משתעל הרבה אחרי שנבדק חיובי ל-COVID-19? אתה לא לבד: קח גלילה אחת דרך ה #CovidCough hashtag בטוויטר, ותראה אנשים רבים מתלוננים על שיעול מסובך שלא יעבור - לפעמים ללא תסמינים אחרים - במשך שבועות עד חודשים לאחר ההדבקה הראשונית שלהם. בעוד שיעול מתמשך יכול לפעמים להיות סימן ל-COVID ממושך, במקרים רבים, הוא רק חלק מתהליך ההחלמה הרגיל המתרחש לאחר כל זיהום ויראלי.
שיעול ממושך לאחר מחלה אינו ייחודי ל-COVID, נתנאל Marchetti, DO , המנהל הרפואי של היחידה לטיפול נמרץ נשימתי בבית החולים האוניברסיטאי טמפל, אומר ל-SelfGrowth. הנה מה שאתה צריך לדעת על הסיבה ש-COVID-19 יכול לגרום לשיעול מתמשך וכמה זמן זה עלול לקחת עד שהסימפטום המתסכל הזה יתפוגג.
שמות לערים בדיוניות
מדוע COVID גורם לשיעול כה מגעיל מלכתחילה?
שיעול הוא מנגנון הגנה שיש לשמור עליו רִיר או חפצים זרים מחוץ לריאות. עם COVID וזיהומים ויראליים אחרים, הסיבה היא גירוי בדרכי הנשימה. הנגיף חודר לתאים בדרכי הנשימה וגורם לדלקת, מסביר ד'ר מרקטי.
ישנם שני סוגים של שיעול: שיעול רטוב (או פרודוקטיבי) ושיעול יבש. שיעול יבש נגרם בדרך כלל מזיהום ויראלי, אומר ד'ר Marchetti. שיעול רטוב כרוך בשיעול ריר ועלול להיות כרוך בזיהום חיידקי. שיעול יבש הוא אחד מתסמיני ה-COVID הנפוצים ביותר, אם כי אפשר להיות גם שיעול רטוב עם COVID.
רופאים לא יודעים מדוע אנשים מסוימים מקבלים שיעול מגעיל עם COVID, בעוד שאחרים אינם משתעלים כלל. יש הרבה שאנחנו לא מבינים לגבי COVID-19, כולל מדוע לחלק מהאנשים יש תסמינים מתמשכים, דניס דאון לוצ'מנסינג, MD , המנהל המשנה של מרכז וינצ'סטר למחלות ריאות והמנהל המשנה של תוכנית ההחלמה לאחר קוביד-19 בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת ייל, מספר ל-SelfGrowth.
באופן אנקדוטי, נראה כי BA.5 - תת-השונות הדומיננטית של האומיקרון שמזינה את העלייה האחרונה במספר המקרים בארה'ב - קשורה לשיעול יותר מאשר זנים קודמים. למרות שמוקדם מדי לקבל נתונים קונקרטיים על כך, הניסיון של עמיתיי מצביע על כך שלפחות בשלב החריף, נראה כי זני BA אלו קשורים יותר לדרכי הנשימה העליונות ולשיעול, פרנק סקיורבה, MD , פרופסור לרפואה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת פיטסבורג וחבר בוועדת הריאות של המכונים הלאומיים לבריאות RECOVER ניסוי קליני ארוך COVID, אומר SelfGrowth.
כמה זמן נמשך שיעול COVID?
רוב השיעולים מתפוגגים תוך כשבועיים עד שלושה שבועות, לפי הספרייה הלאומית לרפואה של ארה'ב . שיעול פוסט ויראלי מציק ויבש יכול להימשך עד שמונה שבועות, מכיוון שדלקת בדרכי הנשימה נמשכת למרות שאדם אינו נגוע עוד בנגיף. שיעול פרודוקטיבי שנמשך יותר מארבעה שבועות, לעומת זאת, עשוי להיות כרוך בזיהום חיידקי, אומר ד'ר לוטצ'מנסינג.
ד'ר סקיורבה מצביע גם על א סקירת מחקר לשנת 2021 שחקרו 57 מחקרים הכוללים יותר מ-250,000 אנשים שחיים עם COVID ארוך. המאמר הגיע למסקנה שכ-13% מהאנשים סובלים משיעול שנמשך לפחות חודש לאחר זיהום קודם ב-COVID. שיעול מכל סיבה שהוא נחשב לכרוני רק כאשר הוא נמשך יותר משמונה שבועות במבוגרים, אומר ד'ר סקיורבה.
מדוע שיעול יכול להתעכב מעבר לתסמינים אחרים?
