התקן תוך רחמי, או התקנים תוך רחמיים, משנים את משחק מניעת הריון. עם יותר מ-99 אחוז יעילות ונמשך בכל מקום בין שלוש ל-10 שנים, נשים רבות חושבות שהן גוברות על כל אופציה אחרת של אמצעי מניעה. במהלך ההחדרה, רופא מניח את ההתקן תוך רחמי בצורת T מעבר לצוואר הרחם אל ביתו החדש והצמוד ברחם. התקן תוך רחמי הורמונלי מספק לבונורגסטרל, גרסה סינתטית של הורמון הפרוגסטוגן. זה עובד על ידי הפיכת ריר צוואר הרחם לדחוס וקשה יותר לזרע לעבור, וגם על ידי דילול רירית הרחם כך שיהיה קשה יותר לביצית מופרית להיצמד, לפי אנציקלופדיה בריטניקה . התקן תוך רחמי נחושת אינו הורמונלי, והם פועלים על ידי גרימת תגובה דלקתית הפוגעת בזרע. מאיו קליניק .
יחד עם שתלים, התקן תוך רחמי מסווג כאמצעי מניעה הפיך ארוך טווח (LARC), וה- האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים ממליצה עליהם רשמית כאמצעי מניעה הטוב ביותר לבני נוער. LARCs הם גם אמצעי מניעה שרוב מתכנני המשפחה כמו ג'ינס משתמשים באופן אישי, על פי מחקר מיוני 2015 ב מְנִיעַת הֵרָיוֹן זה מראה ש-42 אחוזים מ-331 המשתתפים בוחרים ב-LARC על פני כל שיטה אחרת.
למרות שמכשירי התקן תוך רחמי יכולים להיות שימושיים להפליא למניעת הריון, הם יכולים גם להיות מקור להרבה בלבול וחששות. זה נכון במיוחד עבור היבט אחד: איך ההחדרה מרגישה בפועל. כאן, 17 נשים חולקות איך זה מרגיש לקבל התקן תוך רחמי, וכיצד גופן התמודד לאחר מכן.
1. 'אני חייבת לדמיין שהלידה הרבה יותר גרועה'.״התבדחתי שצריכה להיות איזושהי תוכנית תגמולים להפניה תוך רחמי, כי אחרי שקיבלתי את מירנה לפני כשנה, אמרתי לכל החברים שלי לקבל גם אחת. ההחדרה הרגישה כמו משטח פאפ ארוך יותר וצובט יותר - אני חייבת לדמיין שהלידה הרבה יותר גרועה. היו לי כתמים קלים והתכווצויות פנימיות, אבל למחרת חזרתי לשגרה ב-100 אחוז. שנה לאחר מכן, זו כנראה מערכת היחסים הטובה והמחויבת ביותר שהייתי בה אי פעם.' - אביגיל ב.
2. 'זה לא כאב כמו שחשבתי שזה יעשה'.קיבלתי את מירנה במרץ 2014. הלכתי להורות מתוכננת, וזה לא כאב לי כמו שחשבתי! הייתי מדרג את הכאב בשש מתוך 10 ומריחות פאפ ב-4. זה היה בעיקר מאוד לא נוח, כאילו צובטים וצובטים את צוואר הרחם שלך... כי כן. לא קיבלתי מחזור בכלל מאז מאי 2014, וזה פנטסטי״. -גבריאל ל.
שמות לערוץ יוטיוב3. 'זה בהחלט היה הכאב הכי גרוע שחשתי אי פעם'.
הוכנסתי תוך רחמי לפני שלוש שנים והסרתי לפני שלושה חודשים. לקחתי חבורה של מוטרין, וביקשתי גם הזרקת לידוקאין לצוואר הרחם שלי, מה שרק הוסיף עוד כאב. כאב ההחדרה החד והמרוכז היה בהחלט הכאב הגרוע ביותר שאי פעם הרגשתי, אבל הוא חלף כל כך מהר. התרגשתי במשך שלוש שנים ולאחרונה הוסרתי אותו, מכיוון שאנו עומדים להתחיל לנסות ללדת. הרופא שלי נתן לי הרדמה כללית קלה להסרה-אפס כאב! - מארי ג'יי.
4. 'שאלו אם אני רוצה להכניס תוך רחמי בזמן ההפלה'.״לפני כמה שנים נאלצתי לעשות הפלה. לקחתי את הגלולה הרבה זמן אבל תמיד שכחתי לקחת את זה, אז ניסיתי את NuvaRing אבל גם לא אהבתי את זה. כשנכנסתי להריון זה היה בזמן 'פגרת כיסוי'... של הרחם שלי, כלומר.
