נשים גדולות בהרבה סיכון לדמנציה מאשר גברים - רבים כמו שני שליש מאנשים בארה"ב עם מחלת האלצהיימר הן נשים - וכנראה מסיבות שמומחים עדיין מנתחים. אחד מאותם גורמי סיכון ייחודיים נחשב לתנודות ההורמונים של החוקרים המובילים בגיל המעבר ללמוד אם טיפול בהחלפת הורמונים (HRT) מה שיכול לפלס את מגרש המשחקים ההורמונלי עשוי לעזור. ועל פי ניתוח גדול חדש שהוצג בישיבה השנתית של האגודה הנוירולוגית האמריקאית לשנת 2025, HRT אכן יכול להוריד את הסיכון לדמנציה - אך עם אזהרה קריטית אחת: אתה צריך לקחת את זה מוקדם בגיל המעבר.
מכוניות עם האות ח
החוקרים ניתחו למעלה מ- 50 מחקרים בהם היו HRT שעקבו גם אחר התוצאות הקוגניטיביות וגילו שנשים שהתחילו ל- HRT תוך חמש שנים מרגע גיל המעבר קיצצו את הסיכון שלהן לאלצהיימר בכ -32%. אולם הניתוח חשף גם כי נשים שהחלו ב- HRT לאחר גיל 65 היו על 38% מוּגדָל סיכון לפתח את המחלה. מדוע המעבר? זה קשור לאופן בו המוח מגיב להורמונים בשלבים שונים. המשך לקרוא כדי לקבל את הסיפור המלא ב- HRT ואלצהיימר ולמד מה זה אומר לך.
כיצד טיפול החלפת הורמונים עשוי למלא תפקיד בסיכון לדמנציה
זה עוזר לדעת קצת על איך HRT עובד קודם. HRT הוא מרשם שמגיע במגוון צורות הכוללות טלאי גלולות וג'לים שכולן מכילים אסטרוגן - ההורמון העיקרי שנופל באופן נופל לאחר גיל המעבר - לעתים קרובות בשילוב עם צורה סינתטית של פרוגסטרון הנקרא פרוגסטין. על ידי שחזור הורמונים אלה HRT מתייחס לתסמינים הקשורים לרמות צניחה כמו גלי חום הזעות לילה וכן יובש בנרתיק בשנים שקדמו לגיל המעבר (A.K.A. perimenopause ) וממש אחרי.
אך מה שרופאים חשפו לאחרונה הוא כי ירידת רמות האסטרוגן סביב תקופה זו עשויה גם לאיית צרות עבור נשים בריאות מוחית ו אנו יודעים שמולקולות אסטרוגן אינטראקציה עם מוח תאים דוד מ. הולצמן מנהל מדעי של מרכז התקווה להפרעות נוירולוגיות בבית הספר לרפואה באוניברסיטת וושינגטון אומר לעצמי. יתכן שהפעילות שלהם הופכת את התאים הללו לגמישים יותר או מונעת התפתחות של שינויים הקשורים לאלצהיימר או מונעת מהם להחמיר עם הזמן שהוא אומר. זה עשוי להסביר מדוע לקיחת HRT בשנים ממש סביב גיל המעבר-ובתורו הימנעות מנשיאת האסטרוגן התלולה של שלב זה-הוכחה כמי שמורדת את הסיכון לדמנציה.
הבעיה בהמתנה להתחיל ב- HRT עד שאחרי זה התרחש טבילת אסטרוגן כמו בגיל 65 פלוס עשויה להיות שהמוח שלך כבר חווה את הירידה הקשורה בתמיכה שד"ר הולצמן מסביר. אז הגשת אסטרוגן בשלב זה כבר לא עוזרת. כאחד מחברי המחקר Fnu vaibhav MBBS, סטודנט בפאנדיט בהגוואט דיין שארמה לאחר המכון למדעי הרפואה אומר בהודעה לעיתונות: זה כמו להשקות צמח: זה עוזר כשהצמח גדל אבל אם הוא כבר מתבונן זה יכול להיות מאוחר מדי.
באשר מדוע נראה כי ה- HRT בשלב המאוחר הופך לעניינים גָרוּעַ יוֹתֵר ? זה לא ברור לחלוטין אבל יכול להיות שההיענות של תאי המוח השתנתה עד לנקודה זו ד"ר הולצמן אומר. אז בעוד שתאים אצל אדם צעיר יותר (שנחשפו ברציפות לאסטרוגן לפני HRT) עשויים להפיק תועלת משטף טרי של אסטרוגן שהיו הפסקה מאותה אמבטיה אסטרוגן עשויה להגיב לרעה אליו. יתכן גם כי עד גיל 65 ומעבר למוח בדרך כלל מפתח חריגות מסוימות הקשורות לאלצהיימר ומוסיף אסטרוגן לתערובת ואז פשוט מחמיר דברים. השפעה זו יכולה להיות קשורה לדלקת גם ד"ר הולצמן מציין: ניתן להעלות על הדעת שבנשים צעירות יותר אסטרוגן תומך בסוג המגן של דלקת במוח אך בשלבים מאוחרים יותר הוא מפעיל את הסוג הרע.
שמות לערים בדיוניות
כיצד לדעת אם (ומתי) עליך לשקול טיפול בהחלפת הורמונים
כפי שמציין ד"ר וייבהב בשחרור, אין עדיין מספיק ראיות שיציעו כי HRT נלקח באופן ספציפי כדי למנוע אלצהיימר (אפילו בשלבים הראשונים של גיל המעבר). אז ההחלטה מסתכמת בחוויה האישית שלך מתסמיני גיל המעבר היא יכולה לעזור לטפל ומה שאתה והרופא שלך מחליטים הוא הטוב ביותר.
כשמדובר בהשפעות הפוטנציאליות האחרות של HRT, החדשות הטובות הן שהוכח כי הוא הוכח באופן נרחב והוכח כמועיל לבריאות לב וכלי דם ואריכות חיים כוללת בה מחקרים מרובים ו מחלוקת קודמת סביב השימוש בה ניתן לייחס ברובו למחקר משנת 2002 יוזמת הבריאות של הנשים (WHI) שתוצאותיה הופרכו ברובם. (החוקרים מצאו בתחילה שלמשתתפים הנוטלים HRT היה סיכוי מוגבר מעט לסבול מכת תקיף לב סרטן שד ודמנציה - אך מה שהתברר זמן קצר לאחר מכן הוא שרובם היו מעל גיל 60 ככל הנראה מספר שנים שעברו בגיל המעבר כאשר אנו יודעים ש- HRT יעיל פחות. ניתוח מעקב של WHI מצא כי HRT למעשה הפחית את הסיכון למספר מצבים של אלה.
עם זאת, ישנם סיכונים ליטול HRT במיוחד לכל מי שאי פעם חלה בסרטן שד או רירית הרחם, התקף לב או קרישי דם שבץ מוחי או מחלת כבד. וזה יכול לגרום תופעות לוואי אצל אנשים מסוימים - כולל כאבי חזה המבטרים נפיחות וכאבי ראש - מה שכדאי לשקול כשאתם שוקלים את ההחלטה שלכם.
אבל מה שאנחנו יודעים מהמחקר שלמעלה הוא אם הרופא שלך מנוקה לקחת HRT ואתה נאבק עם תסמיני גיל המעבר אין שום סיבה להימנע מכך ד"ר הולצמן אומר שהנחה שאתה תוך חמש שנים של גיל המעבר. אם בכלל, יועיל להתחיל את זה מוקדם יותר מאשר במאוחר לא פוגע הוא אומר. בתרחיש זה כדאי גם לשוחח עם הרופא שלך על הפסקת HRT לאחר מספר שנים כאשר תסמיני גיל המעבר נוטים להרפות כדי להימנע מההשפעה השלילית הפוטנציאלית על המוח שלך לאורך הקו.
קָשׁוּר:
- 7 סימנים שאדם אהוב עשוי לפתח דמנציה שהרבה אנשים מפספסים
- איך להתמודד אם החרדה שלך גורמת לגיל המעבר להרגיש כל כך גרוע
- ה- FDA רק אישר תרופה לטיפול בגלי חום - הנה מה לדעת
קבלו יותר מעיתונות השירות הנהדרת של עצמי שנמסרה ישירות לתיבת הדואר הנכנס שלך ו
שם פולני גבר