סביר להניח ש-COVID עשוי לגרום לשיעול כרוני מאשר וירוסים אחרים מכיוון שהוא משפיע על כל כך הרבה מערכות שונות בגוף, אומר ד'ר Marchetti. כַּמָה מֶחקָר מצביע על כך ש-COVID עשוי להשפיע על המסלולים העצביים במוח שלך הקשורים לשיעול. המכונה שיעול נוירוגני, זה בעצם אומר שהעצבים שאחראים על התחלת שיעול או יצירת שיעול כבר לא מתפקדים כפי שהם צריכים, מה שגורם לשיעול להתרחש בזמנים לא מתאימים, מסביר ד'ר לוטצ'מנסינג.
תרופות המשמשות לכאב נוירופטי, המתרחש כאשר מערכת העצבים ניזוקה בדרך כלשהי, ניתנות לעיתים לשיעול כרוני, מכיוון שהן מפריעות למסלולים העצביים הריאתיים, או לאלו הקשורים לריאות, אומר ד'ר Marchetti. אבל מומחים מוסיפים שהרעיון ש-COVID עלול לגרום לשיעול נוירוגני אצל אנשים מסוימים הוא עדיין ספקולציה ולא הוכח על ידי מדע קפדני.
האם שיעול מתמשך תמיד אומר שיש לך COVID ארוך?
COVID ארוך הוא כאשר הסימפטומים נמשכים לפחות ארבעה שבועות לאחר זיהום ראשוני, על פי מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן , שיכול לכלול שיעול, קוצר נשימה, עייפות, ערפל מוחי ותסמינים נוירולוגיים אחרים, חום לסירוגין ושינויים במצב הרוח, בין רבים אחרים. תסמינים אלה יכולים להיראות ולהרגיש כמו אלה של מצבים בריאותיים רבים אחרים, כך שרופאים בדרך כלל מבצעים אבחנה על סמך תסמינים ספציפיים ומתי אובחנת עם זיהום קודם ב-COVID. עבור חלק מהמטופלים, א שיעול מתמשך יכול להיות הסימפטום היחיד שלהם ל-COVID ארוך, וזה יכול להימשך חודשים לאחר השלב הראשוני, אומר ד'ר Lutchmansingh.
חשוב לראות רופא בכל פעם ששיעול נמשך יותר משלושה שבועות. הם עשויים לבצע בדיקת CT של הריאות שלך ולשלול סיבות אחרות, כגון פיברוזיס ריאתי (הצטלקות של הריאות) או ארגון דלקת ריאות (פציעה ודלקת בריאות). הדגל האדום העיקרי שיש לצפות בו הוא קוצר נשימה חדש או מחמיר, אומר ד'ר Marchetti. תסמינים אחרים שצריכים לעורר צ'ק-אין עם הרופא שלך כוללים חום, שיעול דם או כאבים בחזה.
מכיוון ששיעול מתמשך נפוץ אצל אנשים עם בעיות ריאות בסיסיות, זה יכול גם להצביע על בעיית ריאות לא מאובחנת כמו אסטמה, אומר ד'ר לוטצ'מנסינג. אצל אנשים מסוימים, מחלת ריפלוקס גסטרו-וופגיאלי (GERD) או ריפלוקס חומצי מתמשך, אחראית לשיעול כרוני וניתן לטפל בה באמצעות חוסמי חומצה, מוסיף ד'ר סקיורבה.
איך למצוא הקלה אם אתה מחכה לשיעול ה-COVID שלך שיסתיים
תרופות ללא מרשם לשיעול עשויות להקהות את השיעול שלך, אם כי הן לא יטפלו בדלקת הבסיסית. שתייה מרובה של נוזלים, מציצת סוכריות קשות, הוספת דבש למשקאות החמים שלך, הימנעות מעשן סיגריות ושימוש במכשיר אדים עם ערפל קריר עשויים גם הם לעזור.
לשיעול שנמשך יותר מכמה שבועות, הרופאים יחפשו סיבות אחרות שניתן לטפל בהן. לדוגמה, נגיף הקורונה יכול גם להשפיע על הסינוסים ולגרום לטפטוף רציני לאחר האף, שגורם לשיעול ועשוי להיות מטופל באמצעות תרופות משחררות גודש וסטרואידים לאף, או שהוא יכול להוביל לזיהום שעלול לדרוש אנטיביוטיקה, אומר ד'ר סקיורבה.
אם נראה ששום דבר אחר לא משחק, הרופא שלך עשוי לרשום קורס קצר של סטרואידים בשאיפה כדי לטפל בדלקת רק בגלל שאין לנו הרבה אפשרויות, אבל זה לא יכול להיות יעיל עבור כולם, אומר ד'ר Sciurba.
כינויים לחבר
עם זאת, בדרך כלל, אין צורך לטפל בשיעול מתמשך, אומר ד'ר Marchetti - אבל מעט טיפול עצמי עשוי לעזור כשאתה מוציא אותו החוצה.




