מיגרנה עינית (רשתית): תסמינים חזותיים וטיפול

בעוד כאבי ראש הם התסמין הנפוץ ביותר למיגרנה, הפרעות ראייה הן תכונה נוספת שמגדירה עבור חלקם. זה עלול לגרום לך לתהות לגבי תופעה הנקראת לפעמים 'מיגרנה עינית'. מה שהופך את זה למעט מבלבל הוא שלמרות ש'מיגרנה עינית' הוא מונח פופולרי לתיאור סוג מסוים של מיגרנה עם הפרעות ראייה, זה לא מונח רפואי קפדני עם הגדרה ברורה. אבל זה הוא נכון שיש יותר מדרך אחת לחוות את הגיהנום שהוא מיגרנה, וכמה חוויות מיגרנה יכולות להיות מביכות במיוחד בזכות הוויזואליות בפנים שלך שאף אחד ממש לא ביקש. הנה כל מה שאתה צריך לדעת על תופעה זו המכונה לפעמים מיגרנה עינית, החל מתסמינים וגורמים ועד איך להתמודד עם מכה.

מהי מיגרנה עינית?

בכנות, זה תלוי את מי שואלים. מיגרנה עינית יכולה להיות מונח מבלבל, על פי מאיו קליניק ¹. ישנם מומחים המשתמשים במונח מיגרנה עינית כדי לתאר כאשר אתה חווה את הפרעות הראייה (הידועות בשם הילה) שעלולות לבוא עם מיגרנה, אך לא בהכרח את הכאב שרוב האנשים רואים בהם כשהם חושבים על המצב, נוירולוג אנדרו צ'ארלס, M.D., מנהל תוכנית המיגרנה של UCLA Goldberg, מספרת ל-SelfGrowth. אז, במקרה זה, מיגרנה עינית היא כמו לחוות את כל הוויזואליה המטריפת שאתה עשוי לתפוס בהופעה או בפסטיבל מוזיקה - אבל בזמנים הכי לא מתאימים (ו...מינוס המוזיקה). ברור שזה לא משהו שאתה רוצה שיופיע ישר.

בעוד שמיגרנה עינית היא לא בהכרח סוג ספציפי של מיגרנה, הביטוי מתייחס לחוויה ייחודית שיש לחלק מהאנשים עם מיגרנה: מיגרנה עם הילה אך ללא כאב. ייתכן שתשמע גם סוג זה של מיגרנה המכונה מיגרנה אצפלגית ( קפלגיה פירושה כאב ראש ², אז אצפלגי הוא היעדרו). בעוד שמיגרנה ללא כאב עשויה להישמע כמו לא עניין גדול, הפרעות הראייה הנלוות למיגרנה עינית יכולות להפריע לחיים שלך בדרכים אמיתיות מאוד.

מיגרנה עינית היא סוג של מיגרנה שקטה, שהיא תיאור תופסן שמומחים משתמשים לפעמים בהתקפי מיגרנה שאינם בהכרח גורמים לכאב. בעוד שמיגרנה עינית היא צורה אחת של מיגרנה שקטה, מונחים אלה אינם ניתנים להחלפה, אילן דנן, M.D., M.Sc., נוירולוג במרכז לנוירולוגיה ספורט ורפואת כאב ב-Cedars-Sinai Kerlan-Jobe Institute בלוס אנג'לס , אומר SelfGrowth. (לדוגמה, אם יש לך הפרעות חושיות אחרות כמו שמיעת מוזיקה אך אין לך כאבי ראש, זה נחשב כמיגרנה שקטה אך לא כעין עיניים.)

שמות נשיים עם כ

כאילו מיגרנה lingo לא מספיק מבלבל, לפעמים אנשים משתמשים במונח מיגרנה עינית כדי להתייחס למה שרופאים מכנים מיגרנה ברשתית. מיגרנה ברשתית היא מצב נדיר שבו לאדם עם מיגרנה יש התקפים חוזרים ונשנים של ראייה מופחתת או אפילו עיוורון בעין אחת, שעלולים לקרות לפני או לצד כאבי ראש, על פי מאיו קליניק ³. חשוב לציין כי אובדן ראייה בעין אחת נגרם לעתים קרובות יותר על ידי דברים אחרים מלבד מיגרנה ברשתית, ולכן חשוב לפנות לטיפול רפואי אם אינך בטוח שמדובר במיגרנה.

כל זה אומר שאם אתה חווה בעיות מסוג זה, טוב להיות כמה שיותר ספציפי כשמדברים על הנושא הזה עם הרופא שלך, שכן מיגרנה עינית עשויה להיות בעלת משמעות שונה לאנשים שונים. למטרות מאמר זה, כאשר דנים במיגרנה עינית, אנו מתכוונים למיגרנה שמגיעה עם הפרעות ראייה ללא הכאב.

חזרה למעלה.

מהי הילת מיגרנה עינית?

אז בואו נדבר על הילה, אותם שינויים תחושתיים שיכולים ללוות מיגרנה (אבל לא תמיד). הילה מתבטאת לרוב כהפרעות ראייה, על פי מאיו קליניק ⁴. אבל אתה יכול גם לחוות תחושות שונות, כמו לשמוע מוזיקה או להרגיש כאילו מישהו נוגע בך. כשאנחנו מדברים על מיגרנה עינית, אנחנו מדברים רק על הסימפטומים החזותיים.

בעוד שחלק מהאנשים חווים הילה לפני שהמיגרנה שלהם מכה, מיגרנה עינית מתייחסת לחוויה של חוויה של הפרעות ראייה בלבד - ללא כאב ראש מיגרנה סטריאוטיפי.

חזרה למעלה.

תסמינים של מיגרנה עינית

מיגרנה עינית יכולה לגרום לך לראות כוכבים... תרתי משמע. לחלופין, אתה עלול לקבל פיתולים, או כתמים עיוורים, או מהומה ויזואלית אחרת שמקשה מאוד - אם לא בלתי אפשרי - לראות. כפי שאתם עשויים לדמיין, זה יכול להקשות על ביצוע כמעט כל דבר, כך שמיגרנה עינית יכולה באמת להרוס לכם את היום.

להלן כמה מהפרעות הראייה הנפוצות שקורות עם הילה של מיגרנה, על פי א מאמר סקירה שפורסם ב- כתב עת לכאב ראש וכאב ⁵:

הבזקי אור בהירים
ראייה מעורפלת או מטושטשת
קווי זיגזג בחזון שלך
נקודות עיוורות
מספר נקודות או כוכבים בהירים
ראייה מעוותת שזה כמעט כמו להסתכל דרך מים או שמן
ראיית מנהרה

חזרה למעלה.

מה גורם למיגרנה עינית?

הסיבה למיגרנה עינית היא מסובכת ולעתים קרובות מתווכחת, אומרת אן מוריסון, או.די., מדריכה קלינית בקולג' לאופטומטריה של אוניברסיטת אוהיו סטייט, ל-SelfGrowth.

גורם פוטנציאלי אחד הוא הפעלת פעילות חשמלית לא נכונה במוח שלך. דחף חשמלי גורם לפעילות חשמלית חריגה המתפשטת על פני המוח, ומעוררת את המיגרנה, אומר ד'ר דנן. החשיבה היא שאם גלי פעילות חריגה עוברים על פני קליפת המוח החזותית שלך, החלק במוח שלך שמעבד אותות חזותיים, אתה יכול להסתיים במיגרנה עינית, לפי מאיו קליניק ⁶.

ראוי לציין כי הגורמים למיגרנה, באופן כללי, אינם מובנים היטב. על פי ה המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ מוחי ⁷(NINDS), חוקרים חשבו פעם שמיגרנה נגרמת על ידי התרחבות והתכווצות של כלי דם במוח, מחקר חדש מצביע על כך שמיגרנה קשורה לגנטיקה שלנו, מה שיכול להסביר מדוע היסטוריה משפחתית של מיגרנה יכולה להגביר את הסיכון שלך חווה את זה.

חזרה למעלה.

מעוררי מיגרנה עיניים

מה שמומחים כן יודעים הוא שאותם טריגרים שגורמים להתקפי מיגרנה רגילים יכולים לגרום גם למיגרנה עינית, אומר ל-SelfGrowth Ahmara Ross, M.D., Ph.D., עוזר פרופסור לרפואת עיניים באוניברסיטת פנסילבניה.

להלן מספר מעוררי מיגרנה נפוצים, על פי ה-NINDS:

לְהַדגִישׁ
שינויים הורמונליים
חֲרָדָה
אורות בהירים או מהבהבים
לא ישנה מספיק
דילוג על ארוחות
מזונות או משקאות מסוימים (כמו אלכוהול, קפאין או גבינות מיושנות)

חזרה למעלה.

טיפול במיגרנה עינית

בסדר, איך נחזיר את הראייה הרגילה שלך, סטטיסטיקה? טיפול במיגרנה עינית דומה לטיפול בסוגים אחרים של אפיזודות מיגרנה, ויש הרבה אפשרויות בחוץ.

הצעד הראשון הוא לפנות לרופא כדי לוודא שאתה באמת מתמודד עם מיגרנה עינית ולא עם משהו אחר. שינויים בראייה יכולים להיגרם מכל כך הרבה דברים שונים, כך שהספק שלך כנראה יערוך מלאי של התסמינים שלך וייתכן שימליץ לך לפנות לרופא עיניים, לכל מקרה.

איננו רואים שינויים כלשהם [ממיגרנה עינית] במהלך בדיקת עיניים, מספרת ל-SelfGrowth Colleen Halfpenny, M.D., מנתחת קרנית בבית החולים Wills Eye. אבל, היא אומרת, היא בדרך כלל מעודדת אנשים עם תסמינים להיכנס למשרד כדי לוודא שאין להם בעיות כמו היפרדות רשתית (כאשר שכבת הרקמה הדקה והרגישה לאור בחלק האחורי של העין שלך מתנתקת ממקומה) , מכיוון שהוא יכול לגרום לתסמינים דומים ולפגוע בראייה שלך אם לא מטפלים בו.

שמות יפניים נשיים

אם אתה, למעשה, מתמודד עם מיגרנה עינית, אתה יכול להיפטר ממנה, או שאתה יכול לשאול את הרופא שלך איזה סוג של טיפול יכול להיות זמין. זה באמת תלוי עד כמה המיגרנה העינית משפיעה על החיים שלך. אם רק יש לך הפרעות ראייה כל כמה זמן, למשל, אתה עלול להחליט להתמודד איתם כשהן באות. כמובן, זה יכול להיות קל יותר לומר מאשר לעשות. למיגרנה עינית לא ממש אכפת מלוח הזמנים שלך, מהעבודה שלך או מהבחינה שאתה צריך ללמוד אליה, אז היא עלולה להתרחש ברגע הגרוע ביותר. פירוש הדבר עשוי לעצור לצד הדרך אם אתה נוהג, או לקחת יום מחלה אם אתה בעבודה ולא יכול לתפקד כראוי.

אם אתם חווים מיגרנה עינית על בסיס קבוע והיא מפריעה לכם בחיים, מומלץ לדבר עם הרופא על שיטות טיפול שונות במיגרנה. טיפולי מיגרנה מתחלקים בדרך כלל לטיפולים הפסולים ומונעים.

