבחון חוזרים בהתלקחויות, היא אומרת. התלקחויות יכולות להיגרם על ידי זיהומים, מתח ואי נטילת תרופות לטיפול בזאבת כפי שנקבע, בין גורמים אחרים.
האם זאבת יכולה לגרום לסיבוכים?
סיבוכי לופוס יכולים להתרחש אם המצב אינו מאובחן או אינו מטופל. על פי Mayo Clinic, זה יכול לכלול סיבוכים באזורים הבאים בגוף, בין היתר:
- כליות
- המוח ומערכת העצבים המרכזית
- דם וכלי דם
- ריאות
- לֵב
- עצמות
זאבת יכולה גם להגביר את הסיכון לזיהומים שונים שכן המצב עצמו והטיפולים הנפוצים שלו יכולים להחליש את המערכת החיסונית שלך. גם סיבוכי הריון אפשריים למרבה הצער, שכן זאבת עלולה להגביר את הסיכון להפלה, לחץ דם גבוה במהלך ההריון ולידה מוקדמת.
זה לא אומר שמובטח לך לפתח את הסיבוכים האלה. מעקב תכוף אחר המחלה חשוב מכיוון שאנו רוצים לתפוס את הסימפטומים מוקדם מכיוון שטיפול מוקדם יותר ימנע נזק כרוני מהדלקת הבסיסית, אומר ד'ר אבולבאן.
מציאת הטיפול המתאים למצבך האישי תסייע גם בהורדת הסיכון לסיבוכים. ישנם טיפולים חדשים יותר לשמירה על שליטה בזאבת, אומר ד'ר דקווטרו, ועוד באופק המבטיחים.
מקורות:
- תרופה , השפעת פערי מין על הביטויים הקליניים בחולים עם לופוס אריתמטוזוס מערכתית
- StatPearls , מלר רש
- American Journal of Clinical Dermatology , Oral Ulcers in Juvenile-Onset Systemic Lupus Erythematosus
קָשׁוּר:
- כיצד פועלות ביולוגיות לטיפול במחלות אוטואימוניות?
- סלינה גומז מחבקת את צלקת השתלת הכליה שלה בתמונה חדשה
- אין דרך מהירה וקלה לחזק את המערכת החיסונית שלך
