האם כאב הגב הכרוני שלך יכול להיות דלקת ספונדילוארטריטיס צירית לא רדיוגרפית?

התמונה עשויה להכיל דפוס אמנות וגרפיקה' src='//thefantasynames.com/img/other/11/could-your-chronic-back-pain-be-non-radiographic-axial-spondyloarthritis.webp' title=שמור סיפורשמור את הסיפור הזהשמור סיפורשמור את הסיפור הזה

ישנם תסמינים מסוימים שנראים קשורים זה לזה בבירור: אם יש לך צרבת והפרעות רגורגיטציה, הסימנים מצביעים על מחלת ריפלוקס קיבה ושט או GERD. אם יש לך כאבי ראש קשים בחילות ורגישות לרעשים חזקים רוב הסיכויים שיש לך מיגרנות. אבל לא לכל מצב בריאותי יש תסמינים שקשורים כל כך בבירור וכתוצאה מכך אולי לא תחשוב לספר לרופא שלך כל מה שאתה חווה. זה יכול להוביל לאבחון החמצה שעלול לעכב את הטיפול.

לסגוד לשבחים

קח ספונדילוארתריטיס צירית לא רדיוגרפית (nr-axSpA). בעוד שהסימן המסחרי של המצב הוא כאבי גב תחתון, זה יכול גם לגרום לבעיות עור עם רגישות לאור ולבעיות במערכת העיכול - תסמינים שנראים כאילו אין להם שום קשר אחד עם השני. הנה מה לשים לב כדי שתדע מה להעלות לרופא שלך.



היסודות של nr-axSpA

כדי להבין מה זה nr-axSpA, תחילה עליך ללמוד על מחלה הנקראת אנקילוזינג ספונדיליטיס (AS). המצב הדלקתי משפיע על עמוד השדרה האחורי התחתון ומפרקי העצמה המחברים את החלק התחתון של עמוד השדרה שלך לאגן. Nr-axSpA דומה מאוד ל-AS עם הבדל מרכזי אחד: בעוד שלאנשים עם AS יש שינויים בעמוד השדרה הנראים בצילומי רנטגן, לאלו עם nr-axSpA אין. הסיבה לכך היא שהנזק לבעלי ניסיון nr-axSpA אינו חמור מספיק כדי להופיע בהדמיה מסוג זה. חלק מהאנשים עם nr-axSpA יפתחו בסופו של דבר AS אם יתרחש מספיק נזק.

כמו מחלות דלקתיות אחרות, כולל דלקת מפרקים שגרונית וזאבת nr-axSpA, היא תוצאה של מערכת חיסונית שהפכה לרעה. לגוף שלך יש תהליך דלקתי כדי להדוף זיהומים אבל לפעמים יש וויסות שגוי של המערכת החיסונית שלך והוא מתחיל לתקוף את הגוף שלך מסביר כריס מוריס MD, ראומטולוג טנסי. זה מה שקורה כאן.

תסמינים של nr-axSpA

סימן ההיכר שיש לשים לב אליו: כאב בגב התחתון שנמשך חודשים ואינו קשור לפציעה ברורה. זהו סוג מסוים של אי נוחות בגב הנקרא כאבי גב דלקתיים, אשר שונה ממה שהייתם מרגישים אם נגיד שתיקנתם את הגב תוך כדי משחק חמוצים. כאבי גב דלקתיים משתפר עם פעילות ומתקשה עם חוסר פעילות אז זה בדרך כלל הכי גרוע בבוקר אומר ד"ר מוריס.



עם זאת, מה שבאמת יכול להצביע על nr-axSpA הוא כאב הגב שלך מלווה בתסמינים מסוימים אחרים. למרות שהסימנים הבאים עשויים להיראות אקראיים במקצת, כולם נגרמים מעודף דלקת הקשורה למערכת חיסונית סוררת. זה בדיוק מה שעומד מאחורי nr-axSpA.

    העיניים שלך הופכות להיות רגישות במיוחד לאור השמש:חלק מהאנשים עם nr-axSpA יסבלו גם ממצב הנקרא אובאיטיס. זוהי דלקת בעין שגורמת לאור בהיר שמטריד אותך מאוד אומר ד"ר מוריס. אתה יכול גם לסבול מגירוי או כאב בעיניים.יש לך כתמים של עור קשקשי אדום:Nr-axSpA יכול גם ללכת יד ביד עם סַפַּחַת מצב עור דלקתי. חלקים מסוימים בגופך כגון מרפקי הקרקפת והברכיים עלולים לפתח כתמים אדומים מוגבהים עם קשקשים כסופים.יש לך בעיות בטן:חלק מהחולים עלולים לפתח א מחלת מעי דלקתית או IBD כגון מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית. כתוצאה מכך אתה עלול לחוות שלשול כאבי בטן התכווצויות או חוסר תיאבון.

קבלת האבחנה הנכונה

מכיוון שבדיקות הדמיה לא מראות שום עדות ל-nr-axSpA המצב יכול להיות מאתגר לאבחון. זו אבחנה קלינית במובנים רבים אומר ד"ר מוריס. זה אומר שהרופא שלך יצטרך לחפש סימנים ספציפיים ולחבר את הנקודות.

רמז מרכזי אחד הוא נוכחות של אנטיגן בשם HLA-B27 שניתן לזהות באמצעות בדיקת דם. אבל המבחן אינו מושלם; לאנשים רבים עם HLA-B27 אין nr-axSpA ואתה יכול לקבל את המצב מבלי להיבדק חיובי לאנטיגן. לכן חשוב להזכיר את הסימפטומים הגופניים שלך: כאבי גב דלקתיים שלא חולפים וכל אחד מהסימנים הקשורים אחרים הם אינדיקטורים שיכולים לעזור לרופא שלך לבצע אבחנה מדויקת.



למרבה הצער, מה שקורה לעתים קרובות הוא שאתה פונה לרופא אחד בגלל בעיות הראייה שלך, אחר בגלל הפסוריאזיס שלך, ואתה לא מזכיר את כאב הגב שלך. הרבה חולים עם IBD לא יישאלו על ידי הרופא שלהם אם יש להם כאבי גב אומר ד"ר מוריס. ולכן יש לנו מטופלים שלא מכירים בכך שכאבי הגב שלהם עשויים להיות קשורים ל-IBD. זה חשוב כי עיכוב באבחון יכול לאפשר ל-nr-axSpA להתקדם. ככל שנזהה אותו מוקדם יותר כך נוכל להתחיל מוקדם יותר בטיפולים שעושים עבודה נפלאה אומר ד"ר מוריס.

הסתגלות לחיים עם מצב כרוני

כמה שזה יכול להיות מפחיד לשמוע שיש לך בעיה בריאותית לכל החיים - במיוחד כזו כמו nr-axSpA ללא תרופה - יש הרבה אפשרויות טיפול שיכולות לעשות הבדל גדול בהרגשה שלך ובמהירות התקדמות המחלה.

הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך להתחיל בפיזיותרפיה כדי לשמר את טווחי התנועה בצוואר ובגב ויכול גם לרשום תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות או NSAIDs. אלו יהיו ככל הנראה גרסאות במינון גבוה יותר של אלו הנמכרות ללא מרשם כדי להקל על כאבים כמו אדוויל (איבופרופן) ו-Aleve (נפרוקסן). אם ה-NSAIDs לא עובדים אנחנו מתחילים להסתכל על טיפולים ביולוגיים אומר ד"ר מוריס. תרופות אלו עוזרות להפחית את הפעילות הדלקתית על ידי קשירה לחלקים שונים של תאים או חסימת מסלולים מסוימים המעורבים בגרימת דלקת.

לא כל אדם מגיב לתרופות באותה צורה ולכן זה כל כך קריטי שרופא מומחה יפקח על הטיפול שלך, בניגוד לרופא כללי. אני מאמין שאתה צריך ראומטולוג שיעזור לכוון את הטיפול אומר ד"ר מוריס. ברגע שתמצא את התרופה המתאימה לך תתנחם בידיעה שאתה בדרך הנכונה. יש לנו אנשים שלוקחים את התרופות האלה במשך שנים וחיים חיים בריאים נורמליים אומר ד"ר מוריס.

קבל יותר מעיתונות השירות הנהדרת של SELF מועברת ישירות לתיבת הדואר הנכנס שלך .

קָשׁוּר: