האם יש מגבלת גיל לחיסון נגד HPV - ועד כמה הוא יעיל למבוגרים?

בריאות מינית ופוריות מזרק ובקבוקון חיסון נגד HPV

שמור סיפורשמור את הסיפור הזהשמור סיפורשמור את הסיפור הזה

אל תטעו בעניין: אנחנו חיים בתקופה שבה נראה שאין הרבה חדשות טובות באופק ובריאות האישה - במיוחד לגביעלייה בשיעורי הסרטן בקרב נשים צעירות- אינו יוצא מן הכלל. עם זאת יש נקודת אור שקוראת לשמוח: שיעורי טרום סרטן צוואר הרחם ירדו ב-79% על פי דיווח חדשדו"ח של ה-CDC. הירידה שהתרחשה בין 2008 ל-2022 עולה בקנה אחד עם השימוש הנרחב בחיסון הפפילומה האנושי (HPV) מאז שאושר על ידי ה-FDA ב-2006.

אנשים רבים, במיוחד נשים, כנראה מודעים לכך שהחיסון מומלץ לנשים ונערות מתחת לגיל 26.CDC ממליץחיסון HPV בגיל 11 או 12, אם כי ניתן להתחיל אותו כבר בגיל 9; לכל מי שלא קיבל את זה כילד, הסוכנות מציעה שעדיין יצליח לעבור את גיל 26. אבל מה אם עברת את זה? האם אתה עדיין יכול להפיק תועלת מההגנה שהחיסון מציע מפניהHPVוסוגי הסרטן הקשורים לזה?

גם אני תהיתי את הדבר הזה בדיוק לאחרונה. החיסון לא יצא עד שהייתי בקולג' אז פשוט מעולם לא קיבלתי אותו. עברתי תקופות בשנות ה-20 לחיי כשהייתי בין עבודות וללא ביטוח בריאות וכשמצאתי את עצמי במקום שבו יכולתי לכסות את החיסון, רוב הרופאים אמרו לי שאני פשוט מבוגר מדי בשביל זה. עד שנה שעברה כשהרופא הנוכחי שלי הודיע לי שמגבלת הגיל של חיסון נגד HPV השתנתה. בשנת 2018 הה-FDA הרחיב את אישורולכלול נשים וגברים בגילאי 27 עד 45 שנים. למרות שה-CDC עדיין לא ממליץ במפורש על החיסון לאחר גיל 26, תוך ציון שיש פחות תועלת לאחר שאדם כבר נחשף ל-HPV, הסוכנות כן אומרת שמבוגרים בקבוצת גיל זו עשויים להחליט עם הרופא שלהם שזה מתאים להם. הרופא שלי המליץ לי על זה באופן אישי בגיל 37. (וקיבלתי את זה בשמחה).

כדי לעזור לך להבין את הסיכון שלך ולהבין אם אתה עשוי להפיק תועלת מקבלת חיסון HPV כמבוגר, ביקשנו מ-ob-gyns להסביר כיצד החיסון פועל וכיצד לקבל את ההחלטה הנכונה עבורך.

שמות נשים קוריאניים

מה זה HPV?

HPV מתייחס לקבוצה של למעלה מ-200 וירוסים כאשר למעלה מ-40 מופצים באמצעות מגע מיני. למעשה HPV הוא הנפוץ ביותרזיהום המועבר במגע מיני: כמעט לכולם יהיה את זה בשלב מסוים בחייו ולמרות שאין תרופה, רוב הזיהומים חולפים עוד לפני שאתה יודע שיש לך אותםקמיל בון MDאוב-גינאי ביוסטון אומר ל-SELF. אולם כתריסר זנים שלHPV יכול לגרום לסוגים שונים של סרטןכולל צוואר הרחם (הנפוץ ביותר) אנאלי אורופרינגלי (גרון) הפין פותח ונרתיק.