טיפולים בהפסקת הריון כוללים דברים כמו:

משככי כאבים:נוגדי דלקת לא סטרואידיים כמו איבופרופן ואספירין מועילים עבור אנשים מסוימים בעצירת אפיזודה של מיגרנה, אך ייתכן שהם לא יפעלו עבור מיגרנה חמורה או כרונית.טריפטנים:אלו הן תרופות מרשם שחוסמות את מסלולי הכאב במוח.דיהידרו-ארגוטמין:תרופה זו מגיעה בתרסיס לאף או בזריקה, והיא פועלת על כלי הדם במוח כדי לנטרל נפיחות.Lasmiditan:זוהי תרופה דרך הפה הפועלת על קולטני הסרוטונין במוח.

טיפולים מונעים כוללים דברים כמו:

תרופות ללחץ דם:חוסמי בטא, מעכבי אנזימים הממירים אנגיוטנסין וחוסמי קולטני אנגיוטנסין הוכחו כמפחיתים את תדירות המיגרנה.תרופות נוגדות דיכאון:על ידי עבודה על רמת הסרוטונין והנוראפינפרין במוח שלך, סוגים מסוימים של תרופות נוגדות דיכאון יכולים למעשה לרסן את התקפי מיגרנה.תרופות נגד התקפים:תרופות אלו הן בין התרופות הנפוצות ביותר למניעת מיגרנה.אנטגוניסטים ל-Calcitonin Gene-Related Peptide (CGRP):בדרך כלל מדובר בתרופות המוזרקות הכוללות נוגדנים חד שבטיים הפועלים נגד חלבון ספציפי המשתחרר מסביב למוח (הגורם למיגרנה).תוספי מגנזיום:תוספת עם מינרל זה עשוי לסייע במניעת הילה.הזרקת בוטוקס:כן, בוטוקס הוא למעשה טיפול מאושר למיגרנה כרונית.

אז כן, זה עשוי לקחת קצת ניסוי וטעייה כדי למצוא את ההתאמה הנכונה. מעניין, א מאמר סקירה משנת 2019 ⁸פורסם ב כתב עת לכאב ראש וכאב מצא שהטיפולים שעובדים הכי טוב למיגרנה עם אאורה עשויים לא להיות אותם הטיפולים שעובדים הכי טוב למיגרנה ללא הילה.

כפי שאתה יכול לראות, חשוב לנהל שיחה מפורטת על הסימפטומים שלך (כולל כמה חמורה המיגרנה שלך, כמה זמן היא נמשכת ובאיזו תדירות זה קורה) עם הספק שלך כדי שיוכלו לעזור באיתור האפשרות הטובה ביותר עבורך. הרופא הראשי שלך עשוי אפילו להפנות אותך לנוירולוג המתמחה באבחון וניהול מיגרנה.

חזרה למעלה.

מניעת מיגרנה עינית

אם אי פעם הייתה לך מיגרנה עינית, כנראה שהיית עושה כמעט הכל כדי לוודא שהיא לא תחזור על עצמה. תלוי באיזו תדירות אתה מקבל מיגרנה עינית ועד כמה היא חמורה, הספק שלך עשוי להציע אופציה לטיפול מונע, או שהוא עשוי לרשום לך טיפול הפסקת הריון שיהיה בהישג יד בפעם הבאה שאחד פוגע.

מעבר לזה, זה חכם לנסות להימנע מהטריגרים שלך אם אתה יודע מה הם, אומר ד'ר רוס. אם אינך בטוח בדיוק מה הם הגורמים למיגרנה שלך, זה הזמן להתחיל לרשום יומן. נסו לנהל יומן של התקפי המיגרנה שלכם, יחד עם מה אתם אוכלים ושותים (ומתי), כמה אתם ישנים, כמה מתח אתם נמצאים, וכל דבר אחר שעשוי להיות רלוונטי (כמו המחזור, האימונים שלך וכו'). זה יכול לעזור לך ולספק שלך להבין אילו טריגרים עשויים לזמן בגסות לאותם התקפי מיגרנה עיניים.

חזרה למעלה.