הלכתי להורות מתוכננת, וקיבלתי טיפול מצוין. הם לקחו כל כך הרבה זמן כדי לוודא שהבנתי את ההליך, ושאלו אם אני רוצה להכניס תוך רחם תוך רחמי במהלך ההפלה, שאפשר להניח מיד לאחר החילוץ. החלטתי לקבל את מירנה, ומכיוון שבחרתי לקבל כדור הרגעה קל, לא הרגשתי כלום. תוך חמש דקות כבר לא הייתי בהיריון והייתה מוגנת מהצורך לעבור את זה שוב. כמו כן, כל העניין היה בחינם.
שם של פרויקט
לרוע המזל, איבדתי את החשק המיני - מה שעשיתי לֹא כאילו - ואני והחבר שלי יכולנו להרגיש את זה במהלך סקס, מה שגרם לזה להיות די לא נוח. כמה חודשים אחרי שהכנסתי אותו, הסרתי אותו. עכשיו חזרתי לגלולות והרבה יותר טוב בלקיחת אותה.' -אנג'לה פ.
5. 'אם כאב שיניים הוא 10, הייתי אומר שהכאב היה שמונה'.'קיבלתי את מירנה שלי בקיץ 2013. אם כאב שיניים הוא 10, הייתי אומר שהכאב היה שמונה. מעולם לא הרגשתי דבר כזה לפני כן, אבל זה נגמר לפני שבכלל עיבדתי את זה. כבר אין לי מחזור סדיר - התחלתי להבחין, ואז כלום. כמה שנים מאוחר יותר, אני שמח שאני לא צריך לחשוב על אמצעי מניעה במערכת היחסים ארוכת הטווח שלי. התקן תוך רחמי גורם לי להרגיש שאני שולט במהלך חיי״. - ג'רלין טי.
6. 'חמש דקות אחר כך, קפצתי מהשולחן והלכתי לדרכי'.'קיבלתי את מירנה שלי באוקטובר 2015. היו בערך 10 שניות של כאב חד, עז, כמעט מעורר בחילה. חמש דקות לאחר מכן, קפצתי מהשולחן והמשכתי לדרכי. זה לא שיבש את חיי, או אפילו את היום שלי, ואני חושב שזה משהו שנשים צריכות להיות מודעות אליו. אולי התמזל מזלי, אבל לא לדאוג לגבי אמצעי מניעה, במיוחד בתקופה זו של מעבר אישי עצום עבורי, הייתה הקלה עצומה״. - ונסה ז.
7. 'כל הבטן שלי נתפסה מכאבי תופת'.״היה לי פאראגארד במשך שישה חודשים, ועכשיו יש לי את מירנה שבע שנים. ההחדרה הראשונה הייתה לא נוחה, כמו התכווצות. קמתי מהר מדי אחר כך ובסופו של דבר ננעלתי בשירותי הנשים למשך 45 דקות כי כל הבטן שלי נתפסה בכאבי תופת. לא יכולתי ללכת הביתה במשך שלוש שעות. היו לי דימום מתמיד והתכווצויות עזות, ולא יכולתי לעלות במדרגות בלי לעורר התכווצויות נוראיות. אחרי שישה חודשים, נאלצתי להוציא אותו. שנה לאחר מכן, החלטתי לנסות את מירנה, וההחדרה הייתה קלה לא נוחה ללא השלכות גדולות יותר״. - רייצ'ל ד.
8. 'השקט הנפשי לטווח ארוך עולה בהרבה על השניות הבודדות של אי נוחות'.'בספטמבר 2012 קיבלתי את פאראגארד. הייתי קצת עצבני לקראת ההחדרה, אבל הרופא הראשוני שלי נתן לי מינון נמוך של קסנקס כדי לעזור לי להירגע מראש. ההכנסה בפועל הייתה אולי שמונה מתוך 10, אבל זה היה כל כך חולף. ביצעתי כמות לא מבוטלת של עבודת קעקועים במקומות לא נוחים, כמו על עצמות, וזה היה סוג אחר של צביטה שמעולם לא הרגשתי קודם. השקט הנפשי לטווח ארוך עולה בהרבה על השניות הבודדות של אי נוחות״. - אשלי פ.
9. 'נכנסתי להריון בהתקן תוך רחמי'.'ב-2012 קיבלתי את הפאראגארד שלי. נולדו לנו שלושה ילדים בני שנתיים, ארבע ותשעה חודשים. הייתי עצבנית כי שמעתי שזה יהיה כואב, במיוחד אם מעולם לא ילדת לפני כן (כל אחד מהילדים שלי נולד בחתך קיסרי).
לפני ההחדרה לקחתי שלושה איבופרופן ועשיתי תרגילי נשימה עמוקים בחדר ההמתנה. הידיים שלי הזיעו, ולא יכולתי להרפות את האגן שלי למרות שהרופא שלי כל הזמן ביקש ממני. ביקשתי מגבת להיאחז בה כדי שאוכל למשוך אותה בשני הקצוות. עיניי דמעו, וצעקתי כשהרופא שלי נצמד אל הרחם שלי.
שישה חודשים לאחר שקיבלתי את ההתקן תוך רחמי, המחזור שלי איחר. עשיתי בדיקת הריון, וכן, היה לי הסיכוי הזה של אחוז אחד. נכנסתי להריון בהתקן תוך רחמי. אמא שלי לקחה אותי למיון בשעה 22:30. בזמן שבעלי נשאר בבית עם הילדים, והם אישרו את ההריון. לא יכולתי לסבול את הרעיון של תינוק שגדל בתוכי עם חפץ זר, אז הם הסירו את ההתקן תוך רחמי, ושמונה חודשים לאחר מכן, ילדתי תינוקת בריאה! עַכשָׁיו המשפחה שלנו שלמה, והצינורות שלי קשורים לשלושה. בעלי קורא להתקן תוך רחמי ה-IUdon't. -קלי ק.
10. 'דווקא די שמחתי והתרגשתי'.'קיבלתי את מירנה בנובמבר 2014. לקחתי שניים של טיילנול בדרכי למשרד הרופא. היה הרבה לחץ וקצת צריבה כשהיא נכנסה פנימה, ואחר כך יכולתי להרגיש את הרחם שלי עם מיני התכווצויות. אבל מבחינה רגשית, הייתי די שמח ונרגש! הייתי מאוד בטוח בידיעה שאני עושה את הבחירה הנכונה עבור הגוף שלי והזוגיות שלי. קצת חששתי שהחבר שלי יוכל להרגיש את המיתרים, אבל הוא אומר ששום דבר לא מרגיש אחרת״. - ג'וליה ג.
11. 'סוף סוף הוא מצא את זה מצולק בדפנות הרחם שלי'.'קיבלתי את ה-ParaGard IUD שלי לפני יותר משלוש שנים. האחות בקושי הצליחה להכניס את זה למקום, מה שגרם לכאבים של לפחות שמונה או תשע מתוך 10. לאחר 24 שעות, ההתכווצויות שככו, אבל היו לי מחזורים מוזרים מדי פעם, כאבים מוזרים או כתמים.
מהר קדימה שלוש שנים, כשהייתי מוכן להקים משפחה ולהסיר את ההתקן תוך רחמי. האחות דחפה בכאב את תוכי במשך יותר מ-15 דקות אבל לא הצליחה למצוא את החוטים. כאשר סוף סוף ראיתי את הרופא חודש לאחר מכן, הוא נאלץ לפתוח את צוואר הרחם שלי, וזה היה הכאב הכי גרוע שחשתי בחיי. במשך כמעט 20 דקות, הוא דחף בתוכי כלי אחר כלי בניסיון לאתר את ההתקן תוך רחמי.
לבסוף הוא מצא את זה מצולק בדפנות הרחם שלי. הוא התחיל לומר שאני אצטרך ניתוח כשהרגשתי את המשיכה הנוראית שלו מסיר את ההתקן תוך רחמי יחד עם חלק מהרחם שלי. אני כבר בחודש השישי להריוני והחלמתי, אבל הייתי חושב פעמיים לפני שאמליץ לכל אחד על התקן תוך רחמי״. - אריקה ק.
zuar palmeirense12. 'לפני ה- IUD שלי, הייתי צריך סמים כדי להיות אדם מתפקד במהלך המחזור שלי'.
״לפני כשנה, קיבלתי את סקילה. בדיוק עליתי על שלב המומנטום של הקריירה שלי, ולא רציתי להסתכן בהריון. אהבתי גם שזה יעזור להקל על הכאבים מכאבי המחזור שלי. לפני ההתקן תוך רחמי, נזקקתי לסמים כדי להיות אדם מתפקד במהלך המחזור שלי. בסולם של 1 עד 10, הייתי מדרג את הכאב 11, ולאחר מכן היו לי הרבה התכווצויות ובחילות. לקח כשלושה חודשים עד שהרגשתי נורמלי, אבל עכשיו המחזור שלי קל יותר וכך גם הכאב״. -יאניק ד.
13. 'למרות כמה זה היה כואב, אני בהחלט אוהב את ההתקן תוך רחמי שלי'.'קיבלתי את מירנה בספטמבר 2015. ניסיתי לטפל בתסמונת השחלות הפוליציסטיות שלי [PCOS] במשך כעשרה חודשים עם הגלולה, אבל זה נתן לי תופעות לוואי שליליות כמו התכווצויות, מחזורים מוזרים ושינויים במצב הרוח. ההתקן תוך רחמי משך אותי כי לעולם לא אשכח לקחת אותו וההורמונים לא זרמו לשאר הגוף שלי, אז תופעות הלוואי שלי יחלפו. רופא הנשים שלי המליץ לי להיכנס בזמן המחזור, וזו עצה טובה, ולקחת איבופרופן לפני כן.
זה לא כאב עד שהם מדדו את הרחם שלי, מה שהם עושים על ידי חיטוט בחלקו האחורי עם חוט מתכופף. במקרה הגרוע ביותר, הכאב הוא בערך תשע וחצי. למרות כמה שזה היה כואב, אני ממש אוהב את ההתקן תוך רחמי שלי. עכשיו, כניסה להריון היא החלטה מודעת שאני מקבל.
שמות לערים בדיוניות
כמו כן, רוב תסמיני ה-PCOS שלי נעלמו! העיקריים שבהם היו מחזור לא סדיר וביוץ ממש כואב, למרות שביוץ רק פעם בכמה חודשים. מדי פעם יש לי עדיין התכווצויות קלות, אבל זה כלום לעומת איך שזה היה עם הגלולה, השינויים במצב הרוח שלי נעלמו, ואני אפילו לא מקבל מחזור יותר'. -קלואי ב.
14. 'התקן תוך רחמי שלי הוציא את עצמו'.'ה-Mirena IUD הראשון שלי, שהוכנס ביוני 2015, הוציא את עצמו לאחר כחודש. היו לי התכווצויות די קשות בשבועות הראשונים, וכנראה שההתקן תוך רחמי ניסה לגרש את עצמו. קיבלתי שנייה, וההתכווצויות פחתו תוך שבוע. בשני המקרים השתמשתי בכרית חימום כשהייתי בבית מה שעזר מאוד. למרות שהייתי צריך להחדיר אותו מחדש, אני מאוד שמח על ההחלטה שלי לעשות התקן תוך רחמי״. - ג'סיקה פ.
15. 'בפעם הראשונה ש'בדקנו את זה', החבר שלי יכול היה להרגיש אותם!'״הכניסו לי מירנה לפני ארבע שנים. זה היה שמונה מתוך 10 מבחינת כאב, ואחר כך רעדתי ובחילה. הייתי לבד, והלוואי שהחבר שלי דאז למרחקים ארוכים יהיה איתי.
בפעם הראשונה ש'בדקנו את זה', החבר שלי יכול היה להרגיש את החוטים! הייתה לי פגישת מעקב שבה קצצו אותם יותר, מה שרק החמיר את המצב. הרופא שלי בעצם אמר שאם היא תחתוך אותם יותר, אני לא אצליח להוציא את זה. אחרי כל מה שעברתי פיזית וכלכלית - בסביבות 700 דולר מהכיס - הסירו את מירנה שלי אחרי כמה חודשים ונטלתי את הגלולה'. -קורקי ב.
16. 'בעצם חשבתי שהרחם שלי נושר'.'ביוני 2015, קיבלתי את סקילה. הגינקולוג שלי נתן לי מיסופרוסטול, כדור שמשמש כדי לעזור עם הכאבים ולפתוח את צוואר הרחם אצל נשים צעירות יותר שלא ילדו ילדים. זה היה החלק הגרוע ביותר. בעצם חשבתי שהרחם שלי נושר. העליתי את ההחדרה בפועל בראשי, אבל זה לא היה כל כך נורא. אבל כשהכנפיים שוחררו, לשבריר שנייה זה הרגיש כאילו מישהו לקח לי פטיש לצוואר הרחם - הכאב עלה ומטה כמו משחק קרנבל. היו לי שלושה חודשים של מחזורים נוראיים, אבל עכשיו הם נמשכים רק יום אחד. ההרגשה שאני אחראית על אמצעי מניעה שלי גורמת לי להיות הרבה יותר בטוחה בעצמי ובמערכות היחסים שלי״. -קאסי ל.
17. 'זה היה הרבה יותר גרוע בראש שלי ממה שזה היה בפועל במהלך התהליך'.'קיבלתי את מירנה שלי ביולי 2015. הייתי עצבני, אבל למען האמת, זה היה הרבה יותר גרוע במוחי ממה שהיה בפועל במהלך התהליך. לקחתי קצת איבופרופן מראש, שעבד ממש טוב. התחלתי לספור מאחת עד 10 שוב, וזה נגמר לפני שידעתי זאת. באמת, הדבר הכואב ביותר הוא המהדק שהם שמים על צוואר הרחם שלך, לא ההחדרה בפועל. לקח לי רק כשעה להיות בסדר לגמרי. אפילו הלכתי לעבודה אחר כך!' - אמילי ס.
כמה בחורים באמת יודעים על אמצעי מניעה?