אלא אם כן יש לך גם יבלות באברי המין (שנגרמות רק משני סוגים של HPV שבדרך כלל אינם קשורים לסרטן) לא יהיו לך תסמינים או סימנים של הנגיף, מה שאומר שלא תדע שיש לך אותו אלא אם כן תקבל בדיקת HPV חיובית. אלה מבוצעים בדרך כלל כחלק מהרגילסרטן צוואר הרחםבדיקה עצמאית או לעיתים קרובות במקביל לבדיקת פאפ (הבודקת תאים טרום סרטניים בצוואר הרחם) המכונה בדרך כלל "בדיקת בדיקה". (עוד קצת על הנחיות בדיקה.)

שמות כנופיות אמריקאיות

בנוסף על פי מחקר חדש מה-CDCHPV למעשה נפוץ יותר בקרב גברים מאשר בנשים. עם זאת, עדיין אין בדיקות זמינות לאשר זיהום בזכרים - כלומר הם יכולים להפיץ אותו ללא ידיעתו לבן זוג - וזו הסיבה שהחיסון נגד HPV מומלץ כעת לאנשים מכל המינים.

כיצד פועל החיסון נגד HPV?

לְפִיוונדי וילקוקס MDob-gyn וקצין בריאות נשים ראשי בבתי חולים NYC Health + Hospital החיסון נגד HPV מגן מפני צורות מסוימות בסיכון גבוה של HPV שידוע כגורם לסרטן. "כשמישהו מקבל את החיסון נגד HPV הוא בונה חסינות כך שהגוף שלו יהיה חסין אם אי פעם יתקל בסוג הסיכון הגבוה הזה של HPV, אומר ד"ר וילקוקס ל-SELF. כמו רוב החיסונים, המטרה של החיסון הזה היא לתת למערכת החיסונית את הכלים הדרושים לה להדוף את HPV אם אי פעם תיתקל בו בעתיד ולמנוע זיהום.

זו הסיבה שבאופן אידיאלי אנחנו מכוונים לאוכלוסיית הילדים כדי שנוכל לחסן אותם לפני שיש להם מגע מיני כלשהו שבו הם עלולים להיחשף לאותו סוג בסיכון גבוה של HPV, אומר ד"ר וילקוקס.

החיסון ניתן בדרך כלל בסדרה של שתי מנות בהפרש של 6 עד 12 חודשים לילדים או לבני נוער ושלוש מנות במהלך שישה חודשים למבוגרים ולאנשים עם פגיעה חיסונית.

מהן בדיוק ההמלצות הנוכחיות לחיסון נגד HPV?

החיסון נגד HPV מומלץ לבנים ובנות החל מגיל תשע, רצוי בין הגילאים 11 ל-12. פעם הוא היה מאושר רק על ידי ה-FDA ולכן מומלץ עד גיל 26 אם כי כעת תוכל לקבל אותו עד גיל 45 אם אתה וספק שירותי הבריאות שלך קובעים שהוא יכול להועיל לך. שוב, ה-CDC לא ממליץ על זה באופן רשמי לאנשים מעל גיל 26, אבל האישור שלו אומר שאתה יכול לקבל את זה אם הרופא שלך מציע את זה - ויש כמה סיבות לכך.

שמות ממולאים של חיות

אני ממליץ באופן קבוע על החיסון לאנשים בכל הגילאים [אבל במהלך הילדות] הוא ללא ספק הזמן הטוב ביותר לעשות את זה לפני שאתה אי פעם חשוף' אומר ד"ר בון. זה ייתן לך את הסיכוי הגבוה ביותר לא לקבל תאים חריגים. אבל גם אם עברת בעבר בדיקת HPV חיובית, החיסון עדיין יכול להיות שווה לקבל כי זה יכול למנוע זיהומים עתידיים במיוחד מזנים שונים או בסיכון גבוה יותר.

ייתכן גם שאינך יודע מה עשויות להיות הנסיבות החברתיות [לעתיד] שלך וייתכן שיהיו חשיפות נוספות ככל שתזדקן ו[יתכן] ישנה שינוי במערכת היחסים, אומר ד"ר בון. אף פעם לא מאוחר מדי לנסות לעשות כל מה שאתה יכול כדי למנוע וירוס שעלול לגרום לסרטן, היא אומרת. והעובדה שיש חיסון כל כך יעיל במניעת מספר סוגים היא מדהימה היא מוסיפה ולכן הייתי ממליצה למטופלים מכל הגילאים והמינים להשלים את סדרת החיסונים בהקדם האפשרי.

שלי היה מכוסה למרבה המזל על ידי הביטוח שלי, מה שהפך את זה אפילו יותר לא פשוט. הכיסוי עשוי להשתנות לפי תוכניות הביטוח אם אתה מהצד הישן יותר, מציין ד"ר בון.

השורה התחתונה

בקרב הקהילה הרפואית ידוע וידוע שכמעט לכולם יהיה זיהום HPV בשלב מסוים בחייו, אולי אפילו בלי לדעת זאת. רוב הזמן זה לא מזיק לחלוטין והגוף נלחם בזה. אבל מכיוון שיש סיכוי שזנים מסוימים של הנגיף עלולים להוביל לסרטן, הן ד"ר. בון ווילקוקס מייעצים לעשות כל שביכולתך כדי למנוע זאת - במיוחד מכיוון שלא ניתן לבדוק גברים.

ללא קשר למצב החיסון שלך Drs. בון ווילקוקס מדגישים גם את החשיבות של שמירה על בדיקות סרטן צוואר הרחם הרגילות שלך באמצעות בדיקות HPV ו-Pap. בדיקות סרטן צוואר הרחם הן די מבלבלות והשתנו בשנים האחרונות, אבל באופן כללי, כוח המשימה של שירותי מניעה בארה"ב (USPSTF) והאגודה האמריקנית לסרטן (ACS)לְהַמלִיץבדיקת פאפ כל שלוש שנים מגיל 21 עד 24. לאחר מכן, ה-ACS מציע בדיקה עם בדיקת HPV בלבד כל 5 שנים מגיל 25 עד גיל 65. לחילופין אם בדיקת HPV בלבד אינה זמינה אנשים יכולים לקבל בדיקת HPV/Pap cotest כל 5 שנים או בדיקת פאפ כל 3 שנים. המלצת USPSTF שונה במקצת בכך שאינה נותנת עדיפות לבדיקת HPV.

מחקרים מראים יותר תועלת בביצוע בדיקת HPV לבד, שכן בדיקת HPV יכולה להופיע כחיובית חודשים עד שנים לפני שיש תאים לא תקינים שניתן לזהות בבדיקת פאפ ונדיר מאוד שיש להם תאי צוואר הרחם לא תקינים ללא HPV מוסיף ד"ר בון.

אם יש לך בדיקת HPV חיובית אופאפ לא נורמליההמלצה הסטנדרטית היא לבצע בדיקה חוזרת לאחר שנה שלאחריה, ככל הנראה, יומלץ לך לעבור קולפוסקופיה, הליך כדי לראות מקרוב את צוואר הרחם, בדרך כלל מלווה בביופסיה צווארית להסרת תאים או רקמה כדי לבדוק סימנים של סרטן צוואר הרחם. רוב זיהומי HPV כןלהתפנות לבדעם זאת, ברגע שתקבל שוב בדיקה שלילית (ואם שום דבר נוגע לא מופיע בקולפוסקופיה או ביופסיה) הרופא שלך ימליץ לך לחזור לבדיקה משותפת כל חמש שנים.

פופ פאנקו של fred flintstone

בסופו של דבר סרטן צוואר הרחם ניתן למניעה וניתן לריפוי אם הוא מזוהה ומטופל מוקדם אומר ד"ר וילקוקס. החיסון נגד HPV הוא באמת חיסון בטוח שנראה כמציע הגנה ארוכת טווח ולכן אין באמת חיסרון בקבלתו.

אין סרטן אחר מלבד אחרים הנגרמים על ידי HPV שניתן למנוע באמצעות חיסון פשוט שמוסיף ד"ר בון וזה די מדהים.

קָשׁוּר